logo

Forstuvning: metoder til behandling og forebyggelse

Forstuvning river fibrene i bindevævet, manifesteret ved akut smerte, hævelse og subkutan blødning. I stand til at regenerere væv kan komme sig alene. Behandling med kolde, hvile, terapeutiske belastninger fremskynder bedring. I traumatologisk praksis stilles diagnosen forstuvning ret ofte. At sætte et ben eller foretage en skarp knæbevægelse er mulig i enhver situation. Skade på det ledbåndede apparat behandles af resten af ​​det berørte lem, brug af kulde, en specielt designet fysisk belastning, med en ugunstig prognose, du kan ikke klare dig uden kirurgisk indgreb.

En lille anatomi af forstuvninger

I medicinsk terminologi kaldes ledbånd formationer, der giver fastgørelse af skelet og indre organer i kroppen. De er repræsenteret ved væv med høj elasticitet, der består af bindeceller med en tæt struktur.

Ved elasticitet skelnes ledbånd i leddene, hvormed bevægelser i forskellige retninger eller inhibering af den motoriske proces i bevægelige led er mulige. Forbindelser, der holder alle indre organer i den rigtige position, har en fast struktur for at sikre et stabilt sted for hjertet, nyrerne, leveren og andre organer.

Krænkelse af ledbåndets integritet fører til tab af evnen til at udføre deres vigtigste funktion i kroppen. Leddene bliver patologisk mobile, de indre organer forskydes fra deres anatomiske position, hvilket ændrer den generelle fysiologi.

Patogenese af skade

Et skarpt ry i leddet med bevægelse, en amplitude, der er usædvanlig for dette led, overskrider alle tilladte værdier, fører til forstuvning. Det mest modtagelige for traumer er knæet og ankelleddet.

Strækning ledsages altid af en mekanisk rive i bindevevet. Med en lille grad af strækning dannes mikrobeskadigelse, en rykk med stor kraft fører til en fuldstændig brud i ledbåndet. Skader er ledsaget af svær smerte ved dannelse af ødemer og hæmatom.

Ligament har egenskaben af ​​selvheling og har en høj grad af regenerativ evne. Bindevævssikringer uden terapeutisk hjælp, også efter en komplet brud. Til dette er det nødvendigt at sikre fred og efterfølgende doseret fysisk aktivitet.

Årsager til forstuvninger

Hver person har en risiko for strækning, uanset køn og alder. Skade er mulig ved fald, intense fysiske bevægelser, banal udløb eller fodning af foden. Mennesker, der er aktivt involveret i sport, såvel som folk, der arbejder i tunge arbejdsspecialiteter.

Hos professionelle atleter i hver sport kan man bemærke en skade, der opstår som et resultat af bevægelser i et bestemt led, som er mest involveret i denne sport. Sandsynligheden for at falde under iskolde, våde veje efter regn øges. Arbejdere, læssere og andre erhverv, der er relateret til løft eller bevægelse af vægt, risikerer at blive skadet..

Der er en række sygdomme, der provoserer faktorer for evnen til at få en forstuvning:

  • overvægtig;
  • udeladelse af fodbuerne;
  • degenerative processer i ledets væv;
  • anomalier i udviklingen af ​​muskuloskeletalt eller ligamentøst apparat;
  • tilbagefald efter tidligere skader.

Grader af skade

Der sondres tre sværhedsgrader:

  1. Med en let skade forekommer mikroskopiske tårer i forbindelsesfibrene. Leddet er let opsvulmet, smerter er til stede, men uden markante manifestationer observeres deformation ikke. Den sårede person kan bevæge sig uafhængigt og halte lidt, men læner sig vanskeligt på det sårede ben.
  2. Med en gennemsnitlig form for strækning rives kollagenfibre, hvilket øger væskestrømmen på stedet for strækning, der dannes blå mærker, smertesyndromet føles mere akut. Stivhed og kontraktur forekommer i leddet, alle forsøg på at træde på en lem med forstuvede ledbånd ender med skarp smerte, bevægelse kræver krykker eller en stok.
  3. Den svære form manifesteres ved en komplet brud på ledbåndet. Stedet for at strække kraftigt opsvulmer, der vises en omfattende blødning, smertesyndromet får en lysere skygge. Samlingen, hvis ledbånd brister, bliver hypermobil, en mærkbar patologisk ændring i knogleretningen i forhold til hinanden, som kommer ind i mobilforbindelsen.

Symptomer på forstuvning

Forstuvning forekommer øjeblikkeligt, skødesløs bevægelse, og offeret føler akut smerte med høj intensitet. Det sted, hvor ledbåndet er strakt, svulmer op for vores øjne. Offeret har ikke evnen til at læne sig på det sårede led, hvis foden er beskadiget i ankelen, kan foden ændre sin placering i forhold til underbenet, den forreste del er rettet indad.

Hvis bevægelsen var meget skarp, er en moderat eller alvorlig grad af skade mulig. I dette tilfælde på skadetidspunktet kan du høre et tydeligt klik i samlingen, der minder om lyden af ​​en brudt streng. Dette fænomen indikerer en krænkelse af ligamentets integritet.

Smertesyndromet, der findes i det skadede led, øges, hvis du prøver at dreje lemmet i retning af det beskadigede ledbånd. Ubehagelig smerte vil mærkes, hvis du forsøger at udøve et let tryk på det sted, hvor bindevævet fastgøres til knoglen.

Ligamentforstuvninger kvælder, ofte akkumuleret væske øger benet i ankleregionen til størrelsen af ​​den tykkeste del af læggen. Huden den anden dag kan blive varm at røre ved. Hvis der er forekommet subkutan blødning, vil hæmatom først manifestere sig et par centimeter under skaden.

Hvis de enkelte fibre beskadiges, bliver leddet begrænset, bevægelser i det hindres markant. Et komplet hul er kendetegnet ved den modsatte tilstand: bevægelser i leddet er ikke længere begrænset til ledbånd, derfor vises karakteristisk ustabilitet, selv når man prøver passive bevægelser.

Bag en lys strækningsklinik kan du muligvis ikke bemærke tegn på komplikationer, der kan ledsage skade på bindevævet. For eksempel, når benet bevæger sig indad, kan et brud på kupplen på talus skjules, hvor strækning af det forreste talon-fibulære ledbånd er en samtidig komplikation. Drejning af benet i den modsatte retning kan føre til en tårebrudd i den mediale ankel.

Sådan skelnes en brud fra en brud i et ledbånd:

  • alvorlig smerte, når man trykker på knoglen i strækområdet over eller under fastgørelsespunktet til ledbåndet;
  • ømhed forbliver konstant og passerer ikke selv under søvn;
  • tæerne eller hånden, som skaden opstod, bevæger sig ikke;
  • på skadetidspunktet høres en knas af en knækkende knogle;
  • ustabil deformation.

Diagnosticering

For at identificere strækning udføres følgende procedurer:

  • stresstest: lægen under undersøgelsen foretager specialiserede bevægelser af en syg lem for at bestemme graden af ​​ledstabilitet;
  • Røntgenundersøgelse: billedet er taget i to fremskrivninger for at udelukke muligheden for et brud;
  • computertomografi, hvis du har brug for et mere detaljeret billede af læsionen.

Ved undersøgelse palperer en medicinsk specialist stedet for skaden, hvor der var en forstuvning. Når man bliver bedt om at tage flere skridt, kan det bemærkes, hvor dårligt ledbåndet er skadet. Alder over halvtreds er en indikation for differentiel diagnose for at påvise knogelfrakturer..

Terapeutiske forholdsregler mod forstuvning

I de første minutter efter skaden er det vigtigt at give førstehjælp med den efterfølgende levering af offeret til traumecentret:

  • læg patienten på en hård overflade, anbragt under benet eller armen, der blev foretaget en skarp bevægelse, en rullet rulle fra tøj eller improviserede materialer;
  • tilvejebringe immobilisering af lemmet ved påføring af et dæk;
  • give en bedøvelse - Baralgin, Ketanov.


Hovedbehandling

Efter bestemmelse af forstuvningsgraden ordineres behandling. En mild skade kan behandles med succes hjemme, og en patient med en fuldstændig pause kan indlægges på et hospital.

I de første to dage bør en lem med beskadigede ledbånd ikke stresses. Fuldstændig ro sikres ved nem fiksering med en elastisk bandage eller kompressionsortose. Ved flere brud på kollagenfibre foreskrives en stiv fikseringsbandage, undtagelsesvis når komplet immobilisering er uundværlig, påføres en gipsbandage eller en båndet lavet af polymerbindinger.

