logo

Et eksempel på et klinisk tilfælde af kombineret terapi med betahistin og piracetam

Tilgange til diagnosticering af usystematisk og systemisk svimmelhed overvejes. Et klinisk eksempel på vellykket behandling af usystematisk svimmelhed hos en 54 år gammel patient ved hjælp af en kombination af betahistindihydrochlorid og piracetam.

Tilgange til diagnosticering af nonsystemiske og systemvertigoer undersøges. Gives det kliniske eksempel på vellykket terapi af ikke-systemisk svimmelhed hos patienten i 54 år med anvendelse af kombination af betahystindihydrochlorid også af Piracetam

Grundlaget for diagnosen hos patienter med svimmelhed er en omhyggeligt indsamlet medicinsk historie, hvor det viser sig, at patienten betyder svimmelhed, hvad er de ledsagende symptomer, der provoserer, forbedrer eller tværtimod svækker svimmelhed [1-6]. I den første fase af undersøgelsen er det nødvendigt at fastlægge, hvilken af ​​de to hovedtyper af svimmelhed, patienten oplever: vestibular (systemisk eller sand) eller ikke-systemisk. Vestibular svimmelhed er kendetegnet ved en fornemmelse af bevægelse (rotation, hvirvlende, faldende eller svingende) af ens egen krop eller omgivende genstande. Det er ofte ledsaget af kvalme, opkast, ubalance og nystagmus. Vestibulær svimmelhed intensiveres ofte (eller vises) med ændringer i hovedets placering, hurtige bevægelser af hovedet. Alle andre former for svimmelhed betragtes som usystematiske [7]. Ikke-systematisk svimmelhed er kendetegnet ved en ubalance af ataksi-type uden vægt på siden, fornemmelser af "let hoved", tyngde i hovedet, ledsaget af en uklar opfattelse af verden, en ustabil gang og et tab af orientering i rummet [8, 9]. Som et eksempel vil jeg gerne demonstrere følgende medicinske historie.

Patient Zh. I., 54 år gammel, kom til klinikken med klager over periodisk pludseligt forekommende angreb af svimmelhed af usystematisk karakter (”rotation inde i hovedet”). Som regel overstiger varigheden af ​​sådanne angreb ikke 10-15 minutter. Under angreb føler patienten en ubalance i form af ustabilitet, når han går (højre-venstre) og usikkerhed, når han går. Også bekymret for den konstante svingende øre støj til højre, høretab i højre øre. Noterer med jævne mellemrum ustabilt blodtryk (BP), meteorologisk afhængighed. I 4–5 år er periodiske tilsyneladende følelser af feber, svedtendens, hjertebanken og øget irritabilitet, der binder til hetetokter, forstyrrende. Der er en søvnforstyrrelse, angst, hukommelsestab.

Det vides, at der lider af hypertension i de sidste 5-10 år. I henhold til anbefalinger fra terapeuter og kardiologer ændrer det periodisk de medikamenter, de tager, dog især med ankomsten af ​​hetetokter (i de sidste 4 år), ændrer blodtrykket sig regelmæssigt. For et år siden, i den varme sommerperiode, begyndte undertiden støj at vises i højre øre, som først føltes som en svag ringetone. Efter nogen tid blev ringingen konstant med perioder med forstærkning og overgang til brummen. I perioder med forhøjet blodtryk forstærkes støj. Derefter begyndte hun at være opmærksom på hørehæmning i højre øre. Efter 2-3 måneder følte jeg først ubalancen, da jeg gik fra arbejde. Derefter begyndte det at blive gentaget med jævne mellemrum. Kortvarig svimmelhed dukkede op. Måske oprindeligt opstod de på baggrund af generel træthed eller nervøs spænding. For nylig bemærkede jeg ubehaget i form af ustabilitet, når jeg kørte i metroen, især på rulletrappen.

Foretaget en omfattende undersøgelse. Patienten blev undersøgt af en neurolog og otoneurolog (otorhinolaryngolog). Yderligere undersøgelser udført.

Ved udførelse af tonetærskel Audiometri er sensorineuralt høretab til højre af II-graden med en overvejende formindskelse af hørelse ved høje frekvenser (en nedadgående kurvetype) (fig.).

Over-tærskeludiometri: SISI-test: venstre øre (AS) - 20%, højre øre (AD) - 80%, bestemmelse af tærsklen for ubehag ved en frekvens på 1000 Hz: AS - 90 dB, AD - 80 dB. Differentialgrænse for opfattelse af lydstyrke: AS - 1,0 dB, AD - 0,6 dB.

Konklusion: i henhold til ovennævnte tærskel-audiometri blev fænomenet acceleration af stigningen i volumen (FUNG) registreret.

Impedansmåling Tympanogram type A på begge sider. Med Toynbee-testen (med en slurk) er auditive rørene godt tilgængelige på begge sider. Ipsilaterale akustiske reflekser registreres til venstre ved alle undersøgte frekvenser (500-4000 Hz) inden for normale grænser (90 dB). Til højre blev ipsilaterale akustiske reflekser registreret ved en frekvens på 500 og 1000 Hz med intensiteter på henholdsvis 105 og 110 dB. Ved frekvenser er 2000-4000 Hz ikke registreret.

Konklusion Patologi i mellemøret blev ikke påvist på begge sider. En stigning i tærsklen for registrering af akustiske reflekser til højre kan skyldes cochlear og / eller retrocochlear patologi.

Otoakustisk emission: forsinket fremkaldt otoakustisk emission (CVAE) og otoakustisk emission ved forvrængningsproduktfrekvensen (PIOAE) blev registreret på en ILO 88/92 Otodinamic Ltd. (Det Forenede Kongerige).

AS-responset blev opnået ved alle de studerede frekvenser under registreringen af ​​ZVOAE og PIOAE. ZVOAE havde en bred vifte af svar; et klik blev brugt som en stimulus. Den gennemsnitlige responsamplitude var 12,2 dB lydtrykniveau (SPL). Normalt i denne aldersgruppe er den gennemsnitlige værdi 13,2 ± 4,7 dB SPL. PIOAE blev optaget inden for normale værdier på alle frekvenser.

AD - ZVOAE optaget som en diskret respons fra lavfrekvensområdet. Amplituden var 3 dB SPL. PIOAE blev registreret ved flere frekvenser, hovedsageligt i lavfrekvenszonen, amplituden af ​​responsen blev markant reduceret.

Konklusion: De opnåede ændringer indikerer skader på det indre øre til sensoriske strukturer til højre.

Vestibulometrisk undersøgelse (videookulografi). Undersøgelsen blev udført på de diagnostiske komplekser VISUAL ØJNE og VORTEQ (Micromedical Technologies) og en vand-otokalorisator Hort Mann ved anvendelse af et batteri af vestibulometriske tests. Brugt videonystagmografisk registrering af oculomotor reaktioner.

