logo

Diclofenac (Diclofenac)

Diclofenac er et lægemiddel fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hvoraf en af ​​doseringsformerne er en opløsning til administration intramuskulært. Vi overvejer de farmakologiske egenskaber ved denne form for medicin i detaljer.

Sammensætningen af ​​den injicerbare form af diclofenac

Det er vigtigt at vide! Læger i chok: ”Der findes et effektivt og overkommeligt middel mod ledssmerter.” Læs mere.

En ml injektion indeholder 25 mg af den aktive ingrediens, diclofenacnatrium. Efter struktur er den aktive bestanddel af lægemidlet et phenyeddikesyrederivat. Opløsningen fås i ampuller på 3 ml hver. Som yderligere komponenter inkluderer det renset vand og benzylalkohol. Diclofenac til injektion fremstilles i kartonpakker med 5 eller 10 ampuller.

Farmakodynamik af lægemidlet

Medicinen Diclofenac har følgende virkninger:

  • antiinflammatorisk;
  • smertestillende;
  • antipyretisk.

Forklaringen på effektiviteten af ​​det aktive stof er den hæmmende virkning på cyclooxygenase. I forbindelse hermed hæmmes reaktionerne ved dannelse af prostaglandiner, reaktionerne af blodpladeaggregation undertrykkes.

Diclofenac eliminerer smerter, stivhed i leddene, gendanner deres funktionalitet. Om nødvendigt hjælper brugen i tilfælde af posttraumatiske og postoperative komplikationer til at lindre spontane smerter og smerter under bevægelser.

Lægemidlets farmakokinetik

Farmakokinetikken for injektionsformen af ​​Diclofenac er vist i tabellen.

SugningEfter indtræden i muskelvævet starter absorption straks. Det maksimale indhold i blodet nås 10-20 minutter efter injektionen. Hvis de foretrukne tidsintervaller mellem medikamentinjektioner overholdes, forekommer ikke kumulation.
Fordeling99,7% af det aktive stof binder til blodproteiner (99,4% - til albumin). Den aktive bestanddel af lægemidlet har evnen til at trænge ind i ledvæsken. Her er den maksimale værdi af dets indhold muligt efter 2-4 timer. Efter 2 timer efter at have nået det maksimale indhold af diclofenac i blodet, overskrider indholdet af lægemiddelkomponenten i ledvæsken det i serum. Høje koncentrationer af det aktive stof i ledvæsken vedvarer i yderligere 12 timer
BiotransformationDe metaboliske transformationer af diclofenac består i glukuronidering af de indledende molekyler (delvist), methoxylering og hydroxylering (hovedsageligt) af stoffet til dannelse af mellemliggende metabolitter, som derefter omdannes til glukuron-konjugerede molekyler
AvlHalveringstiden for diclofenac er 1-2 timer. Dets metabolitter er kendetegnet ved en lidt længere halveringstid. 60% af lægemidlet udskilles i form af glukuroniske konjugater med urin. Den resterende mængde af den aktive bestanddel efter en række metaboliske transformationer udskilles med galden og derefter med fæces

Område af indikationer til injektion

Indikationer for anvendelse af diclofenac-opløsning til intramuskulær injektion:

  • artikulære patologier af inflammatorisk genese (gigt, gigt, reumatoid arthritis);
  • degenerative ledssygdomme (osteochondrosis, arthrosis);
  • myalgia, neuralgi, ischias, lumbago;
  • patologi af ekstraartikulære strukturer (bursitis, tendovaginitis, reumatiske læsioner);
  • komplikationer efter kvæstelser og operationer.

Hvad hjælper medikamentet i injicerbar form ud over sygdomme i muskel-skelet-systemet? Diclofenac er også ordineret til adnexitis, migræneanfald, lever- og nyrekolik, luftvejsinfektioner, lungebetændelse.

Du kan ikke ordinere denne medicin til dig selv. Dette kan medføre alvorlige uønskede følger af hjerte-, nervesystemet, fordøjelsessystemet og andre systemer. Medicinen kan ordineres af den behandlende læge, hvis der er indikationer, og der ikke er nogen begrænsninger for brugen.

Sådan påføres og doseres medicinen

Instruktioner til brug af injektionsformen af ​​Diclofenac antyder følgende doseringsregime: 75 mg af det aktive stof (en ampul) en gang dagligt. Dosering til voksne kan justeres til maksimalt 150 mg (to ampuller) pr. Dag. Hvor mange dage du kan injicere dette lægemiddel, bestemmer den behandlende læge, baseret på karakteristika for patientens tilstand. Behandlingsforløbet med diclofenac bør dog ikke vare mere end 5 dage.

Oftest ordineres denne medicin som et middel til indledende terapi. Hvor mange injektioner af Diclofenac der kan gives, afhænger af, om den injicerbare form af lægemidlet kombineres med rektal eller tablet, da den totale dosis af den aktive ingrediens pr. Dag ikke bør være mere end 150 mg. Hvis du bruger stearinlys eller drikke tabletter på samme tid, kan du kun injicere medicinen i volumen på en ampulle (75 mg).

Hvordan giver man diclofenac-injektioner? En injektionsopløsning trækkes ind i en sprøjte og injiceres intramuskulært i den øverste overordnede glutealkvadrant; først skal du desinficere injektionsstedet. Den næste dag lægges injektionen i en anden bagdel.