De første to dages kolde kompresser påføres hver 3. time i 15 minutter for at reducere smerter og hævelse, opvarmningsprocedurer er kun tilladt på den tredje dag. Patienten skal være hovedtiden, i en udsat position, skabe en forhøjet position for den sårede lem.


Lægemidler

For at lindre smerter og betændelse ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen. Kortvarig symptomlindring vil give ikke-narkotiske smertestillende midler - Baralgin, Pentalgin, Analgin.

Lokal behandling kan leveres med salver og geler - Dolobene, Voltaren, Fastum gel, men kun i den periode, hvor opvarmning er tilladt. For første gang kan Nises bedøvelsesgel, som ikke har en opvarmende virkning, bruges. Hvis smerten ikke kan fjernes ved at tage tabletformen, udføres lidokain eller novokainblokader.


Kirurgisk indgriben

I svære tilfælde, når ledbånd på trods af regenereringsfunktionen ikke vokser sammen i lang tid, ordineres en kirurgisk operation. To stykker bindevævssutur eller fastgøres til et tilstødende ligament.


Fysioterapi

Når smerter og hævelse forsvinder, ordineres terapeutiske belastninger til bedring, når man udfører fysiske øvelser. Tidsperioden efter skaden er opdelt i flere tidstrin. For hver gendannelsesperiode udarbejdes et sæt terapeutiske øvelser under hensyntagen til det særlige tilfælde.

I den første uge gennemføres klasser i en blid tilstand, øvelser udføres langsomt og glat. Kontrollen med overholdelsen af ​​anbefalingerne om belastningen og teknikken til at udføre bevægelser udføres af øvelsesterapilægen. I den anden uge af klasser tilføjes mere komplekse øvelser, antallet af gentagelser stiger.

For hver efterfølgende periode tilføjes 2 uger, og øvelserne er kraftige til træning af ledbånd. Gradvis rehabilitering giver dig mulighed for at opgive sukkerrøret, gendanne hele bevægelsesområdet i det beskadigede led.


Understøttende procedurer

Moderne metoder til fysioterapeutisk behandling af strækning er en fremragende tilføjelse til hovedterapien. Magnetoterapi fremmer regenerering af bindevævsbånd. Gennemtrængning til en dybde af 7 cm udøver et pulserende magnetfelt en terapeutisk virkning på celler, normaliserer metaboliske processer.

Lokal forkølelsesbehandling kaldes kryoterapi. Kroppens reaktion på afkøling i form af lancering af gendannelsesfunktioner under forstuvning. Under proceduren sprænges skadestedet med kold luft to grader under nul.

Forebyggelse af forstuvning

Du kan beskytte dig selv mod forstuvning ved at følge disse anbefalinger:

  • lav en daglig diætmenu baseret på produkter på listen over sunde diæt for at opretholde normal vægt og give den nødvendige mængde vitaminer og mineraler til bindevæv;
  • udføre øvelser fra enkle fysiske øvelser for at træne det ledbåndede apparat;
  • vælg behagelige sko med lave hæle til daglig brug;
  • Undgå intens fysisk anstrengelse;
  • bære beskyttende ortopædiske produkter til forebyggelse af forstuvninger;
  • Kontakt en traumatolog, hvis der er et skarpt ry i leddet for en detaljeret undersøgelse for at reagere på samtidige skader i tide.

Forstuvningssmerter

Delvis senebrudd er en tilstand bedre kendt som forstuvning og er en af ​​de mest almindelige sportsskader i næsten alle sportsgrene. Forstuvning kræver behandling, der skal være korrekt og rettidig. Man bør også være meget opmærksom på styrkelse af ledbånd og forebyggelse af forstuvninger..
Sener eller ledbånd er bindevævssnor, der forbinder musklerne til knoglerne, såvel som knoglerne til knoglerne (artikulering af knoglernes artikulære processer), hvilket sikrer stabilitet i leddene og strenge bevægelsesbaner. F.eks. Kan knæet kun udføre bøjning og forlængelse samt let rotation, mens bortføring eller reduktion er umulig.

Forstuvninger af ankel, skulder, knæ og fingre er mest almindelige. Behandlingsforløbet varer fra tre til fem uger, og fuld bedring tager op til ni uger. Mere alvorlige tilfælde kræver særlig lang behandling, inklusive kirurgi.

Skadesmekanisme

Oftest forekommer senestrækning som et resultat af vridende bevægelser i den bøjede ledstilstand. For eksempel findes der ofte en delvis brud på ankelsenaene blandt basketballspillere og fodboldspillere med en skarp rotationsbevægelse. Ved bodybuilding og styrkeløft forekommer delvise pauser, når man løfter tunge vægte og pludselige bevægelser, på baggrund af et uforberedt seneindretning.

Symptomer

Det kliniske billede af skaden og dets alvorlighed afhænger i vid udstrækning af graden af ​​ligamentbrud. Tre grader skiller sig ud:

1 grad - en del af senefibrene er revet, men dens kontinuitet og mekaniske integritet bevares, der er ingen blødning. Næsten ingen kvælde eller hævelse i det beskadigede led opdages og manifesteres hovedsageligt ved moderat smerte. Dette er den mest almindelige form for strækning. Behandlingsvarighed - 1-2 uger.

Grad 2 - de fleste af ligamentfibrene er revet, og kapslen kan også være involveret. Måske dannelsen af ​​blå mærker, hævelse. Bevægelse i leddet er begrænset og ret smertefuldt. Let ustabilitet (patologisk mobilitet) i leddet kan detekteres. Behandlingsvarigheden er 3-6 uger.

Grad 3 - komplet ruptur af senen. Svær hævelse, blå mærker under huden, ledinstabilitet (svær patologisk mobilitet) observeres. Der er ingen modstand under en stresstest, smerter udtrykkes. Behandlingen tager mere end 6 uger. Selvhelende forekommer ikke altid, derfor kræves der en operation for at gendanne integritet.

Smerter efter forstuvning

Undertiden forårsager forstuvninger på 2 og 3 grader komplikationer, der vedvarer selv efter fuldstændig bedring. Så for eksempel er dannelse af små knuder i den beskadigede sen, som forårsager konstant friktion i leddet og kronisk betændelse, mulig. Derfor, selv efter fuldstændig bedring, kan smerter forblive.

En anden komplikation er brud på nerver, der passerer gennem senen. Hvis den ikke vokser korrekt sammen, kan kronisk smerte og en prikkende fornemmelse forekomme..

Som et resultat af smertestød forekommer ganske sjældent en vasospasme, der reducerer blodgennemstrømningen i skadeområdet og fører til vævsdystrofi.

Årsager til ligamentskade

Årsagen til forstuvningen er en stærk spænding af de dybe lag i forbindelsesvævet i leddene, hvilket resulterer i, at de går i stykker på det svageste sted. Ved styrkeløft er det hovedsageligt skulderled, lænderyg og knæ i fare. Ved bodybuilding, inklusive styrkeøvelser for alle muskelgrupper, er der ofte skader på lænden og knæene.

Øvelser, hvor der er stor risiko for ligamentbrud eller forstuvning:

Knebøj med en tung barbell (Kneb med en barbell) - i en bøjet position udsættes knæet for en meget stærk belastning. Forebyggelsesforanstaltninger: grundig opvarmning, glatte knebøj, bandage knæene, med problemer knæ, kan du varme op på Smiths maskine - det hjælper med at lindre dette område.

Barens dødløft kan føre til en delvis sprængning af lændenes ledbånd. De er undertiden vanskelige at skelne fra at strække rygmusklerne, behandlingen er den samme.

Benchpress og skulderpresser. Ostram under disse enkle øvelser er en almindelig årsag til brud på skulderrotatoren..

Bænk presser. Albueleddet er ofte skadet, og ændringer kan forekomme umærkeligt. Bandage anbefales.

Optræk på tværstangen, bænkpressen med stigningen fra en position fra gulvet er ubehagelige for hænderne og får børsterne til at blive. Der er en risiko for kvæstelser overalt i underarmen, herunder strækning af håndleddet.