  • spontan nystagmus (med fiksering og uden at fikse blik);
  • glat visuel sporing af stimulansen, der bevæger sig i det vandrette plan i henhold til et sinusformet program ved tre frekvenser (0,1, 0,2 og 0,4 Hz);
  • optokinetisk stimulering med bevægelse af den visuelle stimulus i det centrale og fulde synsfelt i det vandrette plan med en vinkelhastighed på 30 grader / s;
  • faste visuelle saccader i en vinkel på afvigelsen af ​​øjnene i det vandrette plan med 10 grader. og randomiserede saccader, når man flytter en visuel stimulans i henhold til en tilfældig lov;
  • vestibulær autorotationstest med undersøgelse af vestibulovisual okulær refleks (VVOR) med hovedbevægelser i det horisontale og lodrette plan ved frekvenser fra 1 til 5 Hz;
  • Dix - Hallpike-positionstest;
  • bithermal (+30 grader og +44 grader) binaural otokalorisk vand.

Registreret: spontan nystagmus, når fikseringen af ​​blikket ikke blev fundet. En latent spontan nystagmus til venstre for det 1. århundrede registreres, som undertrykkes af fikseringen af ​​blikket. Ved udførelse af test af glat sporing og saccader - blev patologi ikke fundet. Kaloritest (vandkalorisering på 30 grader og 44 grader) - asymmetrien i de fremkaldte reaktioner på 26% bestemmes på grund af den højre-sidede labyrinthyporefleksi. Positiv nystagmus og svimmelhed er ikke registreret. Ved udførelse af positionsforsøg bemærkede patienten tilstedeværelsen af ​​ortostatisk svimmelhed, når han rejste sig fra enhver position, der ikke var ledsaget af udseendet af positionel nystagmus.

Undersøgelsen blev udført på en EquiTest-computerdynamisk posturograf (NeuroCom).

Testprogrammet omfattede:

  • test af følsom organisation;
  • test af motorstyring.

Testene fra en følsom organisation inkluderer et standardsæt, der inkluderer 6 test, som hver gentages 3 gange i løbet af undersøgelsen:

  1. Patienten står lige og ser frem.
  2. Patienten står lige, øjnene er lukkede.
  3. Patienten står lige og ser fremad, det visuelle miljø bevæger sig.
  4. Patienten står lige og ser fremad, platformen bevæger sig.
  5. Patienten står lige, øjnene er lukkede, platformen bevæger sig.
  6. Patienten står lige og ser fremad, både platformen og det visuelle miljø bevæger sig.

Motorstyretest inkluderer flytning af platformen frem og tilbage i det vandrette plan med forskellige accelerationer på 9 gentagelser i hver retning, samt tilpasningstest, som inkluderer bevægelsen af ​​platformen i frontplanet med en vinkel på 8 grader i hver retning.

Test af følsom organisering: Under alle test reagerede patienten med normale udsving i det generelle tyngdepunkt (OLT). Den samlede score er 80 point, hvilket er aldersnormen. En samlet analyse af testene afslører ikke dysfunktioner af de sensoriske systemer, der er involveret i reguleringen af ​​ligevægt. Bct er grupperet korrekt.

Motorstyretest: forsinket fodreaktion som reaktion på platformbevægelser. Vægten af ​​symmetri fordeles normalt. Der er ingen overtrædelser af tilpasning til platformrotation i frontplanet.

Konklusion: Patologier fra systemerne til opretholdelse af ligevægt på undersøgelsestidspunktet blev ikke identificeret.

Magnetic resonance imaging (MR) billedbehandling af hjernen. Hjernens medianstrukturer er ikke partiske. Ventriklerne udvides ikke, laterale ventrikler er symmetriske. Basaltanke er differentierede, bypass ændres ikke. Konveksielle riller udvides ikke. Plotter af patologiske MR-signaler i hjernens parenchyma blev ikke detekteret. Der er bemærket et par fokuser af vaskulær oprindelse i hjernens hvide stof. Der blev ikke påvist nogen patologisk signalintensitet i stamdelen af ​​hjernen og lillehjernen. Interne auditive kanaler udvides ikke, patologiske formationer findes ikke. Hypofysen er ikke forstørret, homogen struktur. Det craniospinal overgangsområde ændres ikke.

Ultralyd dupleksundersøgelse af de ekstrakraniale dele af kar- og halskarrene: intima-mediekomplekset i de almindelige carotisarterier er fortykket (op til 2,0 mm). I området med den højre subklaviske arterie visualiseres en atherosklerotisk plak, lokal flad, homogen, medium ekkogenicitet, hvilket reducerer arterieclearance med 20-25%. I den proksimale tredjedel af den almindelige carotisarterie visualiseres en atherosklerotisk plak på 20 mm i størrelse til højre - lokal, flad, heterogen med en overvægt af zoner med medium ekogenitet med en reduktion i arterielumen på 20-25%. Lineær systolisk blodgennemstrømningshastighed i de almindelige carotisarterier: 92 cm / s til venstre, 90 cm / s til højre.

Lineær systolisk blodgennemstrømningshastighed i de indre carotisarterier: 76 cm / s til venstre og 79 cm / s til højre. Subklaviske arterier på begge sider uden synlige patologiske ændringer. Blodstrømmen i begge subklaviske arterier er hoved, uændret. Diameteren på rygsøjlerne i kanalerne i de tværgående processer i cervikale rygvirvler: 3,9 mm til venstre og 4,0 mm til højre. Den lineære hastighed af blod strømmer gennem vertebrale arterier i kanalerne i de tværgående processer af cervikale rygvirvler: 38 cm / s til venstre, 41 cm / s til højre. Den lineære hastighed af blodgennemstrømning i de indre kugleårer: 22 cm / s til venstre og 21 cm / s til højre. Blodstrøm i ryggen i en vandret position til venstre - 10 cm / s, til højre - 10 cm / s.

Kliniske og biokemiske blodprøver blev udført (tabel 1, 2) - hypercholesterolæmi blev påvist. Undersøgelser af tilstedeværelsen af ​​specifikke sygdomme: syfilis, HIV, hepatitis B og C. Resultatet er negativt.

Elektrokardiogram: sinusrytme. EOS 'normale position. Puls 72 slag / min.

Behandling: kompleks behandling blev anbefalet, som omfattede kombinationsterapi under hensyntagen til tilstedeværelsen af ​​samtidige og tilknyttede sygdomme, hvis hovedretning var vægten på den "vaskulære" faktor.

