logo

Årsager til alvorlige rygsmerter mellem skulderbladene

De fleste mennesker, der oplever rygsmerter mellem skulderbladene, forbinder dets udseende med forskellige forstyrrelser i rygsøjlen, ligamentens nerverødder, intervertebrale skiver eller skiverne selv. Men det skal huskes, at sådanne smertefulde fornemmelser kan være forbundet med andre sygdomme i organerne i brystet - mave, hjerte, åndedrætsorganer, mediastinale organer.

Sådan smerte kan være både akut, som hurtigt øges og enten passerer hurtigt eller øges markant over tid eller kronisk - hvilket bekymrer patienten i lang tid og kræver en nøjagtig diagnose, da det kan være et symptom på en alvorlig patologi i brystorganer. Undertiden kan smerter mellem skulderbladene kun forekomme efter skarp fysisk anstrengelse eller efter et langvarigt ophold i en bestemt ubehagelig position.

Det skal huskes, at smerter i det interscapulære område ikke er en sygdom, men et symptom, og inden der bruges salver til rygsmerter eller injektioner, bør den reelle årsag til deres udseende fastlægges. Når man kontakter en læge, er det meget vigtigt at beskrive alle de mindste ledsagende symptomer, der ledsager smerter, tidspunktet for deres forekomst, de provokerende faktorer for dens forstærkning, da lægen har brug for hjælp til at bestemme retning af undersøgelsen, og det er undertiden meget vanskeligt at etablere den korrekte diagnose uden nøjagtige data om smertens art.

Meget ofte får den utidige identifikation af den sande årsag til smerter mellem skulderbladene personen til at gennemgå en masse dyre og langvarige undersøgelser, bruge forskellige behandlingsmuligheder, som undertiden ikke anbefales, og derfor ikke medfører det ønskede resultat. Derfor er det meget vigtigt, at patienten selv kender til en mulig liste over sygdomme, som dette smertesyndrom er karakteristisk for.

Smerter forårsaget af patologier i rygsøjlen

Vi vil ikke dvæle ved så åbenlyse grunde som blå mærker, kvæstelser, forskydninger og brud på rygvirvlerne, men overveje andre mulige årsager til sådanne rygsmerter.

Intervertebral brok

Du skal vide, at en vertebral brok i brysthvirvlen er en meget sjælden forekomst, da denne del af rygsøjlen ikke har en så høj belastning som livmoderhalsen og lænden. For at diagnosticere eller udelukke denne patologi leder en neurolog, en osteopat patienten til MR, CT. Ændringer i det intervertebrale brok skyldes det faktum, at den fibrøse ring - den ydre del af den intervertebrale skive begynder at stikke ud fra tåren, mens afstanden mellem ryghvirvlerne aftager, og nerverødderne klemmes. Det vil sige, den fibrøse ring revner, den pulpøse kerne begynder at stikke ud i den (støddæmperen i midten af ​​disken).

Hvis en sådan brok opdages, ordinerer læger NSAID'er (antiinflammatoriske lægemidler), fysioterapi, fysioterapi, zoneterapi og i alvorlige tilfælde er en kirurgisk operation indikeret. Forskellen mellem sådan smerte i den intervertebrale brok i brysthvirvlen fra andre patologier er dens lokalisering kun et sted, og smerten kan også udstråle til brystet, der kan ligne symptomer på nedsat lunge- eller hjertefunktion. Med langvarig fravær af behandling af intervertebral brok, krumning af rygsøjlen, paraparesis i de nedre ekstremiteter, dysfunktion i bækkenorganerne, kan kronisk smertsyndrom forekomme.

Ostram i kombination med hypotermi af rygmusklerne

Ostram i musklerne i ryggen kan også forårsage smerter i skulderbladene, dette betragtes ikke som en sygdom, men med hyppig overdreven anstrengelse, vægtløftning, langvarig siddning, i en ensartet position - øges risikoen for at udvikle osteochondrosis, skoliose og intervertebrale hernias. Meget ofte påvirker sådanne smerter mennesker, hvis arbejde tvinger dem til at forblive i samme position i flere timer om dagen - dette er syersker, chauffører, kontoransatte, kirurger.

Undertiden med kombinationen af ​​et sådant erhverv og klimaanlæg, hypotermi, kan den såkaldte lumbago opstå, når smerten bliver mere intens og kræver brug af NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), brugen af ​​opvarmning, distraherende salver, massage osv. For at forhindre sådanne komplikationer skal du prøve at undgå træk. føre en aktiv livsstil, deltage i yoga, body flex, terapeutiske øvelser, tage en professionel massage hver sjette måned.

Spinal tuberkulose

I dag ser det ud til, at mange læger ”glemmer” denne sygdom, og TB-tjenesterne i landet er ved at falde af en eller anden grund, og næsten 90% af befolkningen er blevet inficeret med mycobacterium tuberculosis siden barndommen. Hvis en person er skadet, især ryggen, eller et led eller simpelthen er meget koldt med meget svækket immunitet, opstår der ofte et tuberkuløst fokus på stedet for blå mærker, som selv på røntgenstråler ved specifikke tegn ikke altid er muligt at genkende i tide.

Ofte i sådanne tilfælde konstateres diagnosen kun, når personen allerede er udmattet af forfærdelige smerter og har en række komplikationer. Ved denne sygdom kan en person blive forstyrret af en meget stærk, brændende smerte mellem skulderbladene, patienter beskriver det som vridning eller boring på et punkt af rygsøjlen, samt når fokus er placeret i brysthvirvelsøjlen, udstråler smerten til brystet, hvor der er brændende, varme, ømhed.

Spinal tuberculosis er en meget lumsk sygdom, og når den forekommer i rygsøjlen, viser patienten ikke altid foci i lungerne, det kan være et uafhængigt fokus på tuberkuloseinfektion i enhver del af rygsøjlen. Folk er vant til, at tuberkulose er en sygdom, der kun rammer befolkningens lave sociale lag og som regel kun er lokaliseret i lungerne. Dette er en enorm forfalskning.!

Med en svækkelse af kroppens forsvar, aktiveres Kochs stav, som findes i næsten enhver persons krop, i de svageste organer, og en langsom inflammatorisk proces begynder, det kan være som nyrer, lymfeknuder, kvindelige uterus-æggeledere, prostata eller testikler hos mænd, og individuelle ryghvirvler i rygsøjlen eller led i lemmerne.

Skoliose

Ifølge statistikker har næsten 50% af befolkningen en anden grad af udvikling af skoliose - krumning, vridning af rygsøjlen, og oftest er det brysthvirvelsøjlen i kombination med livmoderhalsen eller lænden. Og da ribbenene er forbundet med brystet, ændres form og bryst. Der er mange årsager til dens udvikling - dette er medfødte patologier i ledbånd, knogler og erhvervede - intens fysisk overbelastning, stillesiddende kontorarbejde eller sidder ved et skrivebord hos skolebørn.

Med en lateral og direkte røntgenbillede af brystet kan en kirurg, neurolog, ortopæde eller osteopat etablere en lignende diagnose. Terapien af ​​en sådan patologi skal være meget intens og lang - dette er massage, iført en særlig korset, terapeutiske øvelser. Ved skoliose er rygsmerter mellem skulderbladene det førende symptom, og det har også følgende symptomer:

  • På et tidligt tidspunkt kan visuel krumning være subtil, men med progression af skoliose, når man undersøger patienten bagfra, bliver krumningen mærkbar.
  • Ved skoliose observeres en stigning i træthed i musklerne
  • Skuldre og arme kan være i forskellige højder.
  • De smerter, der berører patienten i brystet, lokaliseres oftere på den ene side
  • Mellem skulderbladene kan smerten enten være periodisk fra svær overstrain eller en langvarig stående eller siddende position, og den kan også være konstant.

osteochondrose

Da de primære stadier af osteochondrose findes i dag selv hos førtiende børn, kan denne patologi med rette kaldes svøbe af en moderne byboer. For nylig blev denne sygdom betragtet som en sygdom hos ældre, men moderne liv, en uregelmæssig, stillesiddende livsstil, fører til den tidlige udvikling af dystrofiske ændringer i led og rygsøjle. Årsagen til rygsmerter er den inflammatoriske proces, der udvikler sig i de omgivende væv omkring de beskadigede hvirvler, samt på grund af klemning af nerverødderne. Osteochondrose er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • Konstant, ømme rygsmerter, forværret af nyser, hoste, en skarp ændring i kropsposition under fysisk anstrengelse
  • Når du retter skuldrene, kan du høre en knas mellem skulderbladene
  • Brystsmerter kan beskrives som om "tælling er værd"
  • At reducere ribbernes mobilitet fører til åndedrætsbesvær, og personen begynder at trække vejret med maven
  • Bevægelse i hænderne er begrænset, svaghed, prikken eller følelsesløshed i hænderne mærkes.

Interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi generer normalt en person med smerter i den ene side af brystet, men i sjældne tilfælde kan det være i området med skulderbladene. Dette forekommer i situationer, hvor komprimering af nerverødderne i thoraxafsnittet forekommer under overdreven stress, med hypotermi, traumer, infektionssygdomme eller med osteochondrose i thoraxområdet.

Ved interkostal neuralgi intensiveres symptomer og smerter med tryk på brystet med hoste og kan forstyrre patienten både dag og nat. Da smerter med osteochondrose, skoliose og interkostal neuralgi er meget vanskelige at differentiere, for at afklare diagnosen, skal du kontakte kvalificerede ortopæder, neurologer, osteopater, kirurger.

Spondylarthrosis

Denne sygdom minder meget om osteochondrose, af smertens art, af faktorerne for dens forstærkning under træning, ved en ændring i kropsposition. Det er også kronisk af natur med perioder med forværring og remission. Det er kun muligt at skelne spondylarthrosis fra osteochondrose ved hjælp af røntgen, MR eller CT. I denne sygdom ødelægges brusk og erstattes med knoglevæv, så der kan findes knogelfremspring på ryghvirvlerne.