Behandling og forebyggelse af forstuvning

Behandling af forstuvning i 1. grad udføres hjemme i overensstemmelse med følgende regler og metoder:

Caliper - specielle ortopædiske forbindinger, der er lavet til hvert led: skulder, albue, knæ og ankel. Støtten beskytter de beskadigede ledbånd, så de kan komme sig uhindret tilbage. I stedet for en støtte, kan du bruge en elastisk bandage i milde tilfælde, dette vil reducere hævelse og reducere mobiliteten. Anvend ikke den elastiske bandage for tæt - dette kan forstyrre den venøse udstrømning. Fjern bandagen før sengetid. I mere alvorlige tilfælde bruges langeta overlay. Når man strækker ankelbåndene, bruges der ofte specielle sko til behandling.

Hvileskadede ledbånd skal beskyttes mod belastning og mobilitet. Hold derfor led og omgivende muskler i ro (stationær) i 48-72 timer efter skaden. Derefter skal du gradvist øge mobiliteten, udføre en let opvarmning og, afhængigt af skadegrad, tilslutte styrkeøvelser. Du skal ikke holde leddet i ro i alt for lang tid - dette kan føre til et fald i muskelmobilitet og degeneration. Den vigtigste retningslinje er smerter. Du kan øge belastningen, hvis du ikke oplever alvorlige smerter.

Kold - straks efter skaden tilrådes det at lægge is indpakket i et fugtigt håndklæde i 15-20 minutter til det beskadigede område. Kolde undertrykker betændelse, reducerer blå mærker og reducerer smerter. Påfør is hver 2-3 time i løbet af den første dag efter strækning. Læg ikke is uden et håndklæde eller en særlig taske, og lad det ikke længe længe - dette kan forårsage en forkølelse.

Høj position. Forsøg at holde det beskadigede led i den mest forhøjede position - dette gælder især for skader på ledbånd i benene. Brug stole, puder og andre improviserede midler til placering af det beskadigede lem. Dette forbedrer venøs udstrømning, reducerer hævelse og reducerer smerter.

Tilsætningsstoffer til ledbånd og led - bruges til både behandling og forebyggelse

Kontraindikationer

Forsøg at undgå, i det mindste i de første 72 timer, når du behandler forstuvning:
Varme - bad, sauna, varmt karbad, varme kompresser osv..
Alkohol - Alkoholindtagelse øger puffiness, blødning og bremser bedringen
Bevægelse i et beskadiget led eller en muskel, dette kan føre til endnu mere skade. Øvelser vises kun på bedringens stadium (rehabilitering).
Massage - øger hævelse og blødning. Det vises kun på tidspunktet for bedring (rehabilitering).

Rehabiliteringsbehandling

De fleste kvalificerede specialister anbefaler ikke at immobilisere et beskadiget led eller en muskel i lang tid. Med en grad af skade begynder rehabilitering efter 48 timer. Med 2 grader strækning begynder rehabiliteringsbehandlingen inden for 3-4 dage. Start gradvist med at tænde opvarmningsbevægelserne uden vægt, men udfør dem ikke "gennem smerte". Begynd derefter med at arbejde med lette vægte med en gradvis overgang til tungere, indtil fuldstændig bedring.
Din læge skal gøre dig mere detaljeret bekendt med rehabiliteringsprogrammet..
Begynd ikke at indlæse beskadigede sener for tidligt. Undersøgelser udført i 2009 viste, at påføring af dækket i 10 dage efter beskadigelse af ankelleddet førte til en hurtigere bedring end hos mennesker, der begyndte motorisk aktivitet tidligere.

Langvarig immobilisering er også påkrævet i tilfælde af en fuldstændig brud i senen, indtil den mekaniske styrke af forbindelsesstrukturerne er gendannet..

Glem ikke, at behandlingen af ​​forstuvninger og muskler vil være anderledes. Så med delvis muskelnedbrydning kræves fuldstændig immobilisering, hvilket er meget længere.

Farmakologisk behandling

Ved strækning af sener bruges også farmakologiske midler ofte. Først og fremmest er dette ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen, diclofenac eller ketans. Disse lægemidler hjælper med at reducere smerter og undertrykker den inflammatoriske proces. Brug ikke denne gruppe af medikamenter i lang tid (mere end 1 uge), da dette er fyldt med forskellige bivirkninger (gastriske og tolvfingertarmsår). Salver og cremer baseret på dem kan anvendes, men effektiviteten af ​​disse former er meget lavere.

Undertiden bruges kombinerede medikamenter, der inkluderer opioide analgetika (oftest kodein), disse lægemidler eliminerer mere effektivt smerter.

Forstuvning af sener, ledbånd og muskler

Oversigt

Strækning er en meget almindelig type skade forbundet med krænkelse af integriteten af ​​individuelle muskel- eller bindevævsfibre. Ved mere alvorlige kvæstelser kan komplet brud på muskler, sener eller ledbånd forekomme..

Sener er en fortsættelse af musklerne og forbinder dem med knoglerne. Ligamenter bruges til at knytte knogler til hinanden. Både sener og ledbånd består af stærke elastiske bindevævsfibre og er involveret i dannelsen af ​​led. Derfor er både ledbånd og sener skadet med overdreven forlængelse i leddet eller brugen af ​​stærk trækkraft. For eksempel når der er en skarp akavet bevægelse, fald, spring fra en højde eller en kollision under kontaktsport. Muskelspænding opstår normalt, når man prøver at udføre overdreven arbejde, såsom at løfte eller holde en genstand for tung.

Den mest almindelige benforstuvning er i knæ- og ankelled. Strækning af ankelen opstår normalt, når vægten flyttes for meget til ydersiden af ​​foden, hvilket forårsager skade eller fuldstændigt brud på senen. Du kan strække anklen, når du går eller løber i uslebne terræn samt glider på is. Strækning af kneleddet forekommer oftere, når man falder på knæet, vrider bevægelser i låret med et fast underben, hvilket ofte er tilfældet med fodboldspillere, samt når man spiller hockey, basketball, skiløb. På armene er håndleddet og tommelfingeren mere tilbøjelige til forstuvninger.

Strækning forekommer ofte under sportsgrene med skarp acceleration og bremsning. Især når en person begynder at træne uden en tilstrækkelig træning, og hans muskler og ledbånd endnu ikke er klar til belastningen. Erfarne atleter bliver ofte såret, når de er på toppen af ​​deres fysiske form, da de i denne periode maksimerer deres muskler.

Børn er også i fare, da deres led og ledbånd ikke er fuldt ud dannet. Ofte forekommer strækning hos små børn med skarpe rykker, når babyen snubler og falder, og den voksne fortsætter med at holde den tæt ved håndtaget. Især stor sandsynlighed for bløddelsskade hos børn af atleter. Man må dog huske, at dette er godt for helbredet og kan øge barnets selvtillid og selvtillid..

Andre faktorer, der øger sandsynligheden for forstuvninger og brud på ledbånd, muskler og sener:

  • mangel på træning - uden regelmæssige fysiske øvelser, muskler og led svækkes og mister fleksibilitet, hvilket øger sandsynligheden for skader;
  • krænkelse af øvelsesteknikken - hvis vægten ikke er korrekt fordelt, når du går eller løber, eller det er udugelig at lande efter et spring fra en højde, kan du beskadige ledbånd i knæet eller ankelen;
  • dårlig opvarmning - opvarmning inden træning gør musklerne elastiske og øger amplituden af ​​bevægelser, hvilket reducerer risikoen for strækning;
  • træthed - når musklerne er trætte forstyrres koordinationen og risikoen for akavet bevægelse er høj;
  • fremskreden alder - ledsages af et fald i elasticitet og muskelstyrke;
  • graviditet, især den anden halvdel, er forbundet med øget blødgøring og overdreven elasticitet i bindevævet under påvirkning af hormoner, hvilket kan øge sandsynligheden for strækning og brud på leddbånd og sener under sport.

Symptomer på forstuvninger, sener og muskler

Følgende symptomer er karakteristiske for forstuvning:

  • smerter omkring leddet, forværret af palpation og bevægelse;
  • hævelse (hævelse) i vævene;
  • blødning under huden (hæmatom eller blå mærker);
  • ledforstyrrelse på grund af smerter.

Hævelse efter strækning vises hurtigt, mens der kan dannes et hæmatom (blå mærker) senere, eller det er måske slet ikke. Undertiden ser det ikke ud på stedet, hvor det strækker sig, men ved siden af ​​det, da blod fra det beskadigede væv, før det kommer ind i hudens øverste lag, gennem musklerne og omkring leddet.