Komplekset omfattede: intravenøs indgivelse af piracetam i en dosis på 10 mg / kg legemsvægt i saltvand dagligt i 10 dage, efterfulgt af 800 mg tabletter 3 gange om dagen i 1 måned, betahistindihydrochlorid 24 mg 2 gange om dagen, kursus 1 måned. Mexidol 4 ml (200 mg) intramuskulært, dagligt, i 10 dage, derefter 1 tablet (125 mg) 3 gange om dagen, kursus 1 måned. Patienten blev konsulteret af en kardiolog og gynækolog. Korrektion af antihypertensiv behandling og erstatningsterapi i forbindelse med menopausalt syndrom anbefales..

På baggrund af behandlingsforløbet (efter 1,5 måneder) blev patientens tilstand forbedret. Svimmelhed generer næsten ikke. Meget sjældent er der kortsigtede episoder med usikkerhed, når man går. Patienten bemærker, at hun er "vant" til øre støj. Måske er det blevet mindre. Der opstod små hørselsændringer - taleforståeligheden blev lidt bedre. Hun bemærker en generel forbedring af tilstanden - oftere er der ingen tyngde i hovedet, hukommelsen er forbedret lidt, irritabiliteten er faldet. Generelt - bemærker forbedret livskvalitet.

Patienten brugte kombinationsterapi.

Den præsenterede patient havde en kombination af et antal sygdomme, der i en eller anden grad skabte betingelser for forringelse af metabolismen i nervesystemets strukturer med udbredelsen af ​​den "vaskulære" faktor. Kombinationen af ​​ustabilt blodtryk, dyslipidæmi, endokrine lidelser var den mest sandsynlige årsag til udviklingen af ​​patologien i det indre øre, hvilket blev manifesteret af et fald i hørelsen, udseendet af øre støj, svimmelhed og en ubalance.

En kombination af betahistindihydrochlorid og piracetam blev anvendt. Piracetam henviser til nootropiske stoffer. Det har en positiv effekt på de metaboliske processer i hjernen: det øger koncentrationen af ​​ATP i hjernevævet, forbedrer syntesen af ​​RNA og phospholipider, stimulerer glykolytiske processer og forbedrer glukoseanvendelsen. Forbedrer den integrerende aktivitet i hjernen, fremmer konsolideringen af ​​hukommelsen, letter indlæringsprocessen. Det ændrer forplantningsgraden af ​​eksitation i hjernen, forbedrer mikrocirkulation uden at udøve en vasodilaterende virkning og undertrykker aggregeringen af ​​aktiverede blodplader. Det har en beskyttende virkning i tilfælde af hjerneskade forårsaget af hypoxi, rus, elektrisk stød; forbedrer alfa- og beta-aktivitet, reducerer deltaaktivitet på elektroencefalogrammet, reducerer sværhedsgraden af ​​vestibulær nystagmus. Det forbedrer forbindelserne mellem cerebral halvkugler og synaptisk ledning i neokortikale strukturer, øger mental ydelse, forbedrer cerebral blodgennemstrømning. Effekten udvikler sig gradvist. Næsten ingen beroligende og psykostimulerende effekt.

Betahistin-dihydrochlorid er en analog af histamin. Det har en histaminlignende og vasodilaterende virkning. Er en svag agonist af H1-histaminreceptorer og en ret potent blokkering af H3-histaminreceptorer. Det har 3 niveauer af handling: på cochlea blodstrøm, på det centrale vestibulære apparat og på det perifere vestibulære apparat. Handlingen med betahistin inkluderer: vasodilatation i det indre øre, der realiseres indirekte gennem H1- og H3-histaminreceptorer, hæmmende effekter på vestibulære kerner, der realiseres direkte gennem H3-histaminreceptorer, hæmmende virkninger på impulsaktiviteten af ​​ampullære receptorer. Ved direkte agonistiske virkninger på H1-histaminreceptorer for karrene i det indre øre, der især er placeret i den vaskulære stripe (stria vascularis) og prækapillære sfinktere i mikrovasculaturen i det nævnte område, såvel som indirekte gennem eksponering for H3-histaminreceptorer forbedrer mikrocirkulationen og kapillær permeabilitet, normaliserer endolymetryk i labyrinten og cochlea og øger blodgennemstrømningen i de basilar arterier. Det har en udtalt central virkning, idet den er en antagonist af H3-histaminreceptorer i kerne i den vestibulære nerve og normaliserer også neuronal transmission i de polysynaptiske neuroner i de vestibulære kerner på niveau med hjernestammen. Indirekte handler på H3-histaminreceptorer øger indholdet af neurotransmitter serotonin i hjernestammen, hvilket reducerer aktiviteten af ​​de vestibulære kerner. Hjælper med at eliminere forstyrrelser fra både det vestibulære og cochlea apparatur: reducerer hyppigheden og intensiteten af ​​svimmelhed, reducerer tinnitus og forbedrer hørelsen i tilfælde af fald. Stimulerer H1-histaminreceptorer og blokerer dem ikke, derfor har den ikke en beroligende virkning og forårsager ikke døsighed.

I dette tilfælde har en vellykket kombination af disse lægemidler med andre, der udgør en kompleks behandling, gjort det muligt at opnå høj terapieffektivitet..

Litteratur

  1. Weiss G. Svimmelhed. I bogen: Neurologi. Ed. M. Samuelsa. M., 1997. S. 94-120.
  2. Parfenov V.A., Zamergrad M.V., Melnikov O.A. Svimmelhed: diagnose og behandling, almindelige diagnosefejl. M.: MIA. 2009.
  3. Shtulman D.R. Svimmelhed og ubalance. I bogen: Sygdomme i nervesystemet. Ed. N. N. Yakhno. M., 2005: 125–130.
  4. Brandt T. Vertigo. Dets multisensoriske syndromer. 2. udg. London, 2000.
  5. Brandt T., Dieterich M. Vertigo og svimmelhed: almindelige klager. Springer 2004
  6. Celebisoy N., Gokcay F., Sirin H., Bicak N. Migrøs svimmelhed: kliniske, oculografiske og posturografiske fund // Cephalalgia. 2008. Vol. 28. s. 72–77.
  7. Parfenov V.A. Diagnose og behandling af svimmelhed // Lech. sygdommen. nervøs syst. 2009; 1: 3–8.
  8. Blagoveshchenskaya N. S. Otoneurologiske symptomer og syndromer. M.: Medicin, 1990, 190 s.
  9. Brandt T., Diterich M., Shtrupp M. Svimmelhed (oversættelse fra engelsk). Oversættelsesredaktør M.V. Zamergrad. M.: "Practice", 2009, s. 18–23, 80–120, 140–142.