Den behandlende læge skal forklare, hvordan man skal injicere, og hvor ofte Diclofenac kan injiceres. Det er vigtigt at følge en specialist's anbefalinger.

Bivirkninger

Bivirkninger fra Diclofenac-injektioner kan opdeles i de grupper, der er vist i nedenstående tabel.

Organsystem eller gruppe af symptomerBivirkninger
Infektiøse patologierI sjældne situationer er udviklingen af ​​en abscess efter injektion sandsynligvis, hvis reglerne for desinfektion af huden før injektionen ikke overholdes
Hæmatopoietisk systemLeukopeni og agranulocytose, trombocytopeni, aplastisk og hæmolytisk variant af anæmi
ImmunsystemOverfølsomhed, inklusive anafylaktisk chok, angioødem
NervesystemHovedpine og svimmelhed, nedsat søvn, hukommelse, sensoriske forstyrrelser, krampetilstand, aseptisk form for meningitis, slagtilfælde
Psykiske lidelserUrimelige angstanfald, irritabilitet, depressive tilstande, mareridt, desorientering i rummet
Visuel analysatorDiplopia, sløret syn
HøreanalysatorTinnitus, hørselsnedsættelse
Det kardiovaskulære systemArytmier, symptomer på hjertesvigt, hjerteinfarkt, smerter, forhøjet blodtryk, vaskulitis
ÅndedrætsorganerneBronkial astma, pneumonitis
MavetarmkanalenMavesmerter, opkast og kvalme, fordøjelsessygdom, oppustethed, diarré, gastritis, mavesår, gastrointestinal blødning. Sjældne negative konsekvenser fra mave-tarmkanalen inkluderer glossitis og stomatitis, dysgeusia (smagsforstyrrelse), dannelse af intestinal membranlignende strukturer, colitis, pancreatitis, forstoppelse
Lever og galdekanalHepatitis, forringelse af leverens funktionelle tilstand, et spring i aktiviteten af ​​transaminaseenzymer i blodet
Dermatologisk patologiUdslæt, dermatitis, erythema, eksem, Lyell og Stevens-Johnson syndromer, purpura, alopecia, lysfølsomhed
UdenrigssystemNefrotisk syndrom, nefritis, proteinuri og hæmaturi, utilstrækkelig nyrefunktion
Almindelige symptomerØmhed og dannelse af komprimering på injektionsstedet af lægemidlet, mindre ofte - hævelse og nekrotiske ændringer på injektionsstedet

For at reducere risikoen for bivirkninger er det nødvendigt at bruge en mindste dosis af lægemidlet, som kan være effektivt, mens kurset skal være kort. Hvis varigheden af ​​kursuspåføringen af ​​Diclofenac overstiger den anbefalede og / eller for høje dosering, øges risikoen for negative konsekvenser fra det kardiovaskulære system, inklusive slagtilfælde og hjerteinfarkt, markant.

Eventuelle reaktioner på administration af lægemidlet skal omgående rapporteres til lægen. Hvis patologiske tegn på diclofenac-injektion forekommer, skal De straks afbrydes.

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer for brugen af ​​diclofenac-opløsning til intramuskulær administration:

  • overfølsomhed over for den aktive bestanddel og andre antiinflammatoriske stoffer af ikke-steroid art;
  • nedsat funktionalitet af det hæmatopoietiske system;
  • mavesår;
  • tarmpatologier af den destruktive og inflammatoriske genese i det akutte stadium;
  • astma;
  • alder op til 15 år;
  • perioder med drægtighed og amning.

Selv "forsømte" ledproblemer kan helbredes hjemme! Glem bare ikke at smøre det en gang om dagen..

Under graviditet bør injektioner af lægemidlet ikke ordineres på noget tidspunkt; hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet under amning, stoppes amning, indtil behandlingsforløbet er afsluttet.

I sådanne situationer er det nødvendigt med streng medicinsk tilsyn i tilfælde af behovet for injektion af Diclofenac og med henblik på analyse af forholdet mellem risici og fordele:

  • systemiske sygdomme i bindevævet (lupus erythematosus, kollagenose);
  • induceret porfyri;
  • inflammatoriske og ulcerative patologiske tilstande i mave-tarmkanalen i anamnese;
  • nedsat leverfunktion;
  • nedsat funktionalitet af udskillelsessystemets organer;
  • hypertonisk sygdom;
  • hjertefejl;
  • diabetes;
  • lidelser i lipidmetabolisme;
  • tidlig postoperativ periode;
  • tendens til overfølsomhedsreaktioner;
  • kroniske hindrende luftvejspatologier;
  • kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme i luftvejene;
  • ældre alder;
  • alkohol misbrug.

Med forsigtighed anvendes lægemidlet, hvis nødvendigt, samtidig medicin med antikoagulantia, antiplatelet medicin, glukokortikosteroider til internt brug, antidepressiva fra gruppen af ​​selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer.

Da indførelsen af ​​Diclofenac kan fremkalde svimmelhed og overdreven træthed, under brug af stoffet bør afstå fra at køre motorkøretøjer og andet komplekst udstyr.

Interaktion mellem diclofenac og andre lægemidler

Egenskaber ved samtidig brug af lægemidlet og nogle lægemidler er vist i tabellen.