Myositis i rygmusklerne

Efter enhver hypotermi, akut respiratorisk virusinfektion, influenza, muskelspænding, rygskade, betændelse i muskelvævet - myosit kan forekomme. Som enhver sygdom kan det forekomme akut eller kronisk. I dette tilfælde kan smerter være i en hvilken som helst del af rygsøjlen, de har ondt i naturen og intensiveres også med palpation, bevægelse, fysisk aktivitet. Dette er ikke en farlig tilstand, og brugen af ​​opvarmning og smertelindrende salver til rygsmerter hjælper normalt..

Sygdomme i de indre organer

Som vi allerede sagde, er smerter i området omkring skulderbladene på ryggen ikke altid tegn på sygdomme i rygsøjlen, næsten alle sygdomme i mediastinum, hjerte, mave, bugspytkirtlen og galdeblæren kan bidrage til udseendet af smerter i ryggen. I dag kan onkologisk spænding, når kræften hverken skåner børn eller voksne, udviklingen af ​​tumorer i mediastinum, mave, lunger også manifesteres ved smerter i skulderbladene.

Sygdomme i det kardiovaskulære system

Koronar hjertesygdom, hjerteinfarkt, angina pectoris er sygdomme, der også kan være årsagerne til sådanne smerter. Med angina pectoris. for eksempel varer smerterne aldrig mere end 5 minutter, og når du tager nitroglycerin, forsvinder det for det meste med det samme. Men i et akut angreb, hvis svære smerter varer mere end 5 minutter, blodtrykket falder, koldsved, hudfarven vises, skal du straks ringe til en ambulance.

Gastrointestinale sygdomme

Mavesår, pancreatitis, cholecystitis er tre sygdomme, der også kan være ansvarlige for forekomsten af ​​smerter i brystet og foran og bagpå. Også udviklingen af ​​kræft i maven, bugspytkirtlen kan forårsage sådanne fornemmelser.

Sygdomme i luftvejene

Hvis patienten generer rygsmerter, hoste, kan en stigning i kropstemperatur, endda en svag, skyldes lungepatologi. Normalt foregår sygdomme som lungebetændelse eller pleurisy af hypotermi, akutte luftvejsinfektioner og influenza. For nylig er tilfælde af udvikling af atypiske former for lungebetændelse blevet hyppigere, når lungebetændelse er forårsaget af patogener som mycoplasma eller klamydia, de ikke ledsages af en meget høj temperatur, men kan forekomme på baggrund af subfebrile tilstande, mens rygsmerter kan forekomme til højre, til venstre, ved indånding, især værre med en dyb indånding. Det vigtigste kriterium for at skelne lungepatologi fra andre årsager er tilstedeværelsen af ​​temperatur, ikke engang høj og hoste.

Smerter i skulderbladene: hvad der kan være årsagen?

Vi fortæller alt om skuldersmerter, som kan indikere en række forskellige sygdomme: fra strakte muskler til skader på rygsøjlen og hjerteanfaldet.

Smerter i skulderbladene kan indikere en række forskellige sygdomme: fra strakte muskler til skade på rygsøjlen og hjerteanfaldet. Selv hvis smerten er mild og ikke spreder sig gennem brystet, vil det ikke være overflødigt at besøge en specialist.

Hvordan skulderblad kan skade?

Fokus for smerte kan findes både i selve scapulaen og i området omkring det, i midten mellem skulderbladene og under dem. Det er sted, hvor de første konklusioner kan drages, hvilket viste sig at være årsagen til ubehag. Selv indre organer kan give smerter i ryggen på grund af tæt adskilte nerver.

Smerten i skulderbladene kan være af varierende sværhedsgrad, intensitet og varighed. Mild smerte med følelsesløshed indikerer normalt fysisk muskeltræthed. Tegning - om rygsøjlenes patologi. Akut og kraftig smerte, især under skulderbladene, er et tegn på patologien i de indre organer, der kræver øjeblikkelig indgriben.

Årsager til skuldersmerter

Blandt årsagerne kan der skelnes mellem tre hovedgrupper: dette er sygdomme i rygsøjlen, organiske patologier samt smerter, der ikke er forbundet med indre problemer i kroppen.

Spinal sygdomme

Smerten fra vertebral patologi er trækkende og lang. På grund af det faktum, at hun er temmelig svag, ignorerer patienten ofte hende i lang tid og ser ikke alvorlige symptomer i et sådant symptom. Blandt sygdomme i rygsøjlen, hvis smerter spreder sig til skulderbladene, kan vi skelne:

  • osteochondrose i livmoderhalsryggen ledsages af følelsesløshed i fingrene, stivhed af bevægelser i skuldrene, hyppig hovedpine. Ømme smerter vil koncentrere sig i området af skulderbladene og bunden af ​​nakken;
  • intervertebral brok - fremspring af den intervertebrale disk i det omgivende rum. På det første stadie af sygdommen er smerten acceptabel, selvom den medfører ubehag og begrænser bevægelse. En lanceret brok forårsager uudholdelig smerte og kræver kirurgisk indgreb på grund af truslen om tab af mobilitet;
  • på grund af kyphose og skoliose, kan buede sektioner af rygsøjlen, inklusive mellem skulderbladene, blive påvirket. Smerten øges med bevægelse og spreder sig til ryggen;
  • fremspring (forskydning) af den intervertebrale skive i det cervikale eller thorakale område. Det forårsager konstant trækkesmerter og følelsesløshed på grund af klemning af nerverne. I mangel af behandling vil en brok begynde at dannes på sin plads.

Neurolog og ortopæd er involveret i rygmarvsproblemer. Efter at have indsamlet en anamnese, kan de tilbyde forskellige typer undersøgelser:

  • Røntgenstråle af thoraxryggen: de enkleste billeder, der viser knoglevævets tilstand. Hvis patologier ikke er synlige på dem, ligger problemet sandsynligvis i tilstødende organer;
  • MR af thoraxafsnittet viser de klareste billeder. Det er ved hjælp af magnetisk resonansbillede, at det er bedst at undersøge ledbånd, intervertebrale skiver og omgivende blødt væv for at finde hernias, fremspring og klemte nerveender.
  • En CT-scanning af thoraxområdet vil være nyttigt til bestemmelse af knogleskader eller traumer..

Indtil årsagen og placeringen af ​​patologien er konstateret, kan blodprøver eller intraartikulær synovialvæske kun vise lidt. Du kan dog blive henvist til generelle test for at bestemme din tilstand..

Sygdomme i de indre organer

Det kan give smerter til hele brystet fra ryggen: hjerte, lunger, mave, galdeblære. Det er vanskeligt at forveksle disse fornemmelser med smerter fra for eksempel osteochondrose: alle akutte tilstande i interne systemer reagerer med skarp smerte - under skulderbladene, mellem ribbenene, til siden. Den generelle stemning ændrer sig: Du vil føle dig svag, svimmel og åndenød.

Årsag smerter i skulderbladene kan:

  • vaskulære og hjertesygdomme: milde anfald af angina pectoris kan let fjernes med medicin. Men hvis smerterne i brystet og ryggen ikke falder, falder trykket, huden bliver bleg - der er stor sandsynlighed for et hjerteanfald, så du ikke kan udsætte ambulanceopkaldet;
  • fordøjelsesproblemer: forværring af mavesår, pancreatitis og cholecystitis. Akutte angreb på sygdomme - perforering af et mavesår, blokering af galdekanalen - vil blive ledsaget af brændende uudholdelig smerte i maven, ved skulderbladene, fra siden;
  • afvigelser i nyrernes arbejde: pyelonephritis, nyre kolik. Smerten koncentreres i den nedre del af skulderbladene og lænden, ledsaget af kvalme, smerter under vandladning og en let forhøjet temperatur;
  • sygdomme i luftvejene: pleurisy og lungebetændelse. Smerter i skulderbladene ledsager hvert åndedrag, kropstemperaturen stiger, hoste kan begynde. Det er feber og hoste, der er de vigtigste tegn, på hvilke lungepatologi kan bestemmes. Normalt udvikler disse sygdomme sig efter en alvorlig influenza eller SARS..

I tilfælde af akutte tilstande - hjerteanfald, perforering af et mavesår, et angreb af cholecystitis - er det presserende at ringe til en ambulance. Hvis du er intolerant over for smerter, og du ved med sikkerhed, at alt er i orden med ryggen, skal du kontrollere brystorganerne. Det er værd at kontakte en terapeut, der mere nøjagtigt vil afgøre problemet og henvise dig til den rigtige specialist. Det er vanskeligt at uafhængigt bestemme placeringen af ​​patologien.

Men hvis du ved om dine sygdomme, der kan forårsage sådant ubehag, skal du selvfølgelig straks kontakte en højt specialiseret læge: gastroenterolog, kardiolog eller pulmonolog. Du kan finde ud af dem, hvilke undersøgelser du muligvis har brug for:

  • elektrokardiogram og ultralyd af hjertet: med mistanke om sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • Ultralyd af maveorganerne: undersøgelsen viser information om nyrerne, leveren, bugspytkirtlen, galdeblæren;
  • fluorogram eller CT-scanning af lungerne: for at bestemme tilstanden af ​​luftvejene;
  • gastroskopi: med mistanke om gastrisk mavesår.

Det vil ikke være galt at foretage generelle og biokemiske blod- og urinprøver, og hvis du har mistanke om lungebetændelse, skal du passere en pinde fra halsen.