O. A. Melnikov, kandidat i medicinsk videnskab

"Center for svimmelhed og balanceforstyrrelse" ANO "GUTA-Clinics", Moskva

Betaserc

1. hustruer, 24
2. -
3. Daglig usikkerhed, når man går, følelser af blød jord og svigter overalt. Nogle gange i siddende stilling. Den hårde overflade føles blød. Styrkes efter stigning, pludselig stop, drejning af kroppen eller hovedet, elevatoren (når du klatrer op), kør på en rulletrappe. De første symptomer opstod i februar 2018. Om aftenen, når man gik rundt i huset med en hund, når man nærmer sig indgangen, begyndte en stigende følelse af letthedhed og tab af selvtillid i rummet at opstå, efter at have løftet elevatoren, dukkede en følelse af skarp tyngde ud i kroppen, en præ-samlet tilstand. Ambulancen ankom. Sukker, tryk, kardiogram - normen. De blev ikke indlagt på hospitalet. De sagde forværring af VSD - du skal hvile. Efter at have prøvet at komme ud af sengen - en skarp svaghed og tyngde i kroppen og begyndelsen af ​​rystelse, som fortsætter til denne dag.
4. Rystelse bekymrer sig hver dag, det er bedre, det er værre. Men samlet set er betingelsen bedre end i 2018.
5. UAC - normen
biokemi er normen
urin er normen
ecg er normen
B-vitaminer - normal
skjoldbruskkirtelhormoner - normal
MR af hjernen fra maj 2019 - normalt, nedsat signal fra blodgennemstrømningen i den højre vertebrale arterie
MR af livmoderhalsryggen fra august 2019 - MR-billede af lokal forstærkning af lordose, indledende degenerative ændringer i atlanto-ocipital led, hemangiomas i rygsøjlerne
fundus er normal
otoneurolog november 2018 - bilateral eksperimentel vestibulær hyperrefleksi (funktionel), psykogen svimmelhed
duplex scanning af den ekstrakranielle del af brachiocephalic arterierne fra februar 2019 - hyperkinesis af hovedstammerne, hypoplasia i højre vertebral arterie, hæmodynamisk signifikant bøjning af den venstre vertebrale arterie på C1 niveau, tegn på discirculation langs ryggen i højre side (ekstravasal kompression)
6. Alle neurologer, jeg kom til, indstiller VSD og ordinerede forskellige vaskulære præparater fra mexidol til actovigin, vitaminer fra gruppe B. Så Betaserk, men bogstaveligt talt en uge, fordi nogle tidevand opstod i hans hoved
7. Ujævnhed, som det var, det er. Intet hjalp.
8. Fortæl mig venligst, hvad kan det være? Der er muligvis en mangel på nogle stoffer, sporstoffer? Måske er der virkelig en slags neurologisk sygdom? Hvad ellers skal udforskes? Det er meget vanskeligt at leve, når du er bekymret for disse symptomer hver dag. 04/23/20 09:17: Andrei Arkadevich Sobol »» »
Hej Victoria!
Hvad er din psyko-emotionelle tilstand? Er der en forbindelse mellem udseendet af dette problem med stress, psyko-emotionel stress, overarbejde? Hvad er indikatorerne for blodtryk på disse øjeblikke og generelt?
04.24.20 13:53: Oleg Ivanovich Kantuev »» »
Hej!
Da dine klager ligner psykogene, der kan forekomme i en neurotisk klinik, skal du diskutere dem med en intelligent psykoterapeut. I dag er det meget muligt at gøre dette eksternt (eksternt) i betragtning af den vanskelige epidemiologiske situation.
Opfattelsen er ændret.

25 år gammel mand
Hej, fortæl mig, hvor alvorlig sagen er..
Det er meget vanskeligt at leve i en uforståelig tilstand. Hele verden er grå, billedet er ikke klart, og visionen er som en tunnel. Jeg ser kun hvad der er i midten. Jeg vil konstant sove. En uforståelig tilstand, som om jeg var i en anden dimension. Der er ingen klarhed. Det bliver skræmmende at køre. Hvis du prøver at blive distraheret, forsvinder staten som om den forsvinder, eller jeg bemærker det ikke.
Behandlingen blev ordineret - midokalm ceraxon, mexidol, betaserk. Jeg skriver efter 2 måneder, ingen ændringer.
Jeg vedlægger også konklusionen af ​​MR og MPA for hovedet, nakken.

KONKLUSION: MRA-billede af en variant af udviklingen af ​​den vyplisiske cirkel i stadig sænkning af blodgennemstrømningen og indsnævring af lumen i den venstre posterior forbindende arterie. Asymmetri af diameteren på det intacacraniale segment af rygsårens arterier. Asymmetri af diameteren af ​​de bageste arterier Asymmetri af diameteren af ​​de forreste cerebrale arterier i de bageste cerebrale arterier Asymmetri af diameteren af ​​de indre carotisarterier.

KONKLUSIONER MR-billede af de indledende ændringer i cervikale rygsøjler kompliceret ved fremspring af c4 / 5-skiltegnene til deformering af spondylarthrosis på niveauet for c4 til c6 segmenter. Skoliose.

Betaserk

Struktur

Betaserc kan indeholde 8, 16 eller 24 mg betahistindihydrochlorid. Yderligere stoffer: citronsyremonohydrat, mannitol, mikrokrystallinsk cellulose, talkum, kolloid siliciumdioxid.

Udgivelsesformular

Runde hvide flade tabletter med skrå kanter, tallet “256” (til frigørelsesformen på 8 mg), “289” (til frigørelsesformen 24 mg) eller “267” (til frigørelsesformen 16 mg) er indgraveret på den ene side. 10/15/20/25/30 tabletter på 8/16/24 mg pr. Blister.

farmakologisk virkning

Mikrocirkulation forbedring af medicin.

Farmakodynamik og farmakokinetik

farmakodynamik

En kunstig analog af histamin. Betahistins handling er ikke blevet undersøgt fuldt ud. Der er kun et antal hypoteser bekræftet ved kliniske data:

  • det aktive stof er en delvis stimulator af H1-histaminreceptorer og en blokerer af H3-histaminreceptorer i nervesystemets vestibulære centre; forbedrer histaminmetabolismen og dens frigivelse på grund af ovennævnte egenskaber;
  • betagistin forbedrer blodcirkulationen i det indre øre, slapper af vaskulære sfinktere i dette område og forbedrer også mikrosirkulationen i hjernen;
  • betagistin stimulerer restaurering af vestibulær funktion efter vestibulær neurektomi hos dyr og mennesker;
  • dosisafhængigt reducerer dannelsen af ​​impulser i neuroner i de vestibulære kerner.

Den terapeutiske virkning af betahistin blev påvist hos patienter med Menières syndrom og vestibulær svimmelhed, hvilket blev manifesteret af et fald i sværhedsangrebens sværhedsgrad og hyppighed.

Farmakokinetik

Når det administreres, absorberes det aktive stof aktivt fra tarmen og transformeres næsten fuldstændigt med dannelse af et derivat af 2-pyridyleddikesyre. Samtidig er indholdet af betahistin i blodet lavt..