LægemidlerInteraktionsresultat
Digoxin, phenytoin, lithiumholdige medikamenterEn stigning i koncentrationen af ​​de aktive bestanddele af disse stoffer i blodet
Antihypertensiva, diuretikaForværring af effektiviteten af ​​medikamenter
Kaliumbesparende diuretika.hyperkaliæmi
NSAIDØget risiko for bivirkninger fra fordøjelsessystemet
ciclosporinForøget diklofenaknefrotoksicitet
AntidiabetikaSkarpe udsving i blodsukkeret både i retning af stigning og fald
MethotrexatEn stigning i koncentrationen af ​​dette lægemiddel og en stigning i dets toksiske egenskaber
QuinolonderivaterKrampefulde forhold

Patienten skal underrette lægen om de medicin, der allerede er taget af ham. En sådan foranstaltning minimerer risikoen for de sandsynlige konsekvenser af medikamentinteraktion..

Symptomer på en overdosis

I tilfælde af manglende overholdelse af doseringsregimet for injektionsformen af ​​Diclofenac i retning af at overskride den tilladte mængde af det indgivne lægemiddel, kan følgende symptomer vises:

  • sløret bevidsthed;
  • hovedpine og svimmelhed;
  • krampaktige betingelser af den myokloniske type;
  • opkast, kvalme, skarp mavesmerter;
  • nedsat nyre- og leverfunktion.

I tilfælde af overdosering tilrådes det at udføre symptomatisk behandling, hvis formål er at reducere tryk, korrigere nedsat nyrefunktion, negative reaktioner fra mave-tarmkanalen, åndedrætsdepression og anfald. Der er ingen specifik modgift. Hæmodialyse og tvungen diurese har lav effektivitet og anvendes ikke.

Diclofenac-analoger og de sammenlignende udgifter til lægemidler

Prisen på Diclofenac Akos (producent - Synthesis OJSC) i injektioner er slet ikke høj - du kan købe den fra 16 rubler pr. Pakke, der indeholder 5 ampuller af medikamentopløsningen. Prisen for analoger af lægemidlet findes i tabellen:

AnalogPrisen i rubler for en pakke med fem ampuller
Voltaren269
Diclac128
Diklonat P108
Naklofen128

Hvis du ikke kan bruge Diclofenac i injicerbar form af en eller anden grund, skal lægen vælge analoge injektioner, der er mere sikre. Kun handling skal være ens, ikke sammensætningen af ​​opløsningen til intramuskulær injektion.

På lægekontoret: ofte stillede spørgsmål fra patienter

På en konsultation med en specialist kan patienten stille spørgsmål til brugen af ​​medicinen. Overvej nogle af de mest almindelige spørgsmål og svar på dem..

Piller eller injektioner - hvilket er bedre?

Den specifikke form for Diclofenac ordineres afhængigt af det kliniske sags egenskaber. Det betyder ikke, at nogle af dem er bedre. Injektioner af lægemidlet er effektive i de tidlige stadier af udviklingen af ​​patologier, og tabletter ordineres for at fortsætte behandlingsforløbet.

Er det muligt at kombinere injektioner Diclofenac og Milgamma?

Milgamma er et godt kompleks af B-vitaminer, og udnævnelsen af ​​dette middel på samme tid som Diclofenac er ganske acceptabelt og rationelt.

Hvilket er bedre: Diclofenac eller Voltaren injektioner?

Sammensætningen af ​​Voltaren indeholder den samme aktive ingrediens som i den klassiske Diclofenac, så disse lægemidler er ækvivalente i virkning.

Sådan udskiftes diclofenac i injektioner?

I tilfælde af øget risiko for negative konsekvenser fra mave-tarmkanalen er det rationelt at ordinere selektive cyclooxygenase-hæmmere af type 2 i stedet for Diclofenac, der virker på begge isoformer af dette enzym. Movalis hører til sådanne medicin, og i nogle situationer er svaret på det spørgsmål, der er bedre - Movalis eller Diclofenac vil være til fordel for den første medicin.

Og svarene på spørgsmålene om, hvilke injektioner der er bedre end Diclofenac end at erstatte Diclofenac i injektioner, kan kun gives af den behandlende læge..

Anmeldelser af patienter om den injicerbare form af lægemidlet Diclofenac antyder, at brugen af ​​smerte giver dig mulighed for at slippe af med ubehag og fremskynde bedring. Injektioner til smerter i ryggen og led bør dog kun ske som foreskrevet af en specialist og i nøje overensstemmelse med hans anbefalinger.

Undersøgelser af effektiviteten af ​​den injicerbare form

Diclofenac betragtes som ”guldstandarden” blandt alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med hensyn til effektivitet, da det er førende inden for denne gruppe af lægemidler i 30 år. I løbet af denne periode blev der implementeret et stort antal kliniske studier, på grundlag af hvilke der blev truffet vigtige konklusioner..

I henhold til de generelle anbefalinger fra Vejledningen til intern medicin er parenteral administration af Diclofenac en midlertidig terapimetode, der skal anvendes enten til at opnå en hurtig effekt eller for at reducere den negative virkning på fordøjelsessystemet.

Det russiske lægemiddelregister og formularsystemet antyder, at administrationsforløbet af injektionsformen af ​​Diclofenac intramuskulært ikke bør overstige to dage. Overskridelse af varigheden af ​​injektionsformen af ​​medikamentet kan føre til uheldige konsekvenser.

Ifølge adskillige observationer fører et langt forløb af Diclofenac-injektioner til udseendet af abscesser efter injektion, udvikling af nekrotiserende fasciitis, aseptisk nekrose og andre komplikationer.