Årsager til smerter med udelukkelse af patologier

Men hvad nu hvis rygsøjlen er helt sund, der ikke er nogen abnormiteter i maveorganerne, men du fortsætter med at føle smerter i dine skulderblader? Der kan være mange grunde til det, fra skader til stress:

  • skapulær skade: dislokation eller brud;
  • strækning af musklerne i ryggen på grund af høj fysisk anstrengelse;
  • forkert holdning, overvægt, et langt ophold i en ubehagelig position: alt dette fører til muskelspænding, ofte asymmetrisk, på grund af statisk muskelspænding;
  • en ubehagelig kaj vil også føre til en klemt holdning og muskelspænding;
  • stress: det påvirker helbredet ikke direkte, men indirekte. I nervøs spænding bøjer vi ofte og tager ubehagelige holdninger. Det fører også til overarbejde og træthed i ryggen..

I tilfælde af lungebeskadigelse eller muskelspænding skal du kontakte en traumatolog. Alle andre grunde kan fjernes meget lettere: du skal være opmærksom på organiseringen af ​​et soveplads, overvåge kroppens position og tilføje mindst enkel gymnastik til dine rygmuskler til din daglige rutine. Hvis alle disse handlinger ikke hjælper, skal du ikke selv medicinere og gå til lægen snart.

Vi slipper af smerter i rygsøjlen mellem skulderbladene

Smerter i rygsøjlen mellem skulderbladene er en af ​​de mest almindelige.

Rigtigt, på grund af det faktum, at de ikke er stærke på grund af dette websteds inaktivitet, betragter mange dem blot som en lille ulempe, som vil pine lidt og passere.

Folk er meget overrasket, hvis der som et resultat opdages en temmelig stor "buket" af alvorlige sygdomme.

De vigtigste årsager til smerter

sygdomme

Sygdomme i indre organer kan også føre til dette symptom:

  • Koronar hjertesygdom.
  • Hjertekrampe.
  • Alvorlige sygdomme i lungerne og lungehinden.
  • Lever sygdom.
  • cholecystitis.
  • Hepatitis.
  • Mavesår.
  • De såkaldte "erhvervssygdomme".
  • Arthrose i skulderleddet.
  • Gigt i skulderleddet.
  • Tumorer.
  • Meningitis.
  • tuberkulose.
  • Polio og mange infektionssygdomme.
Detaljer om behandling af osteoporose: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/osteoporoz/kak_lechit.html

Læs også om årsagerne til og behandlingen af ​​interkostal neuralgi og cervikal osteochondrose..

Faktorer, der kan provokere smerter i brysthvirvelsøjlen

Det sker, at ryggen er følelsesløs, det ser ud til, at gåsehud løber langs det, eller at du trækker en stor belastning på dig selv. Og det bringer betydeligt ubehag, fordi disse symptomer er ekstremt ubehagelige.

Et udtalt symptom påvirker en persons livsstil og aktivitet, kvaliteten af ​​hans fysiske evner.

Smerter kan være forårsaget af følgende faktorer:

  1. Levevis.
  2. "Kontor", stillesiddende arbejde.
  3. Uregelmæssighed og mangel på fysisk aktivitet (manglende opladning, forskellige sportssektioner).
  4. Overdreven fysisk aktivitet, især hvis det falder til en person med en utrent krop.
  5. Overvægtig.
  6. Skader.
  7. Skarp spænding på grund af vægtløftning.

Manifestationer af smerter mellem skulderbladene

Skarp

Kronisk

Sådan slipper man af med ubehag i ryggen derhjemme

Stræk og tag en behagelig position

Hvis du arbejder i en ubehagelig position, skal du bare ændre det og strække sig lidt.

For at gøre dette er det bedst at foretage et par cirkulære bevægelser med dine skuldre, dreje flere gange og også bevæge og forlænge skulderbladene.

Massage

Hvis smerten opstår på grund af dystrofisk ændrede sener og ledbånd, skal det huskes, at der undertiden debugges calciumsalte i vævet i tilfælde af en krænkelse af korrekt ernæring.

Sådanne kvæstelser kan være resultatet af mekaniske skader og er mindre behandlingsmæssige..

Hvordan ellers kan du hjælpe dig selv med disse smerter?

For at gøre dette skal du købe en tennisbold.

Det er nødvendigt at lægge kuglen på gulvet og ligge på ryggen og derefter begynde at "ride" på den langs hvirvlen på begge sider. Denne procedure skal udføres i ca. 3, op til 5 minutter. Men at forsinke længere er farligt, det er fyldt med øget smerte. For at forbedre processerne er det nødvendigt at udføre proceduren 3-4 uger.

Alt dette kan suppleres med en let massagegnidning på rygsøjlen og øvelserne angivet ovenfor.

Rygøvelser

  1. Vip hovedet fremad, mens du trykker på panden med fingrene på hænderne, der skal holdes sammen. Så trykket på bagsiden af ​​hovedet, venstre tempel og derefter højre. Hænder og hoved skal modvirke hinanden. Hver bevægelse - 10 sek..
  2. Liggende på ryggen, bøj ​​knæene. Derefter trykker vi med venstre hånd på knæet på det højre ben, som modsætter sig hånden. Vi holder det indtil træthed. Så skifter vi hånden. Træning vil styrke dine rygmuskler.
  3. Fra en udsat position skal du bøje det ene ben ved knæet, gribe det med dine hænder og forsøge at presse det til dit bryst. Hold til træthed. Så den samme ting med det andet ben. Derefter bøjer vi begge ben, presser dem mod brystet og prøver at svinge på vores rygsøjle. Dette vil hjælpe med at strække musklerne. Vi gør kun på en solid overflade.

Lægemiddelbehandling

Dette kursus gennemføres i 3-4 dage.

Det betændte område har også brug for eksterne lægemidler:

  • hydrocortison salve;
  • Fastum gel;
  • indomethacin salve;
  • Diclagel.

Når betændelsen aftager, kan du bruge eksterne medikamenter, der irriterer nerveenderne: Asterisk, Menovazin og andre. I den tredje uge er det værd at skifte til medicin, der påvirker blodkar, såsom Nikroflex.

Professionel hjælp

Ved behandling på et hospital fjernes smertesyndromet ved hjælp af en integreret behandlingsmetode. Samtidig anvendes øvelser til medicin, fysioterapi og fysioterapi. Lægen beregner det nødvendige kompleks for hver patient individuelt.

Medicin

Af de anvendte lægemidler er steroidfrie antiinflammatoriske stoffer: ketonal, neemic, movalis osv..

Fysioterapi

Fysioterapeutiske procedurer inkluderer:

  • Ultralydterapi.
  • Elektroforese af nimid og lidase.
  • Trækkraft.
  • Massage.
  • elektroterapiudstyr.
  • Lasereksponering.
  • Akupunktur.
  • Blød manuel terapi.
  • Spa-behandling.

Behandlingsforløbet for akut smerte i rygsøjlen mellem skulderbladene er 7-10 sessioner. Kronisk smerte gennemgår 10-12 sessioner.

Hvilken læge der skal kontaktes?

For rygsmerter henvender de sig normalt til følgende specialister:

  • traumatologist;
  • pulmonologist;
  • reumatolog;
  • kiropraktor;
  • neurolog;
  • massør;
  • hjertespecialist.

Forebyggelse

  1. Efter behandlingsforløbet er det nødvendigt at udelukke forskellige fysiske aktiviteter.
  2. Gør gymnastik dagligt, inklusive øvelser til at styrke rygmarvsmusklerne.
  3. Forsøg at undgå at overarbejde musklerne i brystet og løfte store tunge ting.
  4. Hold dig i form, vær aktiv.
  5. Lær de rigtige bevægelser.
  6. Overvåg din kropsholdning.

Svar på ofte stillede spørgsmål

Hvorfor der er smerter mellem skulderbladene, når man drejer eller vipper hovedet?

Smerter kan forekomme i forbindelse med degenerative-dystrofiske patologier i rygsøjlen - hvirvelløs cervikalgi og thoracalgia, cervicothoracology.

Hvorfor, når indånding, det gør ondt i rygsøjlen mellem skulderbladene?

Et sådant symptom kan forekomme ved interkostal neuralgi eller overbelastning i brystmuskler..

Hvorfor der er smerter i rygsøjlen mellem skulderbladene under graviditet?

En af hovedårsagerne er en stigning i livmoderen, og det er grunden til, at en kvinde, der ændrer sin position, skal bruge yderligere muskler, som vi ikke aktivt bruger under sådanne handlinger.

Hvorfor gør rygsøjlen ondt efter søvnen??

Dette kan skyldes osteochondrose, krumning af rygsøjlen eller endda bare en ubehagelig soveposition..

Hvorfor forårsager hoste smerter i rygsøjlen mellem skulderbladene?

Dette kan betyde, at du har en sygdom i åndedrætsorganerne, i kredsløbssystemet, i kønsorganet eller i nervesystemet..

Smerter mellem skulderbladene - årsager, behandling, forebyggelse

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Rygsmerter mellem skulderbladene er et ret almindeligt symptom. Vi understreger: dette er netop et symptom, det vil sige en karakteristisk klinisk manifestation og en fælles klage, og ikke en uafhængig sygdom. Smerter i det interskapulære område kan tjene som et tegn på mange forskellige patologier. Ofte fører utidig anerkendelse af den underliggende årsag til smerter mellem skulderbladene til langvarige undersøgelser og brugen af ​​forskellige behandlingsregimer, som imidlertid ikke giver den ønskede lettelse. Derfor er det mest korrekt at begynde beskrivelsen af ​​dette symptom ved at anføre listen over sygdomme, som det er karakteristisk for.

Årsager til smerter mellem skulderbladene

Smerter i dette område kan variere meget. Smerten kan være skarp og akut og kan være kronisk, ømme og sprængende. Undertiden kan disse fornemmelser manifesteres ved en følelse af vægt på ryggen, krybende gåsehud, frosne eller følelsesløse. Men i alle ovenstående muligheder forbliver en ting uændret - disse symptomer er altid ubehagelige, og nogle gange giver en person et meget synligt ubehag. I nogle situationer, hvor alvorligheden af ​​symptomet er særlig høj, er det i stand til at udøve en betydelig indflydelse på en persons daglige liv, hvilket begrænser hans fysiske evner..