Samtidig spisning kan bremse optagelsen af ​​betahistin. Reaktionen med blodproteiner når ikke 5% -barrieren. Den maksimale koncentration af 2-pyridyleddikesyre i blodet forekommer 1 time efter indtagelse. Halveringstiden er cirka 3 og en halv time.

Metabolitten evakueres aktivt med urin. Udskillelse af selve betahistin gennem nyrerne eller tarmen er ubetydelig.

Indikationer Betaserka

Indikationer Betaserka:

  • Menieres sygdom;
  • vertebro-basilar insufficiens, åreforkalkning af cerebrale arterier, post-traumatisk encephalopati (som en komponent i kompleks terapi);
  • syndromer, der er kendetegnet ved tinnitus, forværret af høretab, svimmelhed, inklusive døsighed af det indre øre, labyrint og vestibulære lidelser, labyrintitis, vestibular neuritis, godartet position.

Kontraindikationer

  • overfølsomhed over for stoffets bestanddele;
  • fæokromocytom;
  • anbefales ikke til brug under personer under 18 år.

Det anbefales at bruge lægemidlet med forsigtighed (under tilsyn af en læge) til personer med mavesår eller bronkialastma.

Bivirkninger

  • Fordøjelsesreaktioner: kvalme, dyspepsi, opkast, mavesmerter, oppustethed.
  • Reaktioner fra en nervøs aktivitet: hovedpine.
  • Allergiske reaktioner: udslæt, urticaria, Quinckes ødemer, kløe, anafylaktisk chok.

Brugsanvisning Betaserka (metode og dosering)

Medicinen ordineres til at blive taget sammen med mad indeni. Dosering vælges individuelt under hensyntagen til responsen på terapi.

Betaserc tabletter, brugsanvisning

Den daglige dosis for voksne er normalt 24-48 mg, der er opdelt i 2-3 doser. En tablet på 16 mg eller 24 mg er let opdelt. For at gøre dette skal du placere doseringsformen på en hård overflade med et hak opad og med en finger trykke på den med kraft.

Nogle gange har lægemidlet kun 2-3 ugers behandling, og en selvsikker terapeutisk virkning udvikles efter flere måneders konstant brug. Dosisjustering hos ældre patienter er ikke påkrævet.

Overdosis

Tegn på en overdosis: døsighed, mild kvalme, mavesmerter. Mere alvorlige komplikationer (kardiologiske komplikationer og kramper) blev påvist ved bevidst administration i store doser.

Overdosebehandling er symptomatisk.

Interaktion

Eventuel hæmning af stofskiftets stofskifte under påvirkning af MAO-blokkere.

Betagistin er en analog af histamin, derfor er det ikke udelukket, at førstnævnte har indflydelse på effektiviteten af ​​histamin H1-receptorblokkere..

Salgsbetingelser

Kun tilgængelig med recept..

Opbevaringsbetingelser

Opbevares på et tørt sted ved stuetemperatur. Opbevares utilgængeligt for børn..

Opbevaringstid

specielle instruktioner

En serif på tabletter med en dosis på 24 mg og 16 mg er nødvendig for at opdele tabletten for at forbedre dens indtagelse og tjener ikke til at opdele den i lige store doser.

Svimmelhedsmedicin til cervikal osteochondrose: vasodilaterende, vitaminer og andre

Fra denne artikel lærer du: hvilke receptpligtige piller til svimmelhed med cervikal osteochondrose. Oversigt over de mest effektive stoffer: Cavinton, Cinnarizine, Trental, Tagista, Betaserc, Niacin, Tanakan, Midokalm. Kontraindikationer.

Artikelforfatter: Victoria Stoyanova, kategori 2 læge, chef for laboratoriet i diagnosticerings- og behandlingscentret (2015–2016).

Årsagen til svimmelhed ved cervikal (og cervicothoracic) osteochondrose er irritation af nerveenderne, muskelspasmer og klemming af karene, der er ansvarlige for at forsyne hjernen med blod.

Komprimering af nerveroden i livmoderhalsryggen. Klik på foto for at forstørre det

For at undgå mulige komplikationer (forringelse af hjernefunktioner som følge af iltesult) i kombination med de vigtigste lægemidler til selve osteochondrose ordineres symptomatiske medicin til behandling af svimmelhed.

Symptomatiske stoffer (vasodilaterende medikamenter og angiobeskyttelsesmidler, muskelafslappende midler, vitaminer, antispasmodika) hjælper med at eliminere de mest markante tegn på vaskulære og neurologiske lidelser forårsaget af osteochondrose. Grundlæggende medicin (chondroprotectors, mikrocirkulationshjælpemidler) er muligvis ikke nok til dette.

Eksempler på symptomatiske midler, der anvendes i patologi. Klik på foto for at forstørre det

Her er en liste over grupper af symptomatiske medikamenter mod svimmelhed med osteochondrose i livmoderhalsryggen. Nogle fjerner symptomet på grund af det faktum, at de forbedrer blodtilførslen til hjernen. Andre påvirker direkte årsagen til svimmelhed - blokerer for excitationen af ​​nerveceptorerne i det vestibulære apparat.

  1. Vasodilator medikamenter - Cavinton, Cinnarizine (forbedrer blodcirkulationen og vævsnæring).
  2. Midler, der forbedrer mikrocirkulationen - Tagista, Betaserk (forbedrer blodcirkulationen i det indre øres labyrint og cochlea, blokerer excitationen af ​​nerveceptorer i det vestibulære apparat).
  3. Angioprotectors - Pentoxifylline, Trental, Tanakan (styrke væggene i blodkar, bidrage til deres bedring, fortynde blod, forhindre blodpropper).
  4. Muskelrelaksanter - Midokalm (lindrer forsigtigt muskelspænding, reducerer kompression af blodkar og nerveender, hvorved blodcirkulationen forbedres).
  5. Vitaminer - Nikotinsyre (forbedrer vævsmetabolismen, udvider blodkar, stimulerer blodforsyningen).

Andre udtrykte symptomer hjælper med at bekæmpe:

  • analgetika (Diclofenac, Ibuprofen) - bedøvelse;
  • antispasmodika (Drotaverin, Papaverine) - eliminere krampe i glatte muskler;
  • beroligende medikamenter (morwortekstrakt, valerian) - mindsker nervesystemets excitabilitet.