Det pågældende lægemiddel kan ikke ordineres på et langt kursus, og det kan heller ikke bruges uden medicinsk rådgivning. Om nødvendigt skal injektion af medikamentet læse instruktionerne. Hvis der er nogen relative begrænsninger i brugen af ​​Diclofenac-behandling, skal der udføres under nøje lægelig kontrol.

Diclofenac-injektioner - gennemgang af anmeldelser og brugsanvisning

Diclofenac er et antiinflammatorisk ikke-steroid lægemiddel. Det har en udtalt smertestillende, antiinflammatorisk virkning og antipyretisk effekt. Det ligner ampuller med en væske fra lysegul til rav. Lægemidlets sammensætning inkluderer:


1. Det aktive stof er saltet af natrium eller kalium Diclofenac - spiller ikke en særlig rolle, hvilket salt blev brugt til fremstilling af lægemidlet.

Mange læger og farmaceuter foretrækker stoffet Diclofenac, da det er det gyldne middelværdi i en række lægemidler af denne type. Dens virkning er mærkbar inden for den første time efter administration. Det forårsager heller ikke stærke og hyppige bivirkninger, såsom åbning af mave- eller tarmsår, i modsætning til andre medicin.

Diclofenac reducerer koncentrationen af ​​prostaglandiner i mundslimhinden og mave-tarmkanalen, hvilket reducerer modstanden på væggene i maven og tarmens kar mod forskellige skadelige faktorer.

Intramuskulære injektioner af Diclofenac gives med et injektionsforløb på højst ti dage. Der er en dosering på 25 mg / ml og 75 mg / ml. Lægemidlet indsprøjtes i lårbensmusklen - midten af ​​låret, hvis en person kommer ind i det på egen hånd, eller ind i gluteusmusklen i den øverste ekstreme firkant med en lang nål med en injektionssprøjte til fem terninger. Denne indgivelsesmåde vil undgå ødemer på injektionsstedet for lægemidlet, hævelse og ubehagelige tilstande. Det er kontraindiceret til indgivelse af Diclofenac intravenøst ​​eller subkutant - dette kan føre til nekrose i væv og subkutant væv.

Lægemidlet bruges til:
1. Gigt, artrose, gigt og andre sygdomme i led og muskel-knoglesystem. Den smertestillende effekt opnås efter tyve minutter. Efter to timer forekommer en top i koncentrationen af ​​den aktive bestanddel i humant blod. Forløbet af Diclofenac vil reducere ubehagelige fornemmelser i knogler og led i de tidlige morgentimer;
2. Degenerativ - dystrofiske sygdomme;
3. Ankyloserende spondylitis;
4. Skader på ben, knæskind, led, ankel;
5. Inflammatoriske processer i muskler og led;
6. Den postoperative periode, i hvilken patienter ofte plages af kraftige smerter;
7. Neuralgi;
8. gigt;
9. Spondylopati - beskadigelse af rygsøjler;
10. Polymyalgi;
11. Deformering af slidgigt. I tilfælde af denne sygdom bedøver og eliminerer Diclofenac synovitis, forhindrer yderligere ødelæggelse af brusk og knogler;
12. At lindre smerter ved migræne.
13. Smerter under menstruation hos kvinder;
14. Lægemidlet bruges i tilfælde af lever- eller nyrekolik;
15. Hernia i den intervertebrale skive med svær smerte;
16. Sjældent, men lægemidlet er ordineret til influenza og andre forkølelser som et antipyretikum med en smertestillende effekt..

Diclofenac er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder, da de aktive komponenter trænger igennem moderkagen - forvrænger fostrets dannelse, kan forårsage alvorlig skade på den nyfødte og trænge ind med blodplasma til modermælken. Børn under seks år gamle. Børn mellem 6 og 12 år er påkrævet under opsyn af en lokal børnelæge eller en smal praktiserende læge på et hospital og på anbefaling af en specialist.

Lægemidlet anbefales ikke til brug hos patienter med sygdomme i mave-tarmkanalen, mavesår og tarmproblemer, colitis. Patienter med bronkial astma og alvorlige allergiske symptomer på ikke-steroide medikamenter. Mennesker med svær kronisk lever- og nyresygdom eller skade.

Det er uønsket at ordinere lægemidlet parallelt med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, da dette kan føre til ophobning af det aktive stof og yderligere overdosis af lægemidlet.

Kun efter anbefaling fra en læge, er lægemidlet, efter alle analyser, ordineret til mennesker med et sygt hjerte og højt blodtryk. Det er også værd at huske, at det er ekstremt forbudt at kombinere Diclofenac-injektioner med alkohol - dette er ekstremt negativt for slimhinden i fordøjelsessystemet..


Symptomer på en overdosis:
1. Mavesmerter;
2. Fra siden af ​​centralnervesystemet: migræne, hovedpine, sløvhed, nedsat synsskarphed, slørede øjne, svimmelhed. Efter introduktionen af ​​lægemidlet anbefales det ikke at begynde at køre køretøjer, da kroppens reaktioner fra nervesystemet reduceres;
3. Let rysten og mulig let temperaturforøgelse;
4. hurtig vejrtrækning
5. Allergiske reaktioner;
7. Kramper;
8. Fald i appetit;
9. Kvalme, opkast;
10. oppustethed;
11. Meningitis;
12. Stigning i puls og tryk;
13. Diarré.