De vigtigste faktorer, der kan provokere udseendet af smerter mellem skulderbladene:

  • mangel på regelmæssig fysisk aktivitet (klasser i poolen eller gymnastiksalen, træning);
  • inaktiv livsstil;
  • stillesiddende arbejde;
  • løb, spring, tung løft, især af en utrent person;
  • forskellige kvæstelser (stikk i ryggen eller på ryggen, fald, bilulykker osv.).

Vi viser de vigtigste sygdomme, hvor den ene af de karakteristiske tegn er et symptom på smerter i det interscapular område:
  • mekanisk skade på strukturer i thorax eller cervical rygsøjle;
  • osteochondrose i thoraxryggen;
  • thorax skoliose;
  • kyphosis;
  • kyphoscoliosis;
  • spondylarthrosis;
  • fremspring af skiven i thoraxryggen;
  • brok i den intervertebrale skive i thoraxområdet;
  • bryst eller cervikal iskias;
  • humeroscapular periarthrosis;
  • interkostal neuralgi;
  • koronar hjertesygdom og angina pectoris;
  • patologi af mediastinum;
  • patologi i pleura og lunger (lungebetændelse, pleurisy);
  • infektionssygdomme (polio, tuberkulose);
  • professionelle arbejdsforhold på baggrund af systemiske sygdomme i bindevævet.

Mekanisk skade på rygsøjlen

Naturligvis vil forskellige forskydninger af individuelle hvirvler, traumer, fortrængning og subluxation af rygsøjlen som følge af mekaniske belastninger på den (falder fra en højde, trafikulykker osv.) Nødvendigvis ledsages af et helt kompleks af symptomer, hvoraf den ene er smerter i det interskapulære område. Sådanne mekaniske skader på rygsøjlen udgør altid en betydelig trussel og ofte direkte til patientens liv. I tilfælde af skade på rygmarven kan de ledsages af et fuldstændigt eller delvist tab af følsomhed i forskellige områder af kroppen, samt et fald i motorisk aktivitet op til fuldstændig lammelse.

Diagnose af sådanne tilstande består i røntgenundersøgelse, magnetisk resonansafbildning (MRI), computertomografi (CT) af rygmarven osv. Behandlingen af ​​denne patologi i de første faser er kirurgisk, og derefter vises et meget langt løb med rehabiliteringsforanstaltninger til patienten.

Smerter mellem skulderbladene under mekaniske skader i rygsøjlen er ofte sekundære, og i akutte perioder med skader er det ikke et førende symptom.

Osteochondrose i thorax og cervical rygsøjle

En forholdsvis almindelig årsag til interscapular smerter er osteochondrose i rygsøjlen. Denne sygdom udvikler sig på de steder, hvor der er skader på intervertebrale skiver under betændelse, deformationer eller lagdeling. Derudover spiller øget afsætning af calciumsalte i rygsøjlens led en vigtig rolle i udviklingen af ​​osteochondrose. I dette tilfælde mister det artikulære apparat sin mobilitet, forårsager komprimering og overtrædelse af nervefibrene, der kommer ud fra rygmarven, hvilket altid fører til udseendet af et smertsyndrom. Osteochondrose kan lokaliseres i en hvilken som helst del af rygsøjlen, herunder i det øvre thorakale område, i det skulderformede område, og som er mere almindeligt i livmoderhalsen.
Denne lokalisering er af særlig betydning, når man overvejer, at thorax-rygsøjlen er relativt inaktiv. Af denne grund forekommer de dystrofiske ændringer beskrevet ovenfor sjældent i den, hvilket ofte bekræftes ved røntgenundersøgelser. Derfor er smerter mellem skulderbladene oftest ikke forbundet med osteochondrose i thoraxryggen. Det cervikale område er en helt anden sag. Ledene i de intervertebrale led i det er meget mere mobile, hvilket betyder, at der er meget flere muligheder for forekomst af mikrotraumas, degenerative lidelser og deponering af calciumsalte. Osteochondrose i cervikale rygsøjle manifesteres ved smerter i musklerne i nakken, stivhed og smerter, når man drejer på hovedet, svimmelhed, hovedpine, nedsat cerebral blodforsyning, øget intrakranielt tryk. Smerter med denne patologi er ofte ikke kun begrænset til nakkeområdet. I de fleste tilfælde spreder den sig ned, fanger kravezonen og er i stand til at bestråle (dvs. give) til det mellemliggende område.

Diagnose af osteochondrose er i vid udstrækning baseret på indsamling af patientklager samt på resultaterne af radiografi og MR af cervicothoracic rygsøjlen. Behandling af osteochondrose er en meget lang proces, ofte uden at give stabile positive resultater. Den vigtigste opmærksomhed i behandlingen af ​​denne patologi gives til manuelle påvirkninger, fysioterapeutiske procedurer og korrektion af patientens livsstil.

Thoracic skoliose

Skoliose betragtes traditionelt som et resultat af en skødesløs holdning til ens eget helbred og en forkert livsstil. Hvis du sidder eller står i de forkerte stillinger i lang tid, hvilket medfører overdreven belastning af visse grupper af paravertebrale muskler, er det forkert at løfte vægte eller bøje over tid, denne muskelspasme bliver sædvanlig. I fremtiden begynder dette gradvist at ændre personens normale holdning - krampagtige muskler trækker knoglestrukturen i rygsøjlen til højre eller venstre og tvinger dem til at indtage en patologisk position. Derudover kan skoliose være en medfødt sygdom. Specielt farligt er forekomsten af ​​sådanne lidelser i barndommen. Det muskulo-ligamentøse apparat i ryggen hos børn er endnu ikke tilstrækkeligt udviklet til at modstå tryk i lang tid, strukturer i rygsøjlen er fleksible og smidige, hvilket i kombination fører til en meget hurtig udvikling af skoliose ændringer.

Diagnostisering af skoliose er normalt ikke særlig vanskelig. Ofte bemærkes den patologiske krumning af rygsøjlen til højre eller venstre med det blotte øje, og en røntgenstråle er nok til at afklare graden af ​​ændring. Behandling af skoliose er ikke altid en let opgave, især hvis den allerede opstod i voksen alder. Hvis det vises i et barn med tidlig diagnose, kan skoliose korrigeres ganske let. At bære et ortopædisk korset og den harmoniske udvikling af muskelrammen fører meget hurtigt til, at rygsøjlen vender tilbage til sin normale position. Hos voksne patienter skal de samme procedurer bruges meget længere og i særligt alvorlige tilfælde tages til operation.

Uden tvivl fører sådanne "ubalancer" i kropsholdning og forstyrrelser i rygsøjlets anatomi til, at der opstår smerter fra overbelastede muskler og komprimerede nervestier. I tilfælde af at skoliose forekommer i brysthvirvelsøjlen, vil disse smertefølelser hovedsageligt lokaliseres nøjagtigt i det interscapulære område.

Thorakisk kyfose

Kyphosis - overdreven krumning af den øverste rygsøjle i ryggen. Den thoraxale rygsøjle skal normalt bøjes bagpå, men når denne bøjning tager en patologisk udtalt krumning, taler de om forekomsten af ​​kyphose, som klinisk manifesteres af syndromet "back back". I relativt enkle tilfælde ser det ud som en bøjning, og i mere komplekse tilfælde er det kendetegnet ved dannelsen af ​​en pukkel. Patientens skuldre i denne position vil blive vippet fremad og nedad, og brystet er indsnævret.

Denne sygdom kan mistænkes, hvis der er deformation af brystet synligt for øjet i retningen fra forreste til bagerste del. For at bekræfte diagnosen bruges radiografi, som også giver dig mulighed for at bestemme sværhedsgraden af ​​patologien. Årsagerne til interscapular smerter med kyphose gentager næsten fuldstændigt dem med skoliose samt behandlingsregimer.

kyphoscoliosis

Kyphoscoliosis er en krænkelse af kropsholdning, hvis årsag er en kombination af forøget normal kyphose i thoraxområdet og krumning af rygsøjlen til højre eller venstre (skoliose). Det kan være både erhvervet og medfødt. Årsagerne til smerter mellem skulderbladene med denne patologi ligner årsagerne til dette symptom med andre krumninger i rygsøjlen.

Til diagnose bruges en røntgenmetode og undertiden en MR- eller CT-scanning. I mange tilfælde kan sygdommen behandles. I de tidlige stadier af sygdommen er mekanisk korrektion mulig ved brug af ortopædiske apparater. Ved mere alvorlige lidelser er kirurgisk indgift indikeret..

Spondylarthrosis i brysthvirvelsøjlen

Spondylarthrosis er en form for osteoarthrosis, dvs. degenerative ændringer i leddene. Med denne patologi påvirkes rygsøjlens led hovedsagelig. Først og fremmest gennemgår ledbrusk dystrofiske forandringer. De begynder at tynde ud og mister gradvist deres elastiske egenskaber. Over tid strækker disse overtrædelser sig til de periartikulære dele af knoglen. Som et resultat af denne proces dannes rygsøjleformede knoglerudvækst.

Diagnose af spondylarthrosis er baseret på indsamling af patientklager og anvendelse af radiografiske metoder. Udfør om nødvendigt magnetisk resonansafbildning. Behandlingen af ​​denne sygdom er lang, og lægemiddelterapi anvendes kun i dens tidlige stadier. I mere komplekse tilfælde er kirurgisk indgreb indikeret..

Smerter i det interskapulære område med spondylarthrose i thoraxryggen i de indledende stadier skyldes forstyrrelser i det intervertebrale brusk. Tab af mobilitet, afsætning af calciumsalte, ødelæggelse af bruskvæv - alt dette er årsagerne til smertesymptomet mellem skulderbladene. I fremtiden, med udviklingen af ​​den underliggende sygdom, skaber dannelsen af ​​knogleudvækst groft de omgivende væv, blodkar og nervefibre, hvilket følgelig fører til øget smerte.