Lægemidler til behandling af cirkulationsforstyrrelser i hjernen frigives i tabletter og injektioner:

  • Injektioner bruges i et kursus (3-7 dage) for at lindre de mest akutte tegn på sygdommen (svær smerte, svimmelhed), denne behandling kan opnå en positiv effekt 3-4 dage efter behandlingsstart (Cinnarizine, Pentoxifylline, Actovegin).
  • Tabletter ordineres efter injektioner for at understøtte den terapeutiske effekt, forlæng den. Eller de ordineres i stedet for injektioner, hvis den behandlende læge mener, at der ikke er behov for “chok” -doser af medicinen (Tagista, Cavinton, Riboxin).

Uønsket svimmelhed er et tegn på alvorlige ændringer i livmoderhalsryggen.

Modtagelse af symptomatiske stoffer hjælper ikke med at helbrede osteochondrose fuldstændigt, men patienten føler sig bedre.

Behandling mod svimmelhed kan ordineres af en neurolog eller terapeut. Enhver medicin ordineres af den behandlende læge. Selv indtagelse af kosttilskud (Tanakan) er bedre aftalt med en specialist.

Nedenfor er de mest effektive medicin, der hjælper med at slippe af med svimmelhed med osteochondrose..

1. Vasodilatorer

Cavinton

Lægemidlet hører til cerebrovasodilatorer - det udvider blodkarrene i hjernen, forbedrer ilt- og næringsmætning, stimulerer celleudvinding.

Aktiv ingrediens - vinpocetin.

Udvider selektivt blodkarrene i hjernen, hvilket forbedrer blodtilførslen til det område, der har mest behov

Øger risikoen for at udvikle alvorlige former for arytmi, er kontraindiceret i alvorlige hjerte-kar-patologier

Øger cellernes evne til at modstå iltmangel

Symptomer på dyspepsi (opkast, halsbrand) og søvnforstyrrelser kan forekomme under administration.

Forbedrer den reologiske kvalitet af blod - reducerer dens viskositet, forhindrer blodpladeadhæsion

For en stabil positiv effekt tages tabletter i et langt løb (op til 3 måneder)

Lægemidlet er relativt billigt og effektivt. Det virker forsigtigt, udover svimmelhed, eliminerer gradvist andre symptomer på nakke-osteochondrose (hovedpine). Det tages dog i lang tid..

Lægemidlet frigives i form af tabletter (5 mg hver) og en injektionsvæske, opløsning (2 ml pr. Ampul).

Cavinton-pris pr. Pakke:

  1. Tabletter (50 stykker) - fra 247 rubler.
  2. Ampoule (10 stykker) - fra 233 rubler.

Cinnarizine

Det er en vasodilator. Takket være det aktive stof (cinnarizine) reducerer det excitabiliteten af ​​receptorerne i det vestibulære apparat og eliminerer hurtigt svimmelhed.

profferMinusser

Udvider blodkar, forbedrer blodcirkulationen

Hos mennesker, der er tilbøjelige til hypotension, kan forårsage et fald i tryk, hovedpine

Reducerer det vestibulære apparats excitabilitet, reducerer hurtigt sværhedsgraden og hyppigheden af ​​svimmelhed

Ved samtidig anvendelse med beroligende middel, vasodilatator, antihypertensiva, øger deres virkning (op til udseendet af døsighed, sløvhed)

Påvirker de reologiske egenskaber ved blod (reducerer viskositeten, øger stabiliteten af ​​røde blodlegemer)

For at konsolidere den positive effekt skal du tage et langt kursus

Dette billige og effektive værktøj forbedrer hurtigt patientens tilstand. For hypotensive patienter og personer, der er udsat for hypotension, er Cinnarizine imidlertid en ret vanskelig medicin (dårligt tolereret, forårsager hovedpine, svaghed).

Lægemidlet fremstilles i form af tabletter på 25 og 75 mg (Cinnarizine Forte).

Cinnarizine pris pr. Pakning af tabletter:

  • 50 stykker af 25 mg - fra 17 rubler;
  • 56 stykker af 25 mg - fra 41 rubler.

2. Lægemidler til forbedring af mikrocirkulation

Tagista

Værktøjet forbedrer blodcirkulationen i det indre øre, hvor det vestibulære apparat er placeret..

Den vigtigste aktive ingrediens i Tagista - betahistin blokerer histaminreceptorer (receptorer, der er ansvarlige for vasodilatation, frigørelse af mediatorer - biologisk aktive stoffer, der udløser betændelse) i det vestibulære apparat.

profferMinusser

Takket være handlingsmekanismen reducerer det hurtigt antallet og intensiteten af ​​svimmelhed, eliminerer tinnitus, hørselsnedsættelse (hvis nogen)

Kan forårsage et stort antal bivirkninger (fra fordøjelsessygdomme til allergisk Quincke-ødemer).

En stabil positiv effekt vises ved slutningen af ​​den anden uge, hvor medicinen tages

For at konsolidere den terapeutiske virkning fortsættes behandlingsforløbet i op til 3 måneder

Værktøjet bruges til svær svimmelhed, hvis andre stoffer er ineffektive.

Tagista fjerner næsten øjeblikkeligt et ubehageligt symptom, men det medfører mange bivirkninger, og med for tidlig annullering forsvinder resultatet hurtigt.

Billig og effektiv medicin fremstilles i form af tabletter indeholdende 8, 16, 24 mg aktiv ingrediens.

Tagista-pris for pakningstabletter:

  • 30 stykker af 16 mg - fra 114 rubler;
  • 30 stykker af 24 mg - fra 132 rubler.

Betaserk

Betaserk hører til gruppen af ​​medikamenter, der forbedrer mikrosirkulationen.

Virkemekanismen er baseret på egenskaberne for hovedstoffet (betahistinhydrochlorid):

  1. Reducer trykket af endolymfe (væske inde i det indre øre i membranen).
  2. Forbedre blodforsyningen i det vestibulære apparat (strukturen af ​​det indre øre, der er ansvarlig for kroppens position i rummet).
  3. Blokerer histaminreceptorer, der er ansvarlige for at stimulere det vestibulære apparat.
profferMinusser

Reducerer hurtigt hyppigheden og sværhedsgraden af ​​svimmelhed, eliminerer tinnitus, hørehæmning (hvis nogen)

For at opnå og opretholde en markant virkning, skal lægemidlet tages i flere måneder

Handlingen minder Tagista - efter aflysning forsvinder behandlingsresultatet hurtigt, kør derfor lang.

Betaserka pris pr. Pakning af tabletter:

  • 60 stykker af 24 mg - fra 1080 rubler.;
  • 30 stykker af 8 mg - fra 359 rubler.

3. Angioprotectors til styrkelse af fartøjer

trental

Lægemidlet er en del af gruppen af ​​angioprotectors, der er i stand til:

  • slappe af de glatte muskler i de perifere kar;
  • mæt blod med ilt, hvilket forbedrer blodcirkulationen.