Hvis der identificeres bivirkninger på grund af en overdosis af lægemidlet, stoppes behandlingen hurtigt, gastrisk skylning, lavemis er ordineret, flere væsker anbefales, dråber med saltvand og yderligere behandling er mulig at opretholde nyrer og lever.

Den vigtigste aktive ingrediens i Diclofenac opnås fra phenyeddikesyre ved kemiske reaktioner. Det stopper produktionen af ​​arachidonsyre fra celler i blødt væv og led, reducerer smerter, reducerer inflammationsprocessen. Lægemidlet reducerer hævelse i leddene og normaliserer balancen i intraartikulær væske. Lægemidlet påvirker blodcirkulationen i vævsceller ved at normalisere det.

For moderat smerte ordineres en injektion pr. Dag. Med et mere udtalt smertesyndrom øges dosis til to til tre injektioner. Dosen pr. Dag for en voksen bør ikke overstige 250 mg / ml, hvilket ikke er mere end tre ampuller med en dosis på 75 mg / ml.

Før der ordineres et kursus med Diclofenac, er det nødvendigt at gennemføre en blodscreening for at identificere en hypotetisk uoverensstemmelse med patientens evner.


Interaktion med andre medicin:
1. Når det kombineres med acetylsalicylsyre, er der et fald i diclofenac i blodplasma;
2. Reducerer virkningen af ​​antihypertensive stoffer;
3. Samtidig brug med andre medikamenter i ikke-steroide gruppen er i høj risiko for en overdosis;
4. Ved at kombinere Diclofenac med Warfarin vises blødning i de indre organer;
5. Når man tager antidepressiva, skal deres dosis reduceres, når Diclofenac-injektioner ordineres.

De fleste patienter, der fik Diclofenac-injektioner, rapporterer en hurtig handling og et fald i smerter. Efter en halv time kommer lettelse, mens virkningen ikke er så udtalt, når du tager tabletformen og forekommer meget senere. Smerter lindrer i op til otte timer.
Med den intramuskulære injektion af lægemidlet absorberes Diclofenac gradvist i blodplasmaet og spreder sig i kroppen, hvilket forlænger den smertestillende effekt. Mens der tages en pille, skal effekten vente ganske lang tid - cirka to timer, og den går snart - efter yderligere to eller tre timer.

De mest almindelige bivirkninger rapporteret af patienter var svimmelhed, diarré, døsighed, øget irritabilitet og aggressivitet. Smerter og brændende fornemmelse på punkteringsstedet for muskelvæv er også almindelige. En mulig abscess og nekrose af det subkutane væv er ikke så almindeligt og forekommer hverken på grund af egenskaberne ved patientens krop, eller når lægemidlet administreres uhindret. I dette tilfælde skal en kold komprimering påføres på det beskadigede injektionssted, det er forbudt at varme.

Ofte hjælper patienter med avancerede knoglesygdomme og leddysygdomme Diclofenac ikke med en udtalt effekt, da det er et medicin med et melleminterval mellem effektivitet og de mindste bivirkninger. Mange mennesker, der lider af vedvarende smerter forbundet med knoglesygdomme og ledsygdomme, bruger imidlertid Diclofenac på grund af dets lave omkostninger og overkommelige priser..

Ofte injicerer patienter Diclofenac alene, uden at gå til lægen for at få hjælp. Dette fører til en række uønskede konsekvenser: overdosering, bivirkninger, opdagelsen af ​​nye mavesår i maven og tarmen og et fald i den smertestillende effekt. I tilfælde af sygdom skal du søge hjælp hos en specialist, der vælger varighed af kurset, dosering, påføringsmetode. Derefter vil behandlingen være effektiv.

Diclofenac (Diclofenac) injektioner. Patientanmeldelser, instruktioner til brug, analoger, pris

Diclofenac - effektive smertestillende medicin og antiinflammatoriske injektioner, der ofte bruges til behandling af patienter med svær smerte.

Anmeldelser af stoffets virkning er for det meste positive, men stoffet er kraftigt, så du bør undersøge instruktionerne omhyggeligt, inden du begynder det terapeutiske kursus. Ellers er udviklingen af ​​negative reaktioner uundgåelig.

Former for frigivelse og sammensætning af lægemidlet

Medicinen anvendes i de fleste tilfælde i form af en opløsning til intramuskulær eller intravenøs indgivelse. Den er gennemsigtig, har ingen farve, pakket i 3 ml ampuller. Når du ryster ampullen, kan du se dannelsen af ​​et stort antal store og små bobler.

Ampuller er lavet af gennemsigtigt farveløst glas, placeret i papkasser på 5 stykker. I dem kan du også finde instruktioner om korrekt brug af medicinen. Opløsningen har ikke en specifik aroma, med intramuskulær indgivelse kan den fremkalde ubehag.

Derudover er tabletter og rektale suppositorier Diclofenac tilgængelige. Du kan finde en medicin i form af en gel til ekstern brug samt salver og øjendråber. Dette tillader i hvert tilfælde at vælge nøjagtigt den form for frigivelse, der giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at tackle forskellige sygdomme.

Tablettene har en standardstørrelse, filmovertrukket. Stearinlys adskiller sig heller ikke fra andre lægemidler i denne form. Gel og salve påføres eksternt til forskellige kvæstelser, blå mærker og andre kvæstelser.

I enhver form for frigivelse af lægemidlet er den aktive bestanddel af diclofenac til stede. I 1 ml opløsning er dens dosering 25 g, det vil sige i en ampul 75 mg af det aktive stof, hvilket giver en terapeutisk virkning.