Muskelstrækning opstår også, når den strækkes for meget, eller muskler trækkes sammen pludseligt. Den mest almindelige strækning af musklerne i låret og ryggen.

Muskelstamme ledsages af:

  • muskelsmerter under bevægelse og palpation;
  • hævelse og hævelse;
  • muligvis dannelsen af ​​et hæmatom (blå mærker);
  • smertefuld komprimering på skadestedet, som er forbundet med en reduktion i beskadigede, delvist revne muskelfibre;
  • delvis eller fuldstændig krænkelse af muskelfunktionen (vanskeligheder ved forsøg på at bøje armen, hold selv en lille belastning, bøjning osv.).

Letskader forsvinder på egen hånd inden for et par dage eller uger. For alvorlige kvæstelser må du ikke udsætte besøg hos lægen..

Tegn på alvorlig skade, der kræver et obligatorisk besøg hos en læge:

  • intens smerte og hurtigt stigende hævelse eller hæmatom i vævene;
  • nedsat funktion af den beskadigede del af kroppen: manglende evne til at bevæge en finger, arm, ben osv..
  • manglende evne til at læne sig på et beskadiget ben: det bøjer;
  • for stort, usædvanligt bevægelsesområde i leddet, for eksempel overdreven forlængelse;
  • den beskadigede lem er deformeret, buet, buler og buler optrådte under huden;
  • følelsesløshed, tab af fornemmelse eller blekhed i huden i det beskadigede område;
  • inden for et par dage forbedres tilstanden ikke.

Disse symptomer kan indikere en komplet brud på ledbånd, sener, muskler eller knækkede knogler. I disse tilfælde har selvmedicinering et uforudsigeligt resultat..

Hvad skal man gøre, når man strækker sig: førstehjælp

Umiddelbart efter skaden er det nødvendigt at skabe hvile til den beskadigede del af kroppen. I milde tilfælde er det nok at stoppe fysisk arbejde, sætte sig ned eller lægge sig, hvilket giver den skadede lem en hævet position. Du kan f.eks. Lægge en pude eller et tæppe rullet op under et strakt ben, hænge din hånd på et tørklæde osv..

Ved kraftig smerte, forstyrrelse i leddet er der behov for en mere alvorlig immobilisering. I disse tilfælde er et dæk lavet af improviserede materialer (pap, karton), eller et beskadiget lem bandages til kroppen i den position, der forårsager mindst smerter.

Efter immobilisering eller parallelt med det anbefales det at afkøle skaderiet. Påfør is, en pose koldt vand, til sidst et vådt håndklæde. På apoteket kan du købe aerosol til frysning. Førstehjælpsæt på sportskonkurrencer afsluttes ofte med sådanne forberedelser. Koldt vil fremskynde stop af indre blødninger, hjælpe med at indsnævre karrene, forsinke udviklingen af ​​betændelse og bremse væksten af ​​ødemer. Derudover reducerer køling smerter. Med svær smerte kan du bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af tabletter eller injektioner samt paracetamol.

Hvad kan man ikke gøre, når man strækker sig:

  • Varm og gnid skadestedet. Termisk behandling og massage indikeres kun 3-4 dage efter strækning for at forbedre blodcirkulationen, fremskynde resorption af hæmatom, ødemer og heling. Umiddelbart efter skader har disse manipulationer den modsatte virkning..
  • Tag alkohol. Dette øger blødning, hævelse, bremser vævsreparationen. Alkohol er kun tilladt, når det er vanskeligt at få adgang til medicinsk behandling, og der ikke er noget, der reducerer svær smerte..
  • Fortsæt arbejde eller træning gennem smerter. Strækede ledbånd eller muskler har brug for hvile for hurtig bedring. Først efter nogen tid vil det være muligt at begynde at udføre specielle øvelser, der hjælper med at vende tilbage til det normale liv hurtigere..

Let forstuvning passerer uden særlig behandling. Hvis smerter og hævelse på skadestedet ikke er udtalt, og du kan bevæge dig uden særlige begrænsninger, kan du gøre det uden at besøge en læge. For at fremskynde bedring skal du skabe fred for den beskadigede del af kroppen. Disse første dage vil blive lettet af smerter, der minder om behovet for at skåbe leddet eller anstrengte muskler. Undgå fysisk arbejde, løft ikke vægte. Når man strækker benets led, anbefales det at bruge en stok eller krykker, når man går, indtil smerten er markant reduceret.

Når et led strækkes, hjælper bandager med en elastisk bandage. Du kan bruge specielle bløde klip. Samlingen skal fastgøres i en naturlig position. Når bandagerunderne er påført, skal du sørge for, at bandagen ikke komprimerer kroppen for meget og ikke forstyrrer blodcirkulationen. Du anvendte bandagen korrekt, hvis hudoverfladen forbliver normal i farve og temperatur (hverken kold eller varm), og bandagen i sig selv forårsager ikke ubehag.

Søg læge, hvis du er i tvivl om alvorligheden af ​​skaden. Ud over en fysisk undersøgelse skal du tage en røntgen- eller computertomografi (CT) -scanning af den beskadigede del af kroppen. Ved hjælp af disse undersøgelser kan du skelne mellem komplekse brudstyper og andre typer skader, der er vanskelige at identificere ved eksterne tegn..

Lægens forstuvningsbehandling

Hvis du har mistanke om et brud, hvis smerterne og hævelsen er betydningsfulde, eller der er udviklet et stort blå mærke under huden såvel som skader hos ældre, anbefales det at konsultere en læge i de første timer efter skaden. Og jo hurtigere, jo bedre.

Sen adgang til en læge for svære forstuvninger ledsaget af brud på ledbånd gør konservativ behandling ineffektiv og kræver at ty til operation. Hvis der pludselig ud over strækning er der brud, vil gradvis stigende ødem forhindre kirurgen i at gendanne den korrekte position af knoglerne og fikse lemmen godt. Her spiller tiden mod os, komplicerer behandlingen.

Når du strækker dig, kan du besøge kirurgen i klinikken eller komme til skadestuen. I begge institutioner skal du betjenes uden aftale. I princippet leveres nødhjælp i akutthaller, og når du besøger klinikken skal du afklare i receptionen, at du bliver behandlet for ”akut smerte”. I akutten kan du straks få en røntgenbillede af det beskadigede område. Klinikken har ikke altid en røntgenmaskine. Hvis tilstanden ikke tillader dig at komme til lægen selv, skal du ringe til en ambulance.

Lægen hjælper med at bedøve skadestedet og anbefaler medicin, som du kan tage på egen hånd. Normalt anbefales det at tage paracetamol med svær smerte. Hvis det ikke hjælper, har du muligvis brug for en særlig receptpligtig smertemedicin. Din læge kan også ordinere et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) i form af en creme eller gel, såsom ketoprofen. Det skal påføres stedet, hvor du strækker dig og straks derefter vaske dine hænder.

Ketoprofen øger hudens lysfølsomhed. Under behandlingen og i to uger efter dette skal kontakt med disse hudområder med direkte sollys eller kunstigt lys (f.eks. I garvningssaloner) undgås. NSAID'er til oral administration (for eksempel ibuprofen tabletter) hjælper også med at lindre hævelse og betændelse..

I nogle tilfælde, når de strækkes, påføres en gipsstøbning eller bandage, som i brud. Normalt foreskrives fra 2-3 dages fysioterapi, der fremskynder opsvingsprocessen. Oftere er det UHF, senere - ozokerit, komprimerer med medicinske stoffer, terapeutisk massage, fysioterapiøvelser, elektroforese med absorberende, antiinflammatoriske og smertestillende midler. I tilfælde af brud på ledbånd eller muskler og ineffektivitet ved konservativ behandling kan din læge muligvis anbefale kirurgisk behandling. Under operationen sys det beskadigede væv sammen, og derefter påføres gips, indtil suturen er fuldstændigt smeltet sammen..

Stræk gendannelse

Varigheden af ​​vævsreparation afhænger af strækningens sværhedsgrad. For eksempel, når du strækker ankelen, kan du gå i 1-2 uger, en fuld bedring vil tage 6–8 uger, og du kan gå i sport igen om 8-12 uger. Med muskelspredninger varierer restitutionstiden meget. Nogle gange tager det flere uger, nogle gange flere måneder.

I nogle tilfælde vedvarer kroniske komplikationer (smerter, kortvarig ødemer og ustabilitet) i måneder eller endda år.

Du skal kontakte en traumatolog, hvis du ikke har det bedre efter den indstillede tid efter strækningen, eller omvendt symptomerne bliver mere udtalt.

Forebyggelse af forstuvninger, led og muskler

For at undgå strækning skal der udvises omhu under sport og i hverdagen. I intet tilfælde skal du dog beskytte dig selv eller dine børn mod træning. Regelmæssige stræknings- og muskelstyrkningsøvelser som en del af det samlede fysiske træningsprogram hjælper med at undgå forstuvninger og opretholde styrken og fleksibiliteten i leddene. For at forhindre ankelforstuvning skal du vælge komfortable sko, især til sport, og også hvis du skal tilbringe det meste af dagen på dine fødder. Sko skal være høje, fortrinsvis med snørebånd, så de fastgør anklene. Du kan ikke bære slidte sko, da det er lettere at gemme din fod indeni. Når du bærer højhælede sko, er sandsynligheden for dette også højere.

Ved hyppig strækning under træning er det nødvendigt at bruge specielle klemmer eller indpakke de sårbare led med en elastisk bandage for yderligere beskyttelse. Der er specielle øvelser, der kan styrke muskelkorsetten og minimere risikoen for forstuvninger.

5 regler for beskyttelse mod strækning

  • Lav en opvarmning inden træning og en langsom efterfølgende.
  • Træning ikke, før du er opbrugt; i en tilstand af træthed øges risikoen for en ulykke.
  • Undgå fald - hold orden på trappen, i korridorer og i haven, og om vinteren drys stierne ved siden af ​​huset med sand - fremragende forebyggelse af kvæstelser.
  • Forsøg ikke at gå eller løbe på ujævne overflader..
  • Spis korrekt, så dine muskler er stærke, og dine knogler og led er stærke.

Hvor man skal hen, når man strækker sig?

Ved hjælp af NaPravka-tjenesten kan du hurtigt finde:

  • traumatologist
  • alle nødsituationer i byen;
  • børns akuttrum;
  • døgnet rundt akutrum;
  • betalte alarmrum.

Sådan behandles forstuvning?

Ikke mange mennesker ved, hvordan man skal behandle forstuvning, selvom en sådan skade er den mest almindelige blandt alle andre. I medicinen kaldes en skade i form af en forstuvning "delvis brud på senebånd." Ofte sker det hos atleter eller mennesker, der har modtaget en masse fysisk aktivitet. Derfor lægger ikke alle særlig vægt på sådanne forstuvninger og forsømmer de grundlæggende behandlingsregler..

Ud over en ordentlig behandling bør man sørge for at forhindre sådanne skader rettidigt og at styrke ledbåndene..

Takket være den rigtige funktion af ledbåndene kan en person bevæge sig fuldt ud. Dette væv forbinder muskler og knogler. Det ser ud til, at en mindre skade kan føre til alvorlige konsekvenser.

Vigtigt! Det anbefales, at alle ved, hvordan man behandler forstuvning derhjemme, og husk, hvilke behandlinger der anses for at være de mest effektive.

Takket være den rigtige funktion af ledbåndene kan en person bevæge sig fuldt ud

Oftest er ledbånd skadet, som er placeret i følgende ledled:

Normalt varer behandlingsforløbet fra 3 til 5 uger. Det vil tage ca. 9 uger at komme sig fuldt ud. Hvis vi taler om mere komplekse situationer, kan behandlingen nå flere måneder eller endda år. I dette tilfælde kan du ikke undvære særlige kirurgiske indgreb.

En lignende skade kan ske for enhver person, og spørgsmålet om, hvor meget man skal behandle forstuvning, afhænger af skadens kompleksitet..

Når der foreskrives sprains røntgenstråler

Hvordan opstår sene i ledbånd??

For at forstå, hvordan man behandler forstuvning, skal man tage hensyn til, hvordan selve traumet opstod, og i hvilken tilstand patienten er. For eksempel, hvis strækningen fandt sted på grund af det faktum, at samlingerne, der i det øjeblik var i en bøjet tilstand, foretog skarpe vridningsbevægelser - en sådan skade er en almindelig skade for enhver basketballspiller eller person, der foretager nogen skarp roterende bevægelse. Dette kan ske som følge af en kraftig stigning i en stor belastning..

For at vide, hvordan man skal behandle forstuvning, skal man undersøge patienten fuldt ud. Han får tildelt en røntgenstråle eller MR (i mere komplekse situationer). Først efter at lægen har vurderet graden af ​​skade, kan vi begynde behandlingen. Hvis du løber og ikke behandler forstuvningen, kan der udvikles atrofi i lemmet. En alvorlig skade i knæet fører til det faktum, at en person ikke vil være i stand til at rette eller omvendt bøje sit ben, som et resultat, hvorved han forbliver deaktiveret.

Vigtig! For at finde ud af, hvordan man skal behandle forstuvning på benet, er det nødvendigt at bestemme, på hvilket sted mellemrummet opstod, og hvordan det påvirkede en persons samlede motoriske funktion.

Først efter det er det muligt at ordinere et effektivt behandlingsregime og gendanne alle funktionerne i det skadede lem.

For at forstå, hvordan man behandler forstuvning, skal du overveje, hvordan selve traumet opstod.

Hvordan er de vigtigste symptomer på skade?

Det kliniske billede afhænger af hvor nøjagtigt kløften opstod og hvilken sværhedsgrad det har. I alt skelnes 3 hovedgrader af sværhedsgrad, nemlig:

  1. Første grad: kun en del af senene er revet, mens deres mekaniske integritet og kontinuitet bevares. Udad er det vanskeligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​hævelse eller hævelse. Det eneste, der generer patienten, er smerter, men ganske moderat. En sådan forstuvning behandles meget hurtigt, for en fuld bedring er 1-2 uger nok. Hvordan man effektivt behandler forstuvning i den første grad, er det værd at finde ud af det fra en specialist.
  2. Den næste grad er lidt mere kompliceret. I dette tilfælde er de fleste af ledbåndene revet, det er også muligt, at kapslerne i sig selv kan rives. Bevægelserne er meget begrænset og ledsages af skarp smerte. Behandlingen varer fra 3 til 6 uger.
  3. Den endelige grad er komplet brud på senerne. I dette tilfælde forekommer dannelse af svær ødemer, subkutan blå mærker og ustabilitet i selve ledets funktion. Smerten er meget udtalt, der er fuldstændig ingen modstand under belastningstesten. Det tager normalt mindst 6 uger at behandle en sådan forstuvning. Det er i dette tilfælde muligheden for selvhelbredelse næsten fuldstændigt udelukkes, så patienten bør bestemt søge lægehjælp.

Selv med den mest elementære skade er det bedre at konsultere en læge, der vil bestemme alvorligheden af ​​skaden og fortælle dig, hvordan du korrekt behandler forstuvning,

Sådan behandles en skade?

Svaret på spørgsmålet om, hvordan man skal behandle forstuvning, afhænger af alvorligheden af ​​skaden. For eksempel, hvis vi taler om at strække den første grad, så i dette tilfælde kan behandling udføres derhjemme. Til dette bør der bruges en speciel ortopædisk bandage, der er lavet separat til hver type samling. Der er specielle forbindinger til skulderleddet samt for albue og knæled. Det er understøttelsen, der understøtter det revne bundt og derved tillader det at komme sig korrekt. Undertiden bruges en almindelig elastisk bandage i stedet for en lignende bandage. Han kan kun hjælpe med mindre kvæstelser. Dets vigtigste funktion er at reducere ødemer og reducerer også mobiliteten i selve leddet. Det skal være særlig forsigtigt: hvis bandagen strammes for meget, kan det forårsage en krænkelse af den venøse udstrømning. Læger anbefaler, at bandagen fjernes umiddelbart før sengetid. Hvis skaden er meget alvorlig, er det bedre at bruge et specielt spenn. Hvordan behandles ankelforstuvning? Brug specielle sko her..

Førstehjælpsforstuvning

Anden grad af strækning

Selvfølgelig, hvis skader er mere komplicerede, bør behandlingen nærme sig meget mere alvorligt. Forstuvning af knæbånd i anden grad kræver en mere seriøs tilgang. For at forstå, hvordan man behandler denne skade, skal det forstås, at benets bevægelse i dette tilfælde blokeres fuldstændigt. Alle mulige belastninger og mobilitet bør begrænses. Umiddelbart efter skaden, i de første 2-3 dage, skal leddet og alle omgivende muskler holdes i fuldstændig hvile og stillhed..