Det aktive stof i sammensætningen er pentoxifylline.

profferMinusser

Udvider perifere fartøjer og forbedrer hurtigt blodforsyningen

Det har mange bivirkninger (fra tarmblødning til søvnløshed)

Det fortynder blod, forhindrer blodpladeadhæsion, øger de røde blodlegemer resistens

Det kan provosere et kraftigt fald eller spring i blodtrykket, udviklingen af ​​angina pectoris, øge svimmelheden

Øger ATP-koncentrationen (adenosin-trifosforsyre) for at forbedre hjernens impulsledning

Fremmer mætning af blod med ilt (udvidelse af lungekarrene)

Behandlingsvarigheden afhænger af symptomerne. Hvis de mindskes - reduceres dosis af medikamentet gradvist, hvilket bringer til minimum, understøtter og annullerer det derefter helt.

En effektiv og hurtigtvirkende medicin fås i tabletter (400 og 100 mg hver) og i form af en injektionsvæske, opløsning (5 ml pr. Ampul).

Trental pris pr. Pakke:

  • tabletter (20 stykker) på 400 mg - fra 525 rubler;
  • tabletter (60 stykker) pr. 100 mg - fra 426 rubler;
  • fra 5 ampuller på 5 ml - fra 156 rubler.

Tanakan

Tanakan - en plantebaseret angioprotector, kosttilskud (bestående af ekstrakt af bladene fra Ginkgo Biloba-planten):

  1. Styrker væggene i blodkar.
  2. Forbedrer blodegenskaber.
  3. Stimulerer metabolisme og mætning af hjerneceller med ilt.
profferMinusser

Hurtigt nok til en urtepræparat (ved udgangen af ​​3 uger) lindrer svimmelhed, ringe, tinnitus, manglende koordination

Langvarig behandling (op til 3 måneder)

Takket være plantebasen er den næsten ufarlig og forårsager et minimum af bivirkninger.

Kan forårsage en stigning i uønskede symptomer - svimmelhed, hovedpine

Værktøjet anbefales at blive taget på kurser (3 måneder hver) mindst 2 gange om året. I mellem forværringer vil det hjælpe med at bevare og forlænge den terapeutiske virkning af andre, mere kraftfulde lægemidler.

Dette temmelig effektive og mildt virkende urtepræparat fremstilles i form af tabletter (40 mg hver) og en oral opløsning (30 ml hver)..

  • til en pakke (30 stykker) tabletter på 40 mg - fra 627 rubler.
  • pr. oral opløsning (30 ml) - fra 563 rubler.

4. Muskelrelaksanter for at lindre muskelspænding

Midokalm

Det aktive stof i sammensætningen af ​​dette lægemiddel - tolperisonhydrochlorid - giver følgende virkninger:

  • reducerer forsigtigt tonen (spænding) i knoglemuskler;
  • giver en let afslappende effekt på blodkar.
profferMinusser

På baggrund af Midokalm øges effektiviteten af ​​andre lægemidler, det positive resultat fra behandlingen ser hurtigere ud

Det har ikke en markant virkning på den perifere blodgennemstrømning (blodgennemstrømning uden for hjertet og aorta) - bidrager kun til dens forbedring (på grund af muskelafslapning, svag antispasmodisk virkning

Bivirkninger ved brug af lægemidlet er sjældne (1 tilfælde pr. 1000)

Behandlingsforløbet er kort - op til 10 dage

Midokalm er ikke beregnet til behandling af svimmelhed med osteochondrose, men da alle de udtrykte symptomer på sygdommen vises på baggrund af muskelspasmer, gør dens anvendelse enhver lægemiddelterapi mere effektiv.

Efter eller mens du tager Midokalm, vises et positivt resultat fra alle lægemidler mod osteochondrose 2 gange hurtigere.

Lægemidlet frigives i form af tabletter og injektion.

  1. I tabletter (30 stykker) 50 mg hver - fra 292 rubler.
  2. I ampuller (5 stykker) på 1 ml - 503 rubler.

5. Vitaminer

En nikotinsyre

Dette middel hører til B-vitaminer (vitamin B3). Niacin udvider lumen fra små kar, hvilket forbedrer blodcirkulationen og stofskiftet i hjernen.

profferMinusser

Eliminerer svimmelhed, forbedrer hjernefunktionen (hukommelse, ydeevne), generelt velvære

Deltager i frigivelsen af ​​histamin, som undertiden kan forårsage svimmelhed, prikken og en stærk hastighed af blod til ansigtet.

Regulerer processerne med oxidation og nyttiggørelse af næringsstoffer, øger cellernes evne til at modstå iltmangel

Medicinen er strengt kontraindiceret til blødning, omfattende blødning

Reducerer blodpladeadhæsion, regulerer kolesterol

Langt behandlingsforløb - 1 måned

Lægemidlet er billigt og effektivt, absorberes godt, forbedrer arbejdskapaciteten, immuniteten og patientens samlede trivsel.

Dog med svær svimmelhed er det muligvis ikke nok, så Nicotinsyre ordineres normalt sammen med andre lægemidler..

Lægemidlet frigives i tabletter og injektionsvæske, opløsning.

Nicotinsyrepris:

  • i tabletter (50 stykker på 0,05 g) - fra 15 rubler;
  • i ampuller (10 stykker på 1 ml) - fra 25 rubler.

Nootropic agent Actavis Fezam - gennemgang

Jeg kan ikke lide dette stof.

Jeg har åreforkalkning, vejet ned af hypertension. Hovedpine, svimmelhed, svaghed, sløvhed har plaget i lang tid. Jeg lavede en hjernetomografi, men kun aldersrelaterede ændringer blev bemærket. Hver gang med alvorlig hovedpine går jeg til en neurolog, og hver gang jeg får ordineret Fezam i 3 måneder. Dette stof er billigt, omkring 200 rubler, men du skal tage 3 gange om dagen.

Jeg har ikke bemærket nogen forbedring efter Fezam. Under brug gør hovedet mindre ondt, men bevidstheden bliver tåget og har en tendens til at sove. For nylig var min neurolog på ferie, og en anden læge ordinerede Betaserk til mig. Dette er ikke en analog Fezam, men efter Betaserk føler jeg mig bedre. Måske havde jeg oprindeligt ikke brug for Fezam.

Betaserc og alkohol

Betaserk er et originalt lægemiddel, der bruges til behandling af vestibulære lidelser.

Et originalt lægemiddel - dette betyder, at Betaserk blev udviklet som et helt nyt værktøj, det bestod multilevel-studier og beviste dets effektivitet.

Betaserc bruges til patologier, hvis symptom er svimmelhed. Handlingsmekanismen er forbundet med virkningen på histaminreceptorerne i det indre øre og vestibulære kerner i hjernen. Under påvirkning af lægemidlet forbedres blodforsyningen til hjernen på grund af øget blodgennemstrømning i hovedarterierne. I hjernestammen aktiveres processer med impulstransmission gennem nervesystemets celler, endolymetrykket normaliseres i det indre øre, og mikrocirkulation forbedres.

Betaserk viste god effektivitet for svimmelhed i forskellige etiologier.

Brugen af ​​medikamentet i otorinologi er forbundet med enorme resultater med hensyn til at stoppe ringingen og tinnitus, forbedre hørelsen med høretab.

Bivirkninger kan omfatte:

  • Kvalme;
  • Dyspepsi;
  • Ubehag i epigastrium;
  • Hovedpine;
  • Kløe
  • Udslæt;
  • Hives;
  • Quinckes ødem;
  • Anafylaksi osv..

Kontraindikationer er overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet, mavesår i enhver lokalisering, pheochromocytoma.

Lægemidlet har ingen beroligende virkning, og for ældre mennesker behøver dosis ikke korrektion. Under graviditet og under amning skal brugen af ​​stoffet være berettiget af et udiskutabelt behov.

Alkoholforenelighed

Betaserc og alkohol er stoffer, der har visse konsekvenser for kroppen, når de bruges internt. Undersøgelser, der undersøger foreneligheden med Betaserk og alkohol, er ikke blevet udført indtil videre. Der findes ingen data om virkningerne af alkoholforbrug under Betaserc-behandling..

At bedømme i bred forstand er Betaserk forenelig med alkohol, da Betaserk indeholder 96% alkohol. Denne komponent forbedrer absorptionen af ​​lægemidlet. Om betaserc er forenelig med store doser alkohol er utvivlsomt ikke, men Betaserc's interaktion med små doser alkohol er mulig.

Efter hvor meget du kan drikke alkohol efter at have taget Betaserc, kan du ikke sige med sikkerhed. Store doser alkohol bidrager til nekrose i nervevævet, som ikke er genstand for omvendt udvikling.

Store doser alkohol eliminerer også Betaserc-virkningen fuldstændigt. Alkohol fører til hjernehypoxi, som allerede opleves af patienten på grund af den underliggende sygdom. Neuroner ødelægges, hvilket indikerer at alkohol og Betaserc ikke er kompatible.

Det er endnu sværere at svare på, hvor længe Betaserk-terapi kan startes, hvis der er en historie med alkoholproblemer. De fleste eksperter anbefaler ikke Betaserk til brug hos patienter med en historie med alkoholafhængighed.

På Yusupov-hospitalet har specialister erfaring med at håndtere patienter med en historie med vestibulære lidelser og alkoholafhængighed. Læger på Yusupov-hospitalet foretager diagnosticering og behandling af høj kvalitet af patienter under hensyntagen til deres individuelle egenskaber ved hjælp af en integreret tilgang. Hjælp ydes på ethvert tidspunkt af dagen, syv dage om ugen..

Kompatibilitet med andre stoffer

Betaserc-kompatibilitet med andre lægemidler bestemmes af virkningsmekanismen, anvendelsesstedet, udskillelse osv..

Oftest er der behov for at bestemme kompatibilitet:

  • Kompatibilitet Betaserc og Mexidol. Kan mexidol og betaserc tages på samme tid? Mexidol er et lægemiddel, der påvirker nervesystemet. Det er en membranstabilisator, har antihypoxiske, angstdæmpende og antikonvulsive virkninger. Handlingsmekanismen skyldes den hæmmende virkning på fedtoxidation, hvilket øger niveauet af dopamin i hjernen. Ligesom Betaserc udskilles det i urinen. Betaserc og Mexidol kan tages sammen på grund af lindring af symptomer ved forskellige eksponeringsmetoder. Betaserc og Mexidol kan tages på samme tid eller alternativ medicin. Betaserc sammen med Mexidol ordineres til cervikal osteochondrose i kombination med vertebral arteriesyndrom.
  • Betaserc og Cavinton kompatibilitet. Cavinton og Betaserc kan tages på samme tid. Cavinton er en repræsentant for psykoanaleptik. Sammen med Cavinton er Betaserk ordineret både til cerebrovaskulær patologi og til behandling af høretab. Lægemidlet stimulerer cerebral metabolisme, øger hjernens modstand mod hypoxi, forbedrer mikrosirkulationen. Desuden viser kombinationen af ​​Cavinton og Betaserk sammen med Phezam en god effekt..
  • Kompatibilitet mellem Fezam og Betaserk. Medicinen er kompatible og bruges ofte også i kombination..
  • Kompatibilitet Actovegin og Betaserk, samt Betaserk og Noben - god, og disse kombinationer bruges ofte.
  • Betaserc og Trental kompatibilitet. Medicinen viser en god effekt på forbedring af blodforsyningen til hjernen. Trental er en perifer vasodilator og forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod. Kombinationen bruges både i neurologi og i otorhinolaryngologi.
  • Kompatibilitet Vazobrala og Betaserka. Samtidig brug af vazobral og betaserka forbedrer blodtilførslen til hjernen. Vazobral og Betaserc bør tages på samme tid i alvorlige tilfælde af cerebrovaskulær insufficiens.
  • Kompatibel Phlebodia og Betaserc. Er det muligt at drikke phlebodia og betaserc, afhængigt af patologien. Den samtidige indgivelse af Phlebodia og Betaserc kan forklares med det faktum, at Phlebodia påvirker den venøse og lymfatiske udstrømning, men ikke påvirker arterierne. I kombination med Betaserc, der forbedrer blodgennemstrømningen i den basilariske arterie, bruges derfor lægemidler til at korrigere blodcirkulationen.
  • Kompatibilitet med Perindopril og Betaserc. Hvorvidt betaserk bruges sammen med perindopril afhænger af sygdommen. Perindopril og Betaserk kan tages sammen, hvis patienten har en kombineret patologi.
  • Betaserc og Sermion kompatibilitet. Er det muligt at tage Betaserc og Sermion sammen bør afgøres af den behandlende læge i hvert tilfælde, men Sermion er en perifer vasodilator, der forbedrer cerebrale funktioner. Det bruges med succes i TIA. Betaserk er ikke et lægemiddel, der hæmmer virkningen af ​​Sermion.
  • Glycin- og Betaserc-kompatibilitet. Glycin kan drikkes efter et Betaserk-kursus og i kombination med det.

Læger på hospitalet Yusupov har behandlet patienter med cerebrovaskulær patologi i lang tid og har allerede samlet en enorm mængde viden om kombinationen af ​​lægemidler. Ved behandling af patienter med comorbid og kombineret patologi er den høje professionalisme, som lægerne på Yusupov-hospitalet kræver, nødvendig.

Moderne udstyr, nøjagtige diagnosticeringsteknikker, højt kvalificeret personale - alt, hvad der fungerer til gavn for patienten.

profferMinusser