Sammensætningen indeholder også hjælpeingredienser:

  • Natriumhydroxid.
  • Benzylalkohol.
  • tiltrækker.
  • Natriummetabisulfit.
  • Propylenglycol.
  • Vand til injektion.

Hjælpeingredienser har ikke en terapeutisk effekt. Derudover er de forskellige i hver form for frigivelse af midler. Mængden af ​​aktiv ingrediens i forskellige doseringsformer kan også variere, så det er vigtigt at være opmærksom på dette, inden du starter.

Farmakologiske egenskaber

Diclofenac - injektioner, patientanmeldelser om, hvad der kan være anderledes, hvilket afhænger af varigheden af ​​brugen og den daglige dosering. Lægemidlet har udtalt antipyretiske egenskaber, hvilket hjælper med at reducere ikke kun det generelle, men også den lokale kropstemperatur. Som et resultat lindres kroppens generelle tilstand, og symptomerne er også svækket i det berørte område.

Derudover har medicinen antiinflammatoriske egenskaber, som hjælper med at forhindre spredning af symptomer til sunde væv. Værktøjet har en smertestillende effekt på grund af indholdet af en stor mængde diclofenac. Virkningen af ​​applikationen udvikler sig ret hurtigt, hvilket også betragtes som en fordel i forhold til andre former for lægemidlet og andre lægemidler.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Efter parenteral indgivelse spreder lægemidlet sig hurtigt gennem den systemiske cirkulation og koncentrerer sig i det berørte område og udøver en terapeutisk virkning. Diclofenac hæmmer hurtigt aktiviteten af ​​komponenter, der fremkalder betændelse, hvilket fører til en lettelse af tilstanden og bremser udviklingen af ​​sygdommen.

Som et resultat elimineres ødemer, smerter og betændelse i det berørte område. Relief kommer temmelig hurtigt. Derudover nedsætter ingrediensen den lokale temperatur, hvilket også påvirker velvære og sløver smerten noget. Resultatet er en betydelig forbedring i mobiliteten af ​​leddene, og udviklingen af ​​komplikationer forhindres..

Derudover påvirker den aktive bestanddel blodpladeaggregeringen, fører til dens afmatning, hvilket forhindrer dannelse af blodpropper.

Som et resultat er der en let fortynding af blod, hvilket letter hjertets funktion og reducerer belastningen på væggene i perifere kar. Diclofenac er effektiv til behandling af forværring af forskellige sygdomme, men påvirker ikke deres forløb signifikant, men eliminerer kun manifestationerne.

Det er værd at bemærke, at ved korrekt brug øges den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet ikke, selv i tilfælde af gentagen indgivelse med visse intervaller.

Den aktive ingrediens absorberes godt i kroppen og binder til plasmaproteiner. Dets biotilgængelighed er 50%, men denne indikator svækker ikke effektiviteten.

Det aktive stof trænger ind i synovialvæsken, bindevævet. Det passerer også i modermælk og er i stand til at krydse placentabarrieren. Den maksimale koncentration i blodet nås 20-40 minutter efter parenteral administration. Størstedelen af ​​det aktive stof forarbejdes i leveren, hvor det nedbrydes til metabolitter..

Tilbagetrækningsperioden for ingredienserne er ca. 10-18 timer, afhængigt af patientens krop. Den største mængde stoffer kommer ud ved hjælp af nyrerne, en lille del - med fæces. Det er værd at bemærke, at der med skader på fordøjelsessystemet og urinorganerne er en let afmatning i absorption og evakuering af komponenter fra kroppen.

Selv ved langvarig brug af lægemidlet bremser dets udskillelse fra kroppen ikke på grund af manglen på en kumulativ effekt. Lægemidlet akkumuleres ikke i væv, blod eller væsker, hvilket betragtes som en fordel og reducerer risikoen for overdosering..

Indikationer til brug

Diclofenac bruges i de fleste tilfælde med skader på muskel-skelet-systemet, og gennemgang af mange patienter beviser effektiviteten.

Derfor bruges injektioner i følgende tilfælde:

  • Skader på blødt væv, knogler og ledd. Værktøjet bruges i det akutte stadium, når smerten er i strid med patientens generelle tilstand og kan føre til andre komplikationer..
  • Migræne af varierende grad af intensitet. I dette tilfælde bruges værktøjet kun til forværring, men ikke som et behandlingsforløb.
  • Gigt i akut og kronisk form. Lægemidlet helbreder ikke sygdommen fuldstændigt, men letter dets forløb markant..

Gigt - fare for øgede mængder urin i blodet

  • Degenerative-dystrofiske patologier i leddene og rygsøjlen. Med arthrosis, osteochondrosis bruges lægemidlet til at lindre smerter og andre manifestationer. Som regel kræves analgesi for læsioner i mellemvæskediskene og store ledd.
  • Betændelsespatologier med skade på bækkenorganerne. Med adnexitis, algodismenorrhea og nogle andre sygdomme hjælper medikamentet med at forhindre komplikationer fra feber og akut smerte.
  • Genopretningsperioden efter operation på maveorganerne.
  • Forværring af kroniske patologier i bugspytkirtlen, galdeblæren, nyrerne. Lægemidlet bruges til at lindre symptomer..
  • Alvorlige inflammatoriske sygdomme i øvre luftvej, mellem- eller indre øre.
  • Tandpine og hovedpine.
  • Akut neuralgi og neuritis.
  • Ofte bruges en medicinsk opløsning som en del af en kompleks behandling af radiculitis, ledsaget af svær smerte som et resultat af klemning af rødderne i nerveenderne.