Det er vigtigt at anvende kulde på skadestedet i de første minutter efter kvæstelsen. For at gøre dette kan du bruge almindelig is indpakket i et håndklæde. Kulde undertrykker perfekt hævelse og reducerer også smerter. I dette tilfælde kan is påføres den første dag efter en skade hver 2-3 time.

Vigtig! Brug ikke is uden et håndklæde, ellers kan du ud over strækning også få frostskader på vævene.

Det er vigtigt at anvende kulde på skadestedet i de første minutter efter kvæstelsen.

En beskadiget samling holdes bedst højere. Dette gælder især for situationer, når det gælder, hvordan man behandler ankelforstuvning. Dette hjælper almindelige puder såvel som andre ting, som du kan sætte foden på. En sådan anbefaling hjælper ikke kun med at reducere hævelse i benene, men også med at reducere smerter.

For at lære at behandle en forstuvning i kneleddet skal du først undersøge benet. Ud over de beskrevne procedurer kan du bruge specielle opvarmningssalver og cremer. Men de har forskellige egenskaber, derfor skal du konsultere din læge før brug.

Hvordan man kommer sig og hvad man skal frygte?

Hvordan man behandler en bestemt forstuvning, er det kun en specialist, der kan fortælle. Efter en gradvis bedring begynder, anbefaler lægerne at begynde at øge belastningen på kroppen, som skal være gradvis og ikke forårsage for meget smerter. Hvis du holder leddet for længe, ​​kan det være fuldstændigt atrofi.

Mange læger anbefaler ikke at lade leddet bevæges i lang tid.

Hvordan behandles forstuvning i skulderleddet eller andet, og hvad skal man frygtes nøjagtigt? Med lignende kvæstelser:

  • Gå ikke til badehuset eller saunaen, undgå for høje temperaturer;
  • udelukke alkohol fra kosten;
  • de første 72 timer for at udelukke enhver belastning på samlingen;
  • massage ikke, det øger hævelsen.

Mange læger anbefaler ikke at forlade leddet uden bevægelser i lang tid. Hvis vi taler om at strække den første grad, skal rehabilitering begynde så tidligt som 48 timer efter skaden. Hvis vi taler om den anden grad af sværhedsgrad, et sted 3-4 dage efter skaden, skal rehabiliteringsforanstaltninger påbegyndes. Når man mærker en meget alvorlig smerte under bevægelse, er det bedre at vente og holde det beskadigede led alene.

Opioide analgetika er meget mere effektive til at lindre smerter.

Ting at huske, når du behandler?

Listen over medikamenter end læger anbefaler behandling af fodforstuvning kan justeres individuelt.

Det hele afhænger af kompleksiteten af ​​skaden såvel som tolerancen for et bestemt lægemiddel. For eksempel, hvis vi taler om en mindre skade, kan der anvendes ikke-steroide medikamenter, der kan lindre betændelse. Men de kan ikke bruges i mere end en uge, ellers kan du tjene mavesår eller tolvfingertarmsår.

Oftest anbefaler læger at ty til metoden for kombinationsbehandling. Brug af opioide analgetika kan anbefales. De er meget mere effektive til at fjerne smerter. De bruges bedst i vanskelige situationer..

Når du strækker ledbånd af forskellig sværhedsgrad, skal du først forsøge at reducere smertschock

Før du er interesseret i, hvordan du behandler knæforstuvning eller et hvilket som helst andet led, skal du først konsultere din læge og først derefter tage skridt til brugen af ​​lægemidler. Det samme gælder for andre behandlinger. Hvor alvorlig skaden kun findes efter en grundig undersøgelse. Behandlingsregimet skal omfatte flere behandlingsmetoder..

Når du strækker ledbånd af varierende sværhedsgrad, skal du først og fremmest forsøge at reducere smertschock, lindre hævelse og beskytte leddet mod alle bevægelser.

Arm forstuvning

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Den kropsligamente mekanisme i vores krop giver os mulighed for at foretage en række enkle og komplekse bevægelser med lemmer og individuelle led. Men nogle gange krænkes leddbåndets understøttende formål under visse omstændigheder. Hvorfor og hvordan forstuder en hånd?

ICD-10-kode

Årsager til armforstuvning

Forstuvning kan forekomme som et resultat af overdreven spænding i ledbåndene. Ligamenter er elastiske led mellem knogler, der tjener til at styrke leddene. For at strække ledbåndene er det nødvendigt at foretage en skarp bevægelse i leddet, ofte ud over dens amplitude.

Atleter og bare aktive mennesker såvel som bevægende børn udsættes oftere for forstuvning.

Hvad kan forårsage en forstuvning af hånden:

  • vægtløftning, styrkeøvelser på skulderbåndet og albueleddet;
  • falder med vægt på en lige arm;
  • øvelser på søjler, vandrette bjælker eller ringe.

Strækning kan være let med skader på en lille mængde fibre; medium, med skade op til halvdelen af ​​det samlede antal ligamentfibre; signifikant med et brud på et stort antal fibre, men ikke tillader at karakterisere skaden som en komplet brud af ledbånd.

Afhængig af årsagen til forstuvningen er denne type ledbåndskader opdelt i følgende kategorier:

  • degenerativ ændring. Forstuvning er i dette tilfælde forbundet med aldersrelaterede ændringer i væv, især i sener og ledbånd. Patienter efter 40 år får forstuvninger og brud på ledbånd meget lettere end yngre mennesker. Hvorfor? Over tid forstyrres ernæring og blodcirkulation i det ligamentøse apparat, knogler kan undertiden indeholde osteophytter, hvilket kan forværre skader på ledbåndene. Ligamentets arbejde forværres, vævene bliver mindre elastiske;
  • traumatisk skade er en forstuvning på grund af traumer, unøjagtige bevægelser, arbejde med kraftig fysisk anstrengelse.

Symptomer på armforstuvning

Tegn på forstuvning af hånden er først og fremmest:

  • en følelse af svær smerte, som bliver endnu stærkere, når du prøver at bevæge din hånd (forresten, i mange tilfælde kan forstuvninger give smerter mere end ved brud);
  • udseendet af puffiness i det beskadigede område;
  • umulighed eller begrænset bevægelse i det beskadigede område;
  • følelse af smerte, når du prøver at berøre det beskadigede område;
  • rødme i det beskadigede område eller forekomsten af ​​blå mærker og blødninger på det.

Hvis armen begynder at skade nogle få timer efter skaden, indikerer dette, at der er en forstuvning, ikke af ledbåndene, men af ​​muskelfibrene. Smerter under strækning vises som regel øjeblikkeligt, men det kan gradvist øges og intensiveres hele dagen.

Hvis patienten under skaden hørte en karakteristisk revne, er dette sandsynligvis en brud eller brud på senen, men ikke en forstuvning.

For en mere nøjagtig diagnose skal du kontakte en læge. Normalt tager de til det nærmeste traumecenter, hvor lægen nøjagtigt angiver skadens art og leverer førstehjælp.

Håndforstuvning

Skader på den ligamentøse mekanisme i hånden bestemmes af en krænkelse af deres integritet, blødninger i nærliggende væv og artikulære hulrum.

Ofte findes stammer af de radiale og ulnære kollaterale ledbånd. En pludselig ændring i amplituden af ​​bevægelse i radial retning vil helt sikkert føre til strækning eller komplet brud på det kollaterale radiale ligament.

Forstuvning af håndbåndene kan forekomme på grund af traumer eller langvarig monoton belastning på hånden. Umiddelbart efter modtagelse af skaden vises alvorlig smerte, blødning dannes på stedet for skade, håndenes funktionalitet nedsættes. Gradvist stigende hævelse af væv i området med børsten.

En røntgenundersøgelse vil indirekte bekræfte forstuvning af ledbåndene: billederne udføres ved den mest mulige bortføring af hånden i det radiale led, og dimensionerne af ledgabet er lig med spalten i det parrede intakte led.

Fingerforstuvning

Skader på ligamenterne i fingrene er ret almindelige hos dem, der aktivt er involveret i klatring. Ringbånd i fingrene er mest tilbøjelige til at strække.

Ringformede ledbånd optager størstedelen af ​​belastningen, især i situationer, hvor det er nødvendigt at bruge et aktivt fingergreb på noget. Hvis belastningen, som ledbåndene udsættes for, overstiger den tilladte norm, eller hvis der er en kraftig tilførsel af belastning, kan du strække eller rive i ledbåndssystemet. I dette tilfælde kan alvorligheden af ​​skader spænde fra en let strækning af de ringformede ledbånd til deres fulde brud.