Fremspring af skiver i brysthvirvelsøjlen

Fremspring er fremspringet af den intervertebrale skive ud over rygsøjlen uden brud på den omgivende beskyttelsesring fra bindevævet. Faktisk er fremspring en brok i den intervertebrale skive i dens første fase. Intervertebralt fremspring har typisk en størrelse på højst 6 mm. I thorax-rygsøjlen er denne patologi langt mindre almindelig end i lænden eller livmoderhalsen. Men dens udseende i dette område kan bestemme forekomsten af ​​smerter mellem skulderbladene..

En foreløbig diagnose af fremspring af den intervertebrale skive stilles enten klinisk, det vil sige på grundlag af patientens klager eller under radiografi. Det bekræftes af MR eller CT. De samme undersøgelser giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​fremspringet, dets størrelse og bekræfte integriteten af ​​bindevevskapsel. I de tidlige udviklingsstadier er fremspring af disken stadig tilgængelig for konservativ terapi, herunder manuelle metoder, fysioterapi osv. Men radikale resultater opnås normalt kun ved kirurgisk indgreb på rygsøjlen.

Herniated disk

En herniated disk betragtes som en af ​​de mest komplekse og farlige patologier i muskuloskeletalsystemet. Årsagen til dens forekomst kan være et stort antal forskellige faktorer: traumer, dårlig holdning, underudvikling af muskelkorsettet, overdreven stress på rygsøjlen, aldersrelaterede ændringer, overvægt osv. Ofte udvikler sig en brok i den intervertebrale skive som en komplikation af osteochondrose.

En skiveprolaps dannes, når membranen på den intervertebrale skive ødelægges. Som et resultat buler dets indhold ud over rygsøjlen eller ind i rygmarven. Den største fare heri ligger i spænding af rygmarvsrødderne eller kompression af rygmarven. Smerter i rygsøjlen mellem skulderbladene i denne sygdom forekommer både på grund af skade på nervefibrene og på grund af tabet af evnen hos det berørte intervertebrale led til at bevæge sig og kompensere for belastninger.

Diagnose af brok er primært baseret på data fra magnetisk resonansafbildning af rygsøjlen. Denne metode gør det muligt med stor pålidelighed at bestemme størrelsen og lokaliseringen af ​​den patologiske proces. I den akutte periode i behandlingen af ​​skiveprolaps er manuel terapi og massage ikke kun ineffektive, men er i de fleste tilfælde fuldstændigt kontraindiceret! Patienter med skiveudbrud bør heller ikke tage varme bade, deltage i bade eller saunaer. Dette kan give en midlertidig illusion af en positiv effekt, men der forekommer yderligere forringelse. I de tidlige stadier behandles en brok i intervertebralskiven konservativt, men hvis konservativ terapi mislykkes i 3 måneder, er spørgsmålet i sådanne tilfælde spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

Smerter i det interscapulære område er et af tegnene på en herniated skive i thoraxområdet, men som i tilfælde af mekanisk skade på rygsøjlen er det ikke et førende symptom. Derfor udføres dens korrektion efter behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

radiculitis

En af de vigtigste årsager til skarp smerte mellem skulderbladene er klemming, irritation, komprimering og betændelse i en eller flere rygmarvsnerverødder i brysthvirvelsøjlen. Som regel er iskias i sig selv en konsekvens af en bestemt patologisk tilstand, for eksempel forskydning af ryghvirvler, progression af osteochondrose eller krumning af rygsøjlen. I dette tilfælde udvikler ødemer og betændelse sig i området med den stædige rod, hvilket naturligt forårsager smerter. Derudover er rygmuskler spasmodiske i området med krænkelse - på denne måde forsøger den menneskelige krop refleksivt at minimere tryk på den beskadigede rod i rygmarvene ved overtrædelsespunktet.

Ved radikulitis er instrumentale undersøgelsesmetoder, såsom røntgenstråler eller MRI, ikke informative. Grundlæggende er diagnosen etableret af et sæt karakteristiske symptomer, hvoraf den ene er smerten mellem skulderbladene. Behandlingen af ​​radiculitis er konservativ og består i lokal anvendelse af antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler. Men den endelige kur med en stabil positiv effekt kan naturligvis kun gives ved behandling af den underliggende sygdom, som forårsagede udviklingen af ​​radiculitis.

Periarthrosis i skulderbladet

Periarthrosis ved skulder-skulder (kapselitis, frosset skuldersyndrom) er en tilstand af smertefuld muskelstivhed i den øverste skulderbånd. Dette syndrom forekommer ofte hos patienter, der lider af osteochondrose i cervikale rygsøjle. Årsagen til udviklingen af ​​sygdommen er dystrofiske ændringer i det bløde væv, der omgiver skulderleddet. Disse ændringer skyldes en langvarig krænkelse af nerveledning i dette område på grund af skade på nerverødderne som et resultat af osteochondrose. I nogle tilfælde er den umiddelbare årsag til udviklingen af ​​periarthrosis ved skulder-skulder skader på selve armen og skulderleddet, fysisk overdreven belastning, øget, ofte gentagne bevægelser i skulderleddet, hypotermi osv. Det vigtigste symptom er alvorlig smerte i leddet, der intensiveres, når armen hæves over et vandret niveau eller svingninger i skulderen. Smerter kan gives i nakken, armen, ryggen, det interscapulære område eller skulderbladet. En sådan spredning af smerte får patienten til at undgå smertefulde bevægelser, hvilket forværrer processens forløb endnu mere. Oftere forekommer periarthrosis i skulderleddet hos kvinder.

Diagnose af periarthrosis ved skulder-skulder er baseret på patientklager og undersøgelsesdata. Patienter klager over kedelige og ømme smerter, der forstyrrer de daglige pligter. Ved undersøgelse, læsionsens ensidighed, manglende evne til at tage armen til siden fuldstændigt, smerter ved drejning af skulderen, let hævelse og moderat smerte, når du føler, symptomet på at lægge armen bag ryggen tiltrækker opmærksomhed. Røntgenbillede viser saltaflejringer omkring det berørte led.

Behandling af brachiocephalic periarthrosis i den akutte periode involverer lokal anvendelse af smertemedicin op til novokainblokade. Yderligere behandling består i at tage steroide og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi er en forholdsvis almindelig sygdom, der er forårsaget af inflammatoriske processer i de interkostale nerver. Interkostale nerver forlader rygmarven og, der er placeret i mellemrummet mellem kostalbenene, følger vi rundt om vores krop i retning fra forreste til bagerste del. De er først og fremmest ansvarlige for innervering af brystet og korrekt gennemførelse af hendes åndedrætsbevægelser. På grund af den relativt tætte placering af disse nerver til overfladen af ​​kroppen, er de ofte modtagelige for patologiske virkninger. Det kan være hypotermi, kvæstelser, blå mærker osv. Ofte forekommer skade på de interkostale nervestammer med revner og brud på ribbenene. Derudover kan forstyrrelser i disse nervefibre være forårsaget af overtrædelse af deres rødder ved udgangen fra rygsøjlen på grund af forskellige sygdomme i rygsøjlen.

Diagnostik af interkostal neuralgi er baseret på et karakteristisk symptomkompleks: ofte er smerter ikke lokaliseret i et område (for eksempel mellem skulderbladene), men spredes langs de interkostale nerver og kaldes helvedesild. Behandlingen af ​​interkostal neuralgi er symptomatisk - der anvendes antiinflammatoriske lægemidler, det anbefales at reducere belastningen på den berørte side af kroppen. I tilfælde, hvor neuralgi er forårsaget af skader i ribben, bryst- eller rygmarvsbetingelser, er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom for at opnå en varig positiv effekt.

Koronar hjertesygdom (CHD) og angina pectoris

Koronar hjertesygdom opstår med en overtrædelse af blodtilførslen til hjertemuskelen. Den mest almindelige årsag til denne tilstand er udseendet af kolesterolplader på væggene i blodkar, der leverer ilt til hjertemuskelen. Symptomkomplekset, der indikerer tilstedeværelsen af ​​koronar hjertesygdom og angina pectoris, er meget stort. Men et af de mest karakteristiske symptomer i denne patologi er smerter. Oftest er smerten lokaliseret i regionen af ​​hjertet, men i mange tilfælde kan den maskeres og manifestere sig i andre dele af kroppen. For eksempel bemærkes ofte smerter i venstre arm eller venstre armhul ved angreb på angina pectoris. Derudover kan der gives smerter på ryggen: der er hyppige tilfælde, hvor de vigtigste smertefølelser med koronar hjertesygdom blev koncentreret nøjagtigt i det interscapulære område.

Diagnose af koronar hjertesygdom er først og fremmest baseret på udførelsen af ​​en elektrokardiografisk undersøgelse og indsamlingen af ​​patientklager. Behandlingen af ​​denne patologi er lang, inklusive brugen af ​​et stort antal medicin designet til at forbedre blodforsyningen til hjertemuskelen. Hovedmålet med terapi er at forhindre akut vaskulær katastrofe - hjerteinfarkt.

Patologi af mediastinum

I sådanne tilfælde er det nødvendigt at anvende en omfattende diagnose af mediastinum og fokusere på behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Patologi i lungerne og pleura

Pleura er den tynde membran, der omgiver vores lunger på alle sider. Hun kan ligesom lungerne selv være modtagelig for forskellige sygdomme. De mest almindelige er lungebetændelse (lungebetændelse) og pleurisy (betændelse i pleura). Disse inflammatoriske processer er kendetegnet ved en række symptomer, såsom feber, hoste osv. En af dem er smerter. Hvis den patologiske proces er tættere på den bageste overflade af lungerne eller pleuraen, vil den største smerte bemærkes i ryggen og mellem skulderbladene. Derfor, med en kombination af hoste og smerter mellem skulderbladene, vil fluorografi være nyttigt.