    Kontraindikationer

    Lægemidlet bruges ikke i tilfælde af allergi mod dets komponenter eller en tendens til lignende manifestationer. Du kan ikke ordinere et middel til amning og under graviditet, da det kan have en negativ indflydelse på tilstanden hos mor og baby. Kontraindikationer inkluderer restitutionsperioden efter at have lidt et hjerteinfarkt og iskæmisk slagtilfælde..

    Du bør ikke bruge lægemidlet med en tendens til blødning og forstyrrelser i det hæmatopoietiske system. Fordøjelseskanalsygdomme i det akutte stadie betragtes som en hindring for behandlingen. I tilfælde af mavesår, enteritis eller colitis, bør medicinen ikke bruges, dette kan provokere alvorlige komplikationer.

    Kontraindikationer inkluderer intern blødning, aspirinastma samt en allergi mod ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i patientens historie. Med forsigtighed bruges opløsningen til behandling af ældre patienter, der lider af hjertesygdomme, blodkar.

    Injektioner er ikke ordineret til nyre- og leverinsufficiens i en svær form med nedsat organfunktion. Før der ordineres et lægemiddel, kræves en specialkonsultation.

    I hvilken alder kan stoffet bruges?

    Diclofenac - injektioner (patientanmeldelse kan være negativ, hvilket er forbundet med en individuel reaktion i kroppen), som er ordineret til patienter over 18 år. Dette skyldes aggressive effekter på patientens krop samt en øget risiko for komplikationer.

    Brugsanvisning, dosering

    Lægemidlet administreres kun intramuskulært eller intravenøst ​​i den dosis, der er ordineret af lægen. Intramuskulære injektioner udføres dybt med en lang nål, hvilket forbedrer fordelingen af ​​opløsningen og forhindrer dannelse af sæler eller abscesser.

    Den daglige dosis for en voksen er 3 ml. Overskridelse af det er kraftigt afskrækket, selv med tilbagevenden af ​​smerter. Den maksimale varighed af behandlingsforløbet er 5 dage. Selv hvis der er behov for yderligere anæstesi, kan du ikke bruge opløsningen længere end foreskrevet. Dette kan føre til alvorlige komplikationer..

    Tidspunktet for injektionen afhænger af den periode, hvor patientens smerter intensiveres. Som regel udføres injektioner om aftenen eller lige før sengetid, især i det akutte patologiforløb. Det skal bemærkes, at injektioner ikke bør være, uden at fastlægge årsagen til smerte.

    Intravenøst ​​administreres lægemidlet i restitutionsperioden efter operationen eller med det formål at forlænge indtagelsen af ​​det aktive stof i blodet og langvarig analgesi.

    Inden opløsningen infunderes med en dråber, sættes 1 ampul af midlet til 200 ml 0,9% natriumchlorid. Proceduren udføres på et hospital og under opsyn af en læge. Dens varighed er mindst 30 minutter.

    Behandlingsforløbet med intravenøse infusioner varer ikke mere end 5 dage, hvilket er forbundet med en høj risiko for komplikationer. Om nødvendigt kan en enkelt dosis af lægemidlet øges til 2 ampuller, men kun lægen gør det efter undersøgelsen.

    Hvor ofte kan diclofenac gives?

    Lægemidlet må administreres højst 1 gang pr. Dag og i 5 dage. Det er strengt kontraindiceret for at øge dosis eller hyppighed af brug.

    Det er tilladt at injicere højst 2 ampuller intravenøst. Det er forbudt at gentage proceduren mere end 1 gang om dagen. Meget sjældent, med intramuskulære injektioner, divideres den daglige norm med 2-3 gange. Dette er ikke forbudt, det er kun vigtigt ikke at overskride den tilladte dosis pr. Dag. Gentag det terapeutiske forløb er tilladt højst 1 gang i 3 måneder.

    Bivirkninger

    Diclofenac - injektioner, anmeldelser af patienter, som bekræfter tilstedeværelsen af ​​en risiko for at udvikle negative reaktioner. Hvis du overtræder instruktionerne, vises de altid, udvikles ofte og er underlagt alle reglerne.

    Organer og systemerAlmindelige komplikationer
    NervesystemUnder behandlingen er søvnforstyrrelse eller konstant døsighed samt svaghed, træthed og nedsat ydeevne mulig. Ofte er patienter bekymrede for hovedpine, som i de fleste tilfælde opstår, når der er en overtrædelse af instruktionerne og tilstedeværelsen af ​​samtidig afvigelser fra siden af ​​cerebrale kar. Komplikationer forsvinder efter at have stoppet brugen af ​​medicinen, kan vare i flere dage.
    SanseorganerSløret syn og hornhinde kan forekomme hos voksne med langvarig brug af opløsningen. Derudover er høretab, et fald i synskvaliteten og flimrende fluer foran øjnene mulige. I de fleste tilfælde forekommer komplikationer hos patienter, der tidligere havde problemer med høre- og synorganerne..
    FordøjelsessystemetSmerter i maven betragtes som den mest almindelige komplikation af behandlingen med stoffet. Derudover kan patienter forstyrres af kvalme, opkast af opkast og andre manifestationer. Ofte er der en forstyrrelse i afføring, manifesteret i form af forstoppelse eller diarré. Hvis symptomerne vedvarer i lang tid, kan dehydrering udvikle sig..
    Hjerte, karSmerter i brystområdet og takykardi under behandlingen vises hos patienter, der lider af kroniske sygdomme i hjerte og blodkar. Nogle gange har patienter højt blodtryk, en krænkelse af hjerterytmen og en generel forringelse.
    Genitourinary SystemHos kvinder kan behandling forårsage smerter i nederste del af maven, menstruationsuregelmæssigheder. Mænd kan rapportere forværret prostatitis og nedsat seksuel funktion.