Efter strækning kan du bemærke en karakteristisk krumning af fingeren, det bliver vanskeligt, og nogle gange er det umuligt at rette fingeren. Led eller hel finger hævet.

Fingerbøjning er også meget almindelig. Oftest observeres en sådan skade på ringfingeren. Dette sker for eksempel, hvis du skal holde med to eller tre fingre med et åbent greb. Efter skade kan en følelse af ømhed mærkes i hele senen, fra ringfingeren til håndleddet. Efter skader skal greb, der kan virke på skadede ledbånd, undgås..

Tommelforstuvning

Placeringen af ​​det første metacarpophalangeale led forårsager i nogle tilfælde en stigning i belastningen på det. Dette led er placeret ved bunden af ​​tommelfingeren. Hans skade kan forekomme under påvirkning af en kraft rettet mod den udrettede tommelfinger: dette kan ske med et akavet slag på fingeren, for eksempel når man leger med bolden.

Når man strækker leddene i tommelfingeren, bemærker offeret smerter, når man prøver at bevæge tommelfingeren, især når man flytter fingeren til højre eller venstre. Hævelse dannes langs ledets omkreds i form af en tumor.

Mindre ofte kan laterale ledbånd i det interphalangeale led observeres: sådanne ligamenter er placeret på siderne af fingerspalangerne og tjener til at beskytte det interphalangeale led. Som regel forekommer strækningen af ​​disse ledbånd under en skarp abduktion af fingeren til siden: sådan bortføring kan være forårsaget af et slag eller et fald. Med en sådan skade observeres også smerter i tommelfingeren og hævelse i skadeområdet..

Håndforstuvning i et barn

I barndommen er armforstuvning meget mere almindelig end knogelfrakturer og forskydninger i leddene. Årsagen til kvæstelser er barnets øgede fysiske aktivitet, hans ønske om ny viden, energi og uretfærdighed.

Med aktive spil kan børn falde og skade, men brud i barndommen er meget mindre almindelige end forstuvninger. Dette sker, fordi barnets knogler er mere fleksible end hos en voksen, så de har en tendens til at modstå meget stress. Vægten i tilfælde af skade falder netop på det ledbåndede apparat, som kompenserer for slagkraften gennemgår strækning.

På skadetidspunktet føler babyen en stærk og akut smerte, som i de fleste tilfælde gradvis kan falde ned. Af denne grund kan et skadet barn stadig løbe og lege i nogen tid uden at være opmærksom på skaden. Imidlertid forekommer der i løbet af flere timer (afhængigt af alvorligheden af ​​skaden) en hævelse i det beskadigede område, dannelsen af ​​et hæmatom er muligt. Barnet klager over smerter under bevægelser af håndtaget såvel som når det føles.

Håndbevægelse er begrænset, barnet prøver ikke at bruge den beskadigede hånd i bevægelserne.

I barndommen er albueleddet oftest skadet: ledbånd i albueleddet hos børn er stadig ikke stærke nok, de indeholder mange nervefibre og blodkar, hvilket forklarer forekomsten af ​​betydelig ømhed og hævelse på grund af strækning.

Forældre er nødt til at forstå, at det ikke er umagen værd at behandle babyen alene: kun en læge kan bestemme arten af ​​barnets skade. Fraktur, forstuvning, brud, knoglesprængning eller dislokation - en nøjagtig diagnose etableres efter undersøgelse af et barn af en specialist. Behandlingen af ​​forskellige typer skader har sine egne særegenheder, derfor er uafhængige terapeutiske foranstaltninger, hvad enten traditionelle medicinmetoder eller ”hvad hjalp en nabo”, fuldstændigt udelukket inden en diagnose og en læge konsultation.

Hvor gør det ondt?

Diagnose af forstuvning af hænderne

I tilfælde af personskade og mistanke om forstuvning i ledbåndet skal du kontakte en specialist, der nøje vil undersøge det beskadigede område, spørge om årsagerne og mekanismen for skaden og vurdere graden af ​​vævsskade. Hvis du har brug for yderligere metoder til diagnosticering af forstuvning, vil lægen ordinere dem.

  1. Laboratorieundersøgelser med forstuvning bruges sjældent: kun i avancerede tilfælde, hvis det er nødvendigt at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i leddet. At gøre dette:
    • generel blodprøve (accelereret ESR, højt antal hvide blodlegemer);
    • post-punkteringsanalyse af synovialvæske (tilstedeværelse af et proteinspektrum eller leukocytose).
  2. Røntgendiagnostik giver dig mulighed for at bestemme det nøjagtige skadeområde, såvel som at skelne fra strækning fra knoglebrud og brud på muskelfibre. Undertiden er røntgenstråle den eneste yderligere forskningsmetode, der giver tilstrækkelige data til at etablere en diagnose og bestemme behandlingsregimen..
  3. Metoden til magnetisk resonansafbildning hjælper med at opnå et lagdelt billede af blødt væv fra forskellige vinkler. Denne metode involverer ikke anvendelse af ioniserende stråling: principperne for resonansvirkning af brintkerner anvendes her, hvilket gør proceduren meget mindre skadelig i modsætning til røntgenstråler. Af denne grund bruges en del af MR-metoden til at diagnosticere og dynamisk overvåge skader i barndommen..
  4. Ultralydscannemetoden (ultralydundersøgelse af leddene) er en meget informativ og ufarlig procedure. Denne metode kan bruges ganske ofte og om nødvendigt både til diagnose og til evaluering af behandlingsresultater. Ved hjælp af ultralydsskanning kan du bestemme tilstanden af ​​muskelvæv, led, sener og ledbånd. En yderligere fordel ved denne metode er dens lave omkostninger sammenlignet med tomografi, og dens informationsindhold er ikke ringere og overgår endda endda MR.
  5. Metoden til artroskopi er en minimalt invasiv procedure, svarende til en lille operation: i huden laver kirurgen punkteringer, hvorigennem han indsætter et optisk system og et kirurgisk instrument under huden. Brugen af ​​arthroscopy udføres, når behandlingen ikke medfører lindring, såvel som i tilfælde, hvor det er umuligt at forstå årsagen til smertesyndromet. Især effektiv teknik overvejes ved diagnosen af ​​ledbåndbrud.

En nøjagtig diagnose gør det muligt for lægen at bestemme behandlingstaktikkerne og ordinere effektive behandlingsprocedurer i dette tilfælde..

Hvad du skal undersøge?

Hvordan man undersøger?

Hvem man skal kontakte?

Håndforstuvning Behandling

Håndforstuvningsbehandling udføres afhængigt af alvorligheden af ​​skaden. Imidlertid er det meget vigtigere for os i hverdagen i første omgang at vide, hvordan man hjælper en person, der har trukket en flok, før man kontakter en specialist. Når alt kommer til alt afhænger den tid, der er afsat til hjælp, af, hvor hurtigt og med succes den yderligere heling af skaden går.

Lad os karakterisere den mest acceptable rækkefølgen af ​​handlinger i en sådan situation:

  • offeret skal sidde eller lægge sig og sikre fred for det sårede lem;
  • det er nødvendigt at give samlingen immobilitet: til dette formål pålægger vi et tæt bandage på det beskadigede område, eventuelt ved hjælp af et dæk;
  • anvende en kold genstand til det skadede område i flere timer; det kan være et frossent produkt fra køleskabet, en isvarmer, en isflaske. Alle frosne genstande skal pakkes ind i en klud eller et håndklæde inden påføring;
  • Hvis hævelsen øges i offeret, skal en skadet lem hæves.

Det næste trin skal være en læges opkald eller levering af patienten til et traumecenter.

Hvad kan en læge gøre for at lindre offerets tilstand og hans hurtige bedring?

Som regel bedøfter lægen det beskadigede led eller lem. I alvorlige tilfælde kan novokainblokade bruges: 0,25% og 0,5% novokain + 2 ml 50% analgin og ampuller vitamin B¹². Blokaden udføres en eller flere gange med et interval på 3-4 dage. Endvidere er brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - diclofenac eller ibuprofen mulig.

Skade på det ledbåndede apparat kræver en relativt lang nyttiggørelsesperiode på mindst en måned. Efter stop af smertesyndromet ordinerer lægen midler til regenerering af beskadiget væv: dette er chondrobeskyttende medikamenter (chondroitin, glucosamin), hyaluronsyrepræparater.

Få dage efter skaden ordineres fysioterapeutiske procedurer: Bernard-strømme, elektroforese med Kyod-novocaine, manuel terapi, terapeutiske bade.

Håndforstuvningsmassage

Med tilladelse fra lægen anbefales det ofte at udføre massagerehabiliteringsforanstaltninger. En let massage begynder normalt på den tredje dag efter skaden, i fravær af skader på store kar og risikoen for blødning, og kropstemperatur overstiger ikke normen.

Massagesessioner skal være dagligt. I løbet af de første to til tre dage praktiseres absorberbar massage - man er kun opmærksom på områder placeret over det beskadigede område. Brug strygning, gnidning i en cirkel, en stribe effekt, langsgående æltning, let vibration. En god effekt tilvejebringes ved zonal massering af de cervikale sympatiske plexusser. De sternocleidomastoide muskler, den supraklavikulære kant af trapezius-muskelen, de ydre grænser af latissimus dorsi, deltoidmusklen, de sternoclavikulære og clavikulære akromiale led behandles på den skadede side..

Hvis der efter 1-2 sessioner med en sådan massage ikke er nogen stigning i smerter og forringelse af trivsel, fortsætter de med at massere det direkte sårede område. Brug let overfladestrækning, vibrationer med lav amplitude og blidt gnidning.

Efterhånden sammen med processen med vævsreparation bliver massage bevægelser mere intens: æltning, tappning og vævskiftningsteknikker er inkluderet. Passer massivt sener, fremspring af knogler, artikulære poser.

De indledende sessioner varer cirka 5-10 minutter, derefter øges varigheden af ​​massagen til 20 minutter. Varigheden af ​​det terapeutiske forløb er ca. 2 uger.

Den bedste effekt opnås ved udførelse af termiske procedurer (solux, paraffinbade, elektriske lysbade) umiddelbart inden massagesessionen.

Hånd salve

Salvens terapeutiske virkning, når man strækker håndbånd, forklares med lægemidlets sammensætning, dets aktive stof. I henhold til salvens handlingsprincip kan deles op i flere kategorier.

  1. Salver med en ikke-steroid antiinflammatorisk sammensætning lindrer hævelse og smerter. Du kan ikke bruge dem højst 7-10 dage. Sådanne salver inkluderer ketoprofen, indomethacin, voltaren, diclofenac.
  2. Steroid salver indeholder hormonelle stoffer, der kan undertrykke udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og forhindre hævelse. Steroid salver inkluderer hydrocortison og prednison salve.
  3. Absorberbare salver er designet til at forbedre den lokale blodcirkulation, hvilket hjælper resorption af inflammatorisk infiltrat og hurtig restaurering af beskadiget væv. Denne kategori inkluderer salver fremstillet af gift fra bier eller slanger med tilsætning af æteriske olier, vitaminer og kamfer samt salver med heparin. Det skal bemærkes, at sådanne salver kun kan bruges, når hævelsen er aftaget, det vil sige et par dage efter skaden. Absorberbare salver: Apizartron, Viprosal, Vipratoks.
  4. Kølesalver, i modsætning til opvarmning, bruges umiddelbart efter skader. Sådanne salver indeholder mentol, der lindrer smerter og afkøler betændt væv. Blandt disse salver er de mest berømte Efkamon, Gevkamen.
  5. Varmende distraherende salver fremstilles hovedsageligt på basis af paprika eller terpentin. Når de påføres på huden, forårsager sådanne salver som regel en brændende fornemmelse og har en opvarmende virkning, hvilket hjælper med at aktivere lokal blodcirkulation og fremskynde processen med vævsgenoprettelse. Udover absorberbare salver bruges de et par dage efter modtagelsen af ​​skaden, men under ingen omstændigheder umiddelbart efter skaden. Kendte opvarmningssalver: Espol, Nikofleks, Finalgon, Mioton, Mellivenon.
  6. Angiobeskyttende salver er designet til at styrke væggene i blodkar, som kan brydes som et resultat af traumer. Derudover vil forbedring af blodkarets tilstand bidrage til lindring af hævelse og forsvinden af ​​hæmatomer. Sådanne salver inkluderer troxevasin, venoruton osv..

Alle salver skal påføres det beskadigede område så nøjagtigt som muligt med et tyndt lag, gnides med rolige bevægelser uden overdreven pres på vævet. Efter proceduren er det vigtigt at vaske hænderne fra resterne af produktet. Behandlingsforløbet med en type salve bør ikke overstige 10 dage.

Folk opskrifter på forstuvninger

Hvis din læge ikke har noget imod det, kan du også bruge alternative metoder til behandling af forstuvninger. Her er nogle af de mest effektive måder:

  • gnid de rå kartofler, tilsæt den revne løg og lidt sukker. Den resulterende blanding påføres i form af kompresser til det skadede område;
  • skræl og hak hvidløg, fyld med smeltet fedt og tilsæt ethvert antal mynteblader eller eukalyptus. Efter at blandingen er afkølet, filtrerer vi den og gnider den på et ømt sted 2-3 gange om dagen;
  • vi køber blå ler på apoteket, distribuerer det på stoffet (lerlag - ca. 3 cm). Vi lægger i form af en kompress og pak det ind med et varmt tørklæde. Det siges, at tre procedurer pr. Dag er tilstrækkelige;
  • Derudover bør du drikke te fra en blanding af farve på ældebær, pilbark og birkeblade. Brændenælde eller persillerot kan sættes til blandingen, hvis det ønskes. Denne samling lindrer smerter, eliminerer den inflammatoriske proces og forhindrer udvikling af infektion i beskadiget væv.

Alle ovennævnte komprimeringer og salver kan kun bruges med forsvinden af ​​pustethed fra det skadede område.

For at stimulere binyrerne anbefales det at drikke te fra ripseblader, lingonbær og rosenmerter: Som du ved har hormonerne i binyrebarken en antiinflammatorisk og helende virkning. Te skal drikkes 400-500 ml om dagen en halv time før et måltid.

Forebyggelse af forstuvede hænder

Strækning af det ledbåndede apparat i hånden kan forekomme i næsten alle, hvis du ikke følger sikkerhedsreglerne under fysisk anstrengelse, idræt eller under udendørs spil. Fysisk træning skal udføres i passende udstyr og sportssko.

Hvis du foretrækker højhælede sko, skal du passe på ikke at falde. Gå rundt i pit og ujævnheden på vejoverfladen, prøv at kigge under dine fødder.

Hvis din kropsvægt langt fra er ideel, anbefales det at tabe ekstra pund. Skift din livsstil, motion, gennemgå principperne for daglig ernæring. Mangel på overvægt og moderat fysisk aktivitet har en opstrammende virkning på det ligamentøse apparat.

Før du træner, skal du lave nogle strækøvelser og opvarme musklerne: dette vil gøre ledbåndene mere elastiske og beskytte dig mod at strække.

Hvis du træner styrketræning med vægt på de øvre lemmer, skal du bruge specielle beskyttere til håndledene. Forsøg ikke straks at tage en stor vægtbelastning efter en lang pause: muskelsystemet skal belastes gradvist og gradvist flytte fra en lille vægt til en større.

Gennemgå din kost: D-vitamin og calcium skal være til stede i menuen. Du kan også bruge specielle medikamenter, der styrker det ligamentøse apparat. Sådanne lægemidler inkluderer kollagenprodukter, chondroitin og glucosamin..

Arm Forstuvning Prognose

Efter behandlingsforløbet efter strækning af ledbånd i armen, bliver du nødt til at begrænse dig selv i sport og løfte vægte ved hjælp af de øvre lemmer i et stykke tid. Rehabiliteringsforløbet kan vare op til flere måneder, denne periode er individuel, afhængigt af sværhedsgraden og patientens alderskategori.

Hvis du følger alle lægenes anbefalinger og overholder ligamentgendannelsesplanen, er prognosen normalt gunstig.

Desværre har mange en tendens til at tilskrive forstuvninger til mindre kvæstelser, der ikke kræver indgreb fra en læge. Men her er det vigtigt at huske, at uden bestemt viden kan man let lave en fejl med diagnosen, og så kan de negative konsekvenser ikke undgås. Ikke desto mindre er det bedre at få hjælp fra en specialist, i det mindste for at fjerne de farlige øjeblikke af skaden, og også for at vælge den mest passende behandling i dette tilfælde.