Diagnosen pleurisy og lungebetændelse stilles ved hjælp af en objektiv undersøgelse af patienten, hans klager og radiografisk afklaring af lokaliseringen af ​​processen. Behandlingen består af symptomatisk terapi og antibiotika..

Poliomyelitis og tuberculosis

Disse to infektionssygdomme er kendetegnet ved, at de i mange tilfælde er i stand til at påvirke knoglestrukturer, inklusive rygsøjlen. Med sådanne patologier kan et af symptomerne være smerter mellem skulderbladene. Diagnose af disse sygdomme er baseret på identifikation af infektionsmidler i kroppen, og behandlingen er baseret på deres hurtige ødelæggelse..

Professionelle arbejdsforhold på baggrund af systemiske sygdomme i bindevævet

Det er længe blevet bemærket, at vedvarende smerter mellem skulderbladene hovedsageligt bemærkes af personer, hvis faglige aktivitet er forbundet med langvarig muskelspænding i den øverste skulderbånd. Til værket, der har en lignende specificitet, kan vi tilskrive en maskinskriver, syerske, chauffør, designer osv. Samtidig hævder eksperter, at ikke alle repræsentanter for sådanne erhverv bemærker forekomsten af ​​dette symptom. Undersøgelser viser, at sådanne klager kun er mere almindelige hos dem, der har bindevævsdysplasi - en medfødt sygdom, der blandt andet er karakteriseret ved "blødgøring" af ledbånd og deres manglende evne til at modstå langvarig fysisk aktivitet.

Smerter mellem skulderbladene under graviditet

Undertiden klager kvinder over forekomsten af ​​dette symptom under graviditet. I sådanne tilfælde er smerten mellem skulderbladene et resultat af en forøget belastning på rygsøjlen, et skiftende tyngdepunkt i kroppen og derfor en ukarakteristisk for den sædvanlige tilstand af spinal muskelstamme.

Manifestationer af smerter mellem skulderbladene

Smerten mellem skulderbladene kan være akut og kronisk. I den akutte periode oplever patienter brændende smerter i det interskapulære område, som ofte er karakteriseret som et ”rygsøjletælling”. Ved indånding intensiveres smerten mellem skulderbladene som ved at bøje eller dreje kroppen, sænke, hæve eller dreje armene, vippe nakken eller hovedet. I det kroniske trin passerer smerten efter en eller, oftere, efter flere akutte perioder og bliver næsten konstant, hvilket påvirker patientens livskvalitet.

Den anatomiske årsag til smerter ligger oftest i musklerne i det interscapulære område og i mere alvorlige tilfælde - i deres sener, ledbånd og steder, hvor de er fastgjort til rygvirvlerne..

Smerten fra musklerne manifesteres normalt ved en fornemmelse af spænding mellem skulderbladene, vægt og tyngde i ryggen. På samme tid, en simpel opvarmning, en let massage eller bare at bevæge dine skuldre får disse smertefulde symptomer til at forsvinde.

Smerten, hvis kilde er sener, nerveender og periosteum, føles på en helt anden måde. Sådanne smerter bryder, presser og undertiden dolk i naturen. De passerer sjældent efter en ændring i kropspositionen og er i stand til at sprede sig gennem rygsøjlen eller give til hjertet. Ofte får sådanne smerter en person til at vågne op midt om natten og tage hjertemedicin. En række sådanne smerter er en følelse af følelsesløshed, glasur eller gennemsøgning.

Hvilken læge skal jeg kontakte for smerter mellem skulderbladene?

Da smerter mellem skulderbladene provoseres af en række sygdomme, er det nødvendigt at kontakte læger med forskellige specialiteter, når dette symptom vises. Desuden skal du i begge tilfælde vælge den specialist, hvis faglige kompetence inkluderer diagnose og behandling af sygdommen, der provokerede smerter mellem skulderbladene. Det er relativt let at antage sygdommen, der forårsagede smerter mellem skulderbladene - for at gøre dette skal du tænke og analysere, hvilke andre symptomer personen har, og baseret på et så komplet klinisk billede, stille en foreløbig diagnose. Og derefter, på grundlag af en formodet diagnose, konsultere en læge, hvis kompetence inkluderer diagnose og behandling af afsløret patologi. Nedenfor vil vi overveje, hvilke læger, hvilke specialiteter der skal konsulteres for smerter mellem skulderbladene, afhængigt af andre samtidige symptomer, som en person har.

Hvis smerten mellem skulderbladene dukkede op på grund af et traume eller anden skade på rygsøjlen eller brystet fra ryggen, skal du kontakte en ortopæd (kirurgi) eller en rehabilitolog (tilmeld), der kan vælge et langt rehabiliteringsforløb med det formål at normalisere strukturen og funktionerne i organer og væv.

Det er nødvendigt at konsultere en traumetortopæisk kirurg (tilmelding) eller vertebrolog (tilmelding), hvis en person er blevet plaget af smerter mellem skulderbladene i temmelig lang tid, oftest er kedelig, trækkende, ømhed i naturen, men med jævne mellemrum kan give "rygsmerter", og smerten intensiveres eller forekommer efter bevægelser (især skarp) i thorax- eller livmoderhvirvelsøjlen, efter fysisk anstrengelse, stående eller siddende i en fast position osv., og ud over smerter kan der være stivhed og begrænset bevægelse i rygsøjlen, dorsum eller synlig krumning af rygsøjlen til højre eller venstre side (så den ene skulder er højere end den anden). Derudover kan smerter sprede sig til armen, langs interkostalrummet, til hjertet eller skulderbladene, hvilket i disse dele af kroppen ikke kun forårsager smerter, men også klemmende, prikkende og bedøvende fornemmelse. Det er nødvendigt at vide, at i nærværelse af det beskrevne kliniske billede, der svarer til forskellige sygdomme i rygsøjlen, kan hjælp fra ikke kun en ortopædisk traumatolog, men også læger af andre specialiteter være påkrævet, da ikke kun knoglestrukturer i ryghvirvlerne, men også nerver og muskler er involveret i den patologiske proces. Derfor er det ofte, udover ortopæden eller hvirveldlægen, i nærvær af ovenstående symptomer, også nødvendigt at kontakte en neurolog (tilmelde sig) (som er involveret i behandlingen af ​​den udslettede og irriterede nervesystem og tilknyttede smerter) og en manuel terapeut (tilmelding) (der fjerner muskelblokke og returnerer strukturen i rygsøjlen til normal placering).

Hvis smerten kun udstråler til området mellem skulderbladene, men er lokaliseret i skulderleddet og intensiveres, når armen stiger over horisonten og vender skulderen, det er kedeligt eller ømt, mistænkes skulder-skulderperiartrose. I dette tilfælde er du nødt til at se en traumatolog-ortopæd.

En neurolog skal konsulteres for tegn på nerveovertrædelse eller irritation (interkostal neuralgi, brystradikulitis), hvis en person mærker alvorlige smerter mellem skulderbladene, der giver ind i armen eller langs brystets intercostale rum, og følelsesløshed, prikken og afkøling føles i området med smerter hud, nedsat følsomhed, svækket muskeltonus, begrænsede bevægelser i arm og overkrop, smerter intensiveres, når du bevæger dig og får dig til at gå og sidde i en ubehagelig position og nogle gange på huden i området med smerter Spurs udslæt elementer vises.

Hvis smerten er lokaliseret mellem skulderbladene, kombineres den med eventuelle symptomer på lungerne, bronchier (hoste, åndenød osv.), Spiserør (halsbrand, sværhedsbesvær, opkast, flatulens osv.), Membran (vanskeligheder med dyb inhalation-udånding, en følelse af komprimering af lungerne osv.) såvel som med andre helt forskellige tegn, som ikke giver dig mulighed for at forstå, hvilket organ der er påvirket af den patologiske proces, skal du konsultere en kirurg (tilmeld dig), da et sådant billede kan indikere mediastinal sygdom (Spiserør, bronchus, hjerte, membran, nervestammer osv.) Der kræver kirurgisk behandling.

Hvis smerten er lokaliseret i området mellem skulderbladene, kombineres det med hoste med eller uden sputum, åndenød, manglende evne til dybt inhalerer og udånder, feber, sved, vejrtrækning, hurtig puls, symptomer på forgiftning (hovedpine, svaghed, sløvhed, muskelsmerter og osv.), så indikerer dette en sygdom i lungerne eller pleuraen (lungebetændelse, pleurisy). I dette tilfælde skal du konsultere en praktiserende læge (tilmelde dig) eller en pulmonolog (tilmelde dig).

Hvis smerten mellem skulderbladene er kombineret med en langvarig hoste med eller uden sputum, konstant feber i lav kvalitet, nattesved, svær svaghed og andre symptomer, tyder dette på tuberkulose. I dette tilfælde skal du kontakte en TB-læge (tilmeld dig).

Hvis en person er plaget af smerter i området mellem skulderbladene, som er kombineret med feber, hovedpine, løbende næse, mavesmerter, diarré, sved og undertiden med stærk følsomhed og lammelse af forskellige muskelgrupper, tyder dette på poliomyelitis. I en sådan situation skal du hurtigt kontakte en læge til smitsomme sygdomme (tilmeld dig).

Hvis smerten mellem skulderbladene opstår pludseligt eller efter fysisk, mental følelsesmæssig stress, har karakteren af ​​en pressende, indsnævrende, giver til armhulen eller venstre arm kombineret med åndenød, hjertebanken, kold sved, svær frygt for død, indikerer dette et atypisk forløb af et angina-angreb eller hjerteinfarkt. I en sådan situation skal du straks ringe til en ambulance, indlægges på et hospital til behandling af en nødsituation uden tilstrækkelig behandling, der kan føre til død.

Hvilke tests og undersøgelser kan en læge ordinere for smerter mellem skulderbladene?

Da smerter mellem skulderbladene provoseres af forskellige patologier, kan listen over undersøgelser, som en læge kan ordinere i hvert tilfælde, være anderledes. Desuden afhænger listen over undersøgelser, der er ordineret af lægen, af de samtidige symptomer og den sygdom, som han har mistanke om på dette grundlag. Overvej hvilke test og undersøgelser en læge kan ordinere for smerter mellem skulderbladene kombineret med forskellige andre symptomer.

Så når smerterne mellem skulderbladene optrådte som et resultat af en skade, ordinerer lægen en røntgenbillede eller tomografi af rygsøjlen og brystorganerne og foretager også en ultralyd af de samme organer (tilmeld dig). Endvidere kan lægen om nødvendigt ordinere sjældent anvendte undersøgelser, der giver specifikke oplysninger..

Når en person mistænkes for en sygdom i rygsøjlen, som manifesterer sig som en kedelig, trækkende, ømme smerte mellem skulderbladene, vedvarer i lang tid, intensiveres efter bevægelser (især skarp) i brystet eller cervikale rygsøjlen, efter fysisk anstrengelse, stående eller siddende i en fast position osv..d., som strækker sig ind i armen, langs intercostalrummet, ind i scapulaen, hjertets område, kombineret med stivhed og begrænset bevægelse i rygsøjlen, bøjning, krumning af rygsøjlen til højre eller venstre, klemning, prikken eller følelsesløshed i områderne med smertespredning - lægen kan ordinere en af ​​følgende tests og undersøgelser:

  • Røntgen af ​​rygsøjlen (tilmelding);
  • Computertomografi af rygsøjlen;
  • Magnetisk resonansafbildning af rygsøjlen (tilmelding);
  • Myelografi (tilmelding);
  • Diskografi (optagelse);
  • elektroneurografi;
  • Elektromyografi (tilmelding);
  • Elektrokardiografi (tilmelding);
  • Gastroskopi (tilmelding).

Alle ovennævnte undersøgelsesmetoder bruges til diagnose af rygsygdomme, men de ordineres aldrig straks. Faktisk foretages diagnosen sygdomme i rygsøjlen i trin, hvor de først ordinerer de mest enkle metoder, der giver dig mulighed for at skabe et generelt billede af den patologiske proces. Og så starter lægen fra de oprindelige data og ordinerer undersøgelser af det næste trin, der gør det muligt nøjagtigt at identificere ændringer, der er specifikke for en bestemt sygdom og derved stille en endelig diagnose.

Ved diagnosticering af patologien i rygsøjlen foreskriver de først og fremmest altid en gennemgangs røntgen af ​​rygsøjlen og et mål røntgenbillede af thoraxområdet i flere former (forside, side osv.). Røntgenbilleder giver dig mulighed for at diagnosticere sygdomme, der er forårsaget af en krænkelse af knoglestrukturernes struktur og placering, f.eks. Osteochondrose, skoliose, kyphose, kyphoscoliosis og spondylarthrosis. Hvis kyphose, skoliose eller kyphoscoliosis afsløres af resultaterne af en røntgenstråle, er andre undersøgelser ikke ordineret, da de ikke er nødvendige.

Hvis osteochondrose afsløres ved hjælp af røntgenresultater, og derudover for at vurdere rygmarvs tilstand og identificere asymptomatisk intervertebral brok, foreskrives magnetisk resonansafbildning (registrering). Hvis der er knebet nerve i osteochondrose, ordineres elektrononeografi og elektromyografi for at vurdere graden og lokaliseringen af ​​deres skader..

Hvis spondylarthrosis opdages ved hjælp af røntgen, foreskrives desuden computeren og magnetisk resonansafbildning, da de giver dig mulighed for at afklare nuancerne i skader på ikke kun knogler, men også bløddelsstrukturer i rygsøjlen.

Hvis der ifølge røntgenresultaterne ikke afsløres nogen beskadigelse af knoglestrukturer i rygsøjlen, mistænkes fremspring eller brok i den intervertebrale skive. Og i dette tilfælde er magnetisk resonansafbildning foreskrevet for at opdage disse sygdomme, da det giver dig mulighed for at vurdere krænkelser af rygsmertsbrusk, muskler, ledbånd og stille en diagnose af brok eller fremspring af den intervertebrale skive. Hvis det er umuligt at udføre magnetisk resonansbillede, foreskrives og udføres en gammel og relativt farlig undersøgelse - myelografi.

Efter påvisning af fremspring eller brok i den intervertebrale skive, tildeles diskografi til vurdering af selve skivens tilstand, og elektrononeografi og elektromyografi bruges til at vurdere graden af ​​forstyrrelse af nervenes bundtele. Derudover ordinerer lægen et EKG for at forstå, om hjertesmerter er forårsaget af patologi i rygsøjlen, eller hvis der er en hjertesygdom, hvis en brok i den intervertebrale skive giver smerter i hjertets region. Hvis en brok i den intervertebrale skive giver smerter i maven, ordinerer lægen en gastroskopi for at finde ud af, om der er en gastrisk patologi.

Når der gives smerter mellem skulderbladene og lokaliseres i skulderleddet, der forværres ved at dreje skulderen eller løfte armen over horisonten, er kedelige eller ømme - lægen mistænker en periarthrosis skulder og ordinerer en af ​​følgende tests og undersøgelser:

  • Røntgenbillede af skulderleddet (tilmelding);
  • Computertomografi af skulderleddet;
  • Ultralyd af skulderleddet (tilmelding);
  • MR scanning;
  • elektromyografi;
  • elektroneurografi.

Først og fremmest udføres en røntgenstråle eller computertomografi af leddet (metoden vælges afhængigt af kapaciteten i den medicinske institution) til at detektere patologiske ændringer i knoglestrukturer. Derefter ordineres en ultralyd, og hvis den er teknisk gennemførlig, erstattes den med magnetisk resonansafbildning, som udføres for at identificere patologiske ændringer i ledets bløde væv - brusk, ledbånd, sener, muskler. På dette ender diagnosen skulder-skulderperiarthrose, men hvis der er skade på nerver, foreskrives elektromyografi og elektrononeurografi for at bestemme graden af ​​en sådan læsion..

Hvis der er tegn på irritation og klemming af nerverne (interkostal neuralgi, thorax radiculitis), når alvorlig smerte mellem skulderbladene giver sig i armen eller langs intercostale rum omkring omkredsen af ​​brystet, og i området med smerter er der følelsesløshed, prikken, afkøling af huden, nedsat følsomhed, svækkende tone muskler, begrænsede bevægelser i arm og overkropp, selve smerten intensiveres med bevægelser (inklusive med dyb inhalation-udånding) - lægen kan ordinere en af ​​følgende tests og undersøgelser:

  • Generel blodprøve (tilmelding);
  • Røntgen af ​​rygsøjlen;
  • Magnetisk resonansafbildning af rygsøjlen;
  • Spondylogram;
  • Elektrokardiografi (EKG).

Grundlæggende diagnosticeres ischias og interkostal neuralgi på grundlag af karakteristiske symptomer og undersøgelsesdata, som han selv har fået. Det er dog nødvendigt at finde ud af, hvilken grund der provokerede til disse tilstande, og det er nøjagtigt, hvad der er ordineret til røntgen- og magnetisk resonansafbildning af rygsøjlen, hvilket tillader diagnosticering af osteochondrosis, hernias og fremspring af den intervertebrale skive, skoliose, kyfose og andre patologier, der kan forårsage irritation eller klemning af nerver. For at udelukke tilstedeværelsen af ​​dystrofiske ændringer i rygsøjlen kan lægen ordinere spondylografi. Og hvis der er smerter i hjertet på baggrund af interkostal neuralgi eller radiculitis, ordinerer lægen et EKG for at forstå, om der er patologiske ændringer i hjertet, eller hvis der er ubehagelige fornemmelser i det, er det blot en afspejling af irritation eller klemming af nerverne.

Når der mærkes smerter mellem skulderbladene og kombineres med forskellige mangefacetterede symptomer fra forskellige organer (hoste, åndenød, halsbrand, besvær med at synke, opkast, flatulens, åndedrætsbesvær, udåndning, en følelse af lungesammensnørelse osv.), Mistænkes organpatologi. mediastinum. I dette tilfælde ordinerer lægen røntgenstråler, magnetisk resonansafbildning og ultralyd i brystet (tilmelding) for at forstå arten og arten af ​​den eksisterende sygdom. Afhængig af de data, der er opnået fra ultralyd, tomografi og røntgen, kan esophagogastroscopy, bronchoscopy (tilmelding) og andre undersøgelser foreskrives for endelig at identificere årsagen til smerten og stille en nøjagtig diagnose.

Når smerter mellem skulderbladene kombineres med hoste med eller uden sputum, åndenød, manglende evne til dyb indånding og udånding, forhøjet kropstemperatur, sved, vejrtrækning, hurtig puls, symptomer på forgiftning (hovedpine, svaghed, sløvhed, muskelsmerter osv.) ) - lægen har mistanke om lungebetændelse eller pleurisy og ordinerer følgende tests og undersøgelser:

  • Generel blodanalyse;
  • Generel sputumanalyse (tilmelding);
  • Sputummikroskopi;
  • Biokemisk analyse af blod (C-reaktivt protein, total protein osv.);
  • Auscultation af brystet (lytter til lungerne og bronchierne med et stethophonendoscope);
  • Røntgenbillede af brystet (tilmelding);
  • Computertomografi af brystet;
  • Ultralyd af pleurahulen (tilmelding);
  • Puralural punktering (tilmelding) ved valg af pleuravæske til biokemisk analyse (bestemmelse af glukosekoncentration, protein, antal hvide blodlegemer, amylase og laktatdehydrogenase-aktivitet);
  • En blodprøve for HIV (tilmelding);
  • Analyse af fæces til ormæg.

Generelle og biokemiske blodprøver, sputumforsøg, HIV-test, afføring til helminthæg, auskultation af brystet og røntgenbilleder af brystet er altid altid ordineret i første omgang. Hvis det er teknisk muligt, erstattes røntgenstrålingen med computertomografi. Disse enkle undersøgelser gør det muligt at diagnosticere i langt de fleste tilfælde og ikke at ordinere flere undersøgelser. Men hvis diagnosen ikke kunne stilles efter den indledende undersøgelse, ordineres der desuden en ultralyd af pleuralhulen og pleural punktering.

Når der er smerter mellem skulderbladene mod en langvarig hoste med eller uden sputum, subfebril kropstemperatur, sved om natten, alvorlig svaghed - lægen mistænker tuberkulose og ordinerer følgende tests og undersøgelser:

  • Ekspektorat sputum mikroskopi;
  • Mantoux-test (tilmelding);
  • Diaskin-test (tilmelding);
  • Quantiferon-test (tilmelding);
  • Analyse af blod, sputum, bronchial swabs, skyllevæske eller urin for tilstedeværelse af mycobacterium tuberculosis ved PCR (tilmelding);
  • Undersøgelse af skyllevand fra bronchierne;
  • Generel blodanalyse;
  • Generel urinanalyse;
  • Røntgen af ​​brystet;
  • Røntgenbillede af brystet (tilmelding);
  • CT-scanning;
  • Bronchoscopy med samling af lavage;
  • Thoracoscopy (tilmelding);
  • Lungebiopsi (tilmelding) eller pleura.

Ovenstående undersøgelser tildeles ikke på én gang, da diagnosen tuberkulose involverer en kombination af visse test og deres faseimplementering. Så for det første foreskrives en generel blod- og urinprøve samt en mikroskopi af ekspektoreret sputum. Herefter ordineres enten en røntgenstråle (til optagelse) eller tomografi eller røntgenbillede af brystet (lægen ordinerer en hvilken som helst metode tilgængelig til eksekvering i en medicinsk institution). Dernæst er en af ​​de følgende tests obligatorisk for at bestemme tilstedeværelsen af ​​mycobakterier i kroppen - Mantoux-test, diaskin-test, kvantiferon-test, blodprøve, sputum, bronchial swabs, skyllevæske eller urin for tilstedeværelse af tuberkulose mycobacteria ved PCR. PCR-metoden giver de mest nøjagtige resultater, men den er dyre og derfor sjældent brugt. Med hensyn til nøjagtighed / omkostningsforhold er de bedste diaskintest og kvantiferon-test, der i øjeblikket bruges i mange medicinske institutioner. Alle udførte undersøgelser tillader normalt diagnose af tuberkulose, men i nogle tilfælde fungerer dette ikke. Derefter ordinerer lægen en thorakoskopi eller bronkoskopi med opsamling af skyllevæske. Men hvis det i dette tilfælde ikke er muligt at stille en klar diagnose, ordineres der en biopsi i lungerne og pleuraen.

Når smerterne mellem skulderbladene er kombineret med feber, hovedpine, løbende næse, mavesmerter, diarré, sveden og undertiden med intens følsomhed, lammelse af forskellige muskler - mistænker lægen polio og ordinerer følgende tests og undersøgelser:

  • Generel klinisk analyse af cerebrospinalvæske;
  • Komplementbindingsreaktionen med patientens blod;
  • Påvisning af tilstedeværelsen af ​​antistoffer (registrering) mod poliomyelitis-virus i slimhinden i svelget, blod, fæces af ELISA;
  • Påvisning af poliomyelitisvirus i blodet ved PCR.

For at diagnosticere poliomyelitis kræves der normalt en cerebrospinalvæsketest, hvor en forøget koncentration af protein og glukose påvises, men der er ingen leukocytter. Derudover er en af ​​tre test ordineret til at påvise poliomyelitisvirus i kroppen (komplementfixeringsreaktion, PCR eller ELISA).

Behandling af smerter mellem skulderbladene

Metoder til uafhængig brug
Det er ret let at slippe af med muskelsmerter. Hvis der opstod en følelse af tyngde eller spænding mellem skulderbladene under arbejdet, skal du ændre din position og udføre nogle enkle gymnastiske øvelser. For eksempel cirkulære bevægelser af skuldrene, blanding og avl af skulderbladene. Du kan prøve følgende: i en stående eller siddende stilling, klem dig selv med dine arme, så skulderbladene spreder sig så meget som muligt. Tag derefter en dyb indånding, så skulderbladene bevæger sig endnu mere fra hinanden og hold vejret i 5-10 sekunder. Mekanismen for den terapeutiske effekt af disse øvelser er, at strækning af musklerne lindrer deres krampe, og følgelig smerten, der er forårsaget af denne krampe.

Muskelsmerter lindrer massage af smertefulde områder. Du kan endda massere dig selv: enten med din venstre eller med din højre hånd, klemme tilgængelige muskler. Kuznetsovs applikator, som er praktisk at bruge i pauser, kan være ganske effektiv i sådanne tilfælde..

Smerter, der opstår ved dystrofisk ændrede sener og ledbånd er meget vanskeligere at behandle. Ligamentoser (ligamentøse sygdomme) og tendinoser (muskelsena-sygdomme) udvikler sig på grund af den langvarige eksponering for lokale traumatiske faktorer. I nogle tilfælde kan kronisk underernæring i det berørte område føre til forkalkning af væv, dvs. til aflejring af calciumsalte i dem. Derudover beskadiges periosteum af rygvirvlerne i rygsøjlerne på de steder, hvor ledbåndene er knyttet til dem, af nerveenderne. Derfor er det i en række tilfælde ikke nødvendigt at tale om fuldstændig forsvinden af ​​smertefulde symptomer.

Hvilke metoder til behandling af sådan smerte kan bruges derhjemme? Det er bedre at starte med selvmassage af det paravertebrale område i thoraxområdet. Til dette formål er det praktisk at bruge en tennisbold. Du er nødt til at ligge på gulvet og "rulle" ryggen på kuglen langs linien med rygsøjleprocesserne på ryghvirvlerne på den ene side og den anden. Varigheden af ​​den første procedure bør ikke overstige 3-5 minutter, ellers kan smerten intensiveres. I fremtiden kan massagetiden øges med fokus på varigheden af ​​muskeltræthed. For at de biokemiske processer i beskadigede væv kan ændre sig til det bedre, skal massage udføres i mindst tre til fire uger to gange om dagen: om morgenen og om aftenen. Derudover er det muligt at anvende en let æltning af mellemrummene mellem de rygvirvulære processer og øvelser til muskelstrækning, som er beskrevet ovenfor.

Lægemiddelbehandling derhjemme
Hvis du under den første massagesession følte en skarp smerte i det masserede område, skal massage udskydes i et stykke tid. I sådanne tilfælde er antiinflammatoriske lægemidler (Voltaren, Diclofenac, Ortofen) indikeret i tre til fire dage. Gnid præparaterne til ekstern brug med samme virkning ind i det berørte område (indomethacin eller hydrocortison salve, Diklonak gel eller Fastum). Efterhånden som smerten aftager, anbefales det inden for to uger at bruge medikamenter, der irriterer nerveenderne (Zvezdochka, Efkamon, Menovazin), og starter fra den tredje uge, salver, der har en markant virkning på blodkarene, f.eks. Nikoflex.

Men hvis du i løbet af den første uge efter behandlingsstart ikke bemærker positive ændringer i dit velbefindende, skal du bestemt konsultere en læge!

Terapi for smerter i det interskapulære område på hospitalet
For at lindre smerter mellem skulderbladene bruges en integreret tilgang, der inkluderer medicin, fysioterapeutiske metoder samt fysioterapeutiske øvelser. For hver specifik patient ordinerer lægen den mest rationelle kombination af disse metoder og vælger et individuelt skema til deres anvendelse..

Af lægemidlerne anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) i vid udstrækning, som er yderst effektive i sådanne smerter: ketonal, nimica, movalis osv..

Sammen med lægemiddelterapi anvendes følgende fysioterapeutiske metoder:

  • elektroforese vokain og lidase
  • ultralydsterapi;
  • magnetterapi;
  • forskellige typer elektroterapi;
  • lasereksponering;
  • trækkraft;
  • massage;
  • akupunktur;
  • bløde metoder til manuel terapi;
  • balneologisk (sanatorium) behandling.

Fysisk smerterapi hjælper med at lindre smerter mellem skulderbladene - i recessionen af ​​smerter ordineres den uden fejl. Under fysioterapibehandlinger behersker patienten de øvelser, som han kan fortsætte med at udføre hver dag for at undgå genoptagelse af smerte.

Behandlingen af ​​smerter mellem skulderbladene i det akutte stadie er 7-10 komplekse behandlingssessioner. Akutt smertsyndrom elimineres normalt i 2-3 behandlingssessioner. Kronisk smerte i det interskapulære område, ligesom andre kroniske sygdomme, er vanskeligere at behandle og kræver flere sessioner. Behandlingen af ​​smerter mellem skulderbladene i det kroniske trin er 10-12 komplekse behandlingssessioner.

Husk, at alle de beskrevne behandlingsmetoder er midlertidige foranstaltninger, der er designet til at lindre patientens tilstand og lindre smerter kun i en bestemt periode. Vi understreger endnu en gang, at smerter i det interscapulære område ikke er en uafhængig sygdom, men et symptom. Så for at opnå en succesrig og varig terapeutisk virkning er det først og fremmest nødvendigt at være opmærksom på behandlingen af ​​hovedpatologien!

Hvilke læger skal konsulteres, hvis du har smerter mellem skulderbladene:

  • traumatologist;
  • neurolog;
  • reumatolog;
  • hjertespecialist;
  • pulmonologist;
  • kiropraktor;
  • massør.