    Derudover kan bivirkninger forekomme i form af en allergi over for stoffet. Normalt vises et udslæt på huden hos patienter, kløe og forbrænding observeres, hvilket intensiveres, når man rammer de berørte områder.

    Udseendet af negative reaktioner betragtes som en årsag til annullering af medicinen samt til at kontakte en læge for at få kvalificeret hjælp.

    Overdosis

    Lægemidlet kan provokere en overdosis. Hvis det bruges af patienter alene og uden forudgående undersøgelse. I dette tilfælde forværres alle bivirkninger, der er en betydelig forværring af patientens tilstand.

    Hovedpine bliver meget alvorlig, patienten taler om kvalme, gentagen opkast observeres. Smerter i maven kan indikere vaskulær skade i organvæggen, hvilket fører til indre blødninger. I dette tilfælde bliver patientens hud lys, blodtrykket falder, svaghed observeres. Patientens bevidsthed kan være nedsat, tørst observeret.

    Fækal og opkast bliver mørke i farve, der minder om kaffegrunde. I alvorlige tilfælde kan en overdosis forårsage død som et resultat af et kritisk fald i blodtryk og hjertesvigt..

    Allergiske manifestationer i tilfælde af overdosering forværres, hvilket kan føre til Quinckes ødemer eller akut urticaria. Disse forhold kan også være dødelige. Hvis der vises tegn på en overdosis, er det vigtigt at stoppe med at bruge produktet og besøge en læge.

    specielle instruktioner

    Diclofenac - injektioner (patientanmeldelser hjælper med at evaluere lægemidlets effektivitet), ordineret først efter undersøgelse, idet årsagen til smerter og andre manifestationer identificeres. Ved en lav intramuskulær injektion kan der forekomme en lille tætning på gluteusmusklen, hvis palpering provoserer smerter.

    Ved intramuskulær administration er det vigtigt ikke at injicere flere dage i træk på samme sted. Dette vil helt sikkert føre til dannelse af en abscess. I tilfælde af intravenøs indgivelse er det vigtigt at overvåge patientens tilstand direkte under manipulationen. Det er værd at bemærke, at denne metode sjældent bruges, da komplikationer under infusion forekommer oftere end ved intramuskulære injektioner.

    Drug interaktion

    Lægemidlet er strengt kontraindiceret i kombination med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og medicin baseret på acetylsalicylsyre. Brug ikke medicinen i kombination med heparin-baserede blodfortyndere.

    Anvendelse samtidigt med antihypertensiva, diuretika og hjerteglykosider fører til en svækkelse af effektiviteten af ​​Diclofenac. Må ikke ordinere en opløsning i kombination med cyclosporiner og nogle cytostatika.

    Tilladt at bruge i kombination med vaskulære, metaboliske og nootropiske lægemidler. Udviklingen af ​​negative reaktioner observeres ikke, når de anvendes samtidig med antidepressiva, mange grupper af antibiotika.

    Analoger

    Lægemidlet har mange strukturelle og andre analoger, der har de samme helende egenskaber..

    Nogle af medicinene har en anden sammensætning, hvilket ikke gør dem mindre effektive:

    • Ketorol - en opløsning og tabletter baseret på ketorolac. Værktøjet har udtalt antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende egenskaber, har en udtalt effekt. Det bruges i henhold til et individuelt skema, afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer..
    • Dicloberl er en analog af Diclofenac baseret på den samme aktive komponent, som er yderst effektiv. Lægemidlet i form af en opløsning bruges til intramuskulær administration og hjælper med at eliminere smerter, feber og andre manifestationer af inflammatoriske sygdomme i væv, organer.
    • Naklofen er et andet lægemiddel, der ofte administreres intravenøst ​​med svær smerte og hjælper med at tackle alvorlige manifestationer af akutte sygdomme. Løsningen lindrer smerter, feber og betændelse, letter patientens tilstand, forhindrer komplikationer.

    Analoger af lægemidlet har den samme virkning, men deres uafhængige anvendelse er strengt kontraindiceret.

    Betingelser, salgs- og opbevaringsbetingelser

    Opløsningen skal opbevares på et mørkt og køligt sted. Men det må ikke fryses. Den maksimale holdbarhed er 2 år.

    Indtil videre udleverer apoteker en receptpligtig løsning fra en læge. Dråber og gelaktuelle produkter fås over disk.

    Omkostningerne ved løsningen på apoteker er ca. 35-50 rubler. til 1 ampul. Prisen afhænger af distributionsområdet..

    Diclofenac er en populær og effektiv injektion til intramuskulær og intravenøs indgivelse, der bruges til behandling af patienter med forskellige patologier med inflammatorisk oprindelse. Anmeldelser af effekten af ​​medicinen kan være modstridende, hvilket afhænger af en bestemt patients krop.

    Video om Diclofenac

    Læge om injektioner og Diclofenac tabletter: