logo

Arthrosan: sammensætning og form for frigivelse af lægemidlet, terapeutisk virkning

Det udbredte behov for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler skyldes forekomsten af ​​akutte og kroniske smerter forbundet med den inflammatoriske proces. I henhold til de data, der er præsenteret i den medicinske litteratur, findes smerter, der opstår, når forskellige strukturer i bevægeapparatet påvirkes, i næsten halvdelen af ​​verdens befolkning.

Arthrosan, et af de få lægemidler i NSAID-klassen, som praktisk talt ikke forårsager bivirkninger og kan ordineres i lang tid til behandling af artrose, gigt, osteochondrose og andre bruskvævslesioner.

Hovedkomponenten i lægemidlet Arthrosan er stoffet meloxicam, der i overensstemmelse med den farmakologiske klassificering henviser til selektive hæmmere af cyclooxygenaseenzymet af den anden type. Efter kemisk struktur hører denne forbindelse til klassen af ​​oxycams. Producenten af ​​lægemidlet er det farmaceutiske selskab "Farmsintez", Rusland, så prisen på lægemidlet i apoteker er meget lavere end for udenlandske NSAID'er baseret på meloxicam.

Arthrosan fås i form af:

  • en opløsning til intramuskulær injektion i ampuller på 1 ml (hver milliliter indeholder 6 mg af den aktive bestanddel);
  • tabletter med en dosis af meloxicam 15 mg;
  • tabletter indeholdende 7,5 mg aktiv ingrediens.

Meloxicam adskiller sig fra langt de fleste NSAID'er. Dette er den første syntetiserede selektive cyclooxygenaseinhibitor, der udelukkende virker på isoformen af ​​denne anden type enzym. Hvad betyder det? Klinisk manifesteres den inflammatoriske proces i form af smerter, hævelse, rødme i det berørte led. Symptomatiske tegn er imidlertid resultatet af en kompleks kaskade af enzymatiske reaktioner.

Under påvirkning af en række patologiske faktorer (autoimmun proces, mangel på blodcirkulation i strukturerne omkring brusk, skader osv.) Aktiveres syntesen af ​​cyclooxygenase af den anden type i vævene, hvilket igen stimulerer frigivelsen af ​​de fleste inflammatoriske mediatorer. Men ud over den "patologiske" COX-2 er der i mange organer en anden, "fysiologisk" form af dette enzym - COX-1.

Ikke-selektive NSAID'er, sammen med hæmningen af ​​"inflammatorisk" COX-2, hæmmer aktiviteten af ​​COX-1, som manifesteres af mange uønskede reaktioner. Arthrosan sammenlignes positivt med denne baggrund. Det er ikke kun dårligere ved smertestillende aktivitet, men også bedre end de fleste NSAID'er, og risikoen for bivirkninger fra fordøjelsessystemet, der er "klassisk" for denne medicingruppe, er minimal. Sandsynligheden for komplikationer er kun til stede hos patienter med samtidig gastrointestinal patologi.

I dette tilfælde anbefaler lægerne et behandlingsforløb med eksterne NSAID'er i form af en fløde, salve eller gel. På grund af dens sikkerhed kan Artrozan købes på et apotek uden recept fra en læge.

Ligesom andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har Arthrosan en udtalt smertestillende og antipyretisk effekt, normaliserer kapillær permeabilitet, reducerer hævelse og gendanner funktionel aktivitet i leddene, hæmmer den inflammatoriske proces på enzymatisk niveau. Når det tages oralt i form af tabletter, absorberes Arthrosan 80-90% fra fordøjelseskanalen uanset fødeindtagelse (alkohol påvirker heller ikke lægemidlets farmakodynamik, men øger risikoen for at udvikle bivirkninger).

Lægemidlets biotilgængelighed i form af injektioner er højere og er næsten 100%. Det binder til blodplasmaproteiner med 99,5%, kommer ind i det omgivende bruskvævs synovialvæske, hvor indholdet når 60% af det samlede antal.

Hvorfor ordinere injektioner af Arthrosan i ampuller og et behandlingsforløb for osteochondrose

Slip form og sammensætning

Arthrosan har flere former for frigivelse: tabletter og opløsning. Hovedkomponenten er meloxicam, dens koncentration kan variere. Yderligere elementer til tabletform:

  • magnesiumstearat;
  • crospovidon;
  • vegetabilsk stivelse (kartoffel);
  • natriumcitrat;
  • lactosemonohydrat;
  • silica (kolloid).

Som en del af Arthrosan (injektion) er glycin, natriumchlorid, vand, glycofurol, unimolær natriumhydroxidopløsning, poloxamer til stede. Disse stoffer fungerer som hjælpestoffer.

Arthrosan opløsning er en grøngul klar væske spildt i glasampuller. De sælges i papkasser. I 1 pakke - en palle med 3, 5 eller 10 ampuller (5 ml hver).

Opbevaringsbetingelser

Lægemidlet Arthrosan er receptpligtigt, opbevaringstiden for injektionsvæskeopløsningen er 5 år, og tabletterne er 2 år.

Lægemidlets holdbarhed er 2 år fra den på boksen angivne frigivelsesdato. Ampuller opbevares på et køligt, mørkt sted væk fra radiatorer og direkte sollys. Du kan placere pakken i det nederste rum i køleskabet. Det er nødvendigt at beskytte medicinen mod børn og kæledyr.

Lægemidlet udleveres efter recept, prisen på emballage varierer fra 220 til 250 rubler.

Farmakologiske egenskaber

Ikke-steroid antiinflammatorisk medicin er i stand til at have smertestillende og antipyretiske virkninger. Hovedkomponenten betragtes som et derivat af oxicam - en ny generation af stof, der hører til NSAID-gruppen. Den antiinflammatoriske virkning opnås på grund af meloxicams evne til at blokere syntesen af ​​cyclooxygenase og prostaglandiner.

Under påvirkning af det aktive stof bliver mæglere, der fremkalder betændelse, mindre aktive, permeabiliteten af ​​væggene i blodkar bliver mindre udtalt. Reaktioner, hvor frie radikaler deltager, bremses. Nerveender og prostaglandiner ophører næsten fuldstændigt med at interagere med hinanden, hvilket giver en smertestillende effekt.

Med intramuskulær injektion trænger stoffet hurtigt ind i blodet, distribueres over det bløde væv og når stedet for betændelse. Koncentrationen af ​​meloxicam i plasma når maksimalt 2-4 dage efter den første injektion. En ligament med blodproteiner er 98-99%. Nedbrydningsprocessen forekommer i leveren, de resulterende metabolitter forlader kroppen sammen med fæces og urin. Halveringstiden er 10-12 timer.

Arthrosan injektioner, som hjælper?

Instruktionerne angiver følgende indikationer til brug:

  • spondylitis ankylosering;
  • radiculitis;
  • arthritis af en reumatoid type;
  • myositis;
  • slidgigt.

Medicinen ordineres til osteochondrose. Det er mest effektivt i det første stadie af sygdommen. Lægemidlet behandler også ledssygdomme..

Kontraindikationer

Brug af en antiinflammatorisk medicin er ikke mulig, hvis patienten har absolutte begrænsninger. Disse inkluderer:

  • perioden med at føde et barn
  • perioden med amning;
  • hyperkaliæmi
  • hæmofili;
  • moderat til moderat leversygdom;
  • patologi af nyrerne med moderat sværhedsgrad (inklusive svigt);
  • hjertefejl;
  • gastrointestinal blødning (historie);
  • overvoksne polypper i næsehulen;
  • astma;
  • mavesår i tolvfingertarmen og maven;
  • individuel intolerance over for individuelle komponenter i lægemidlets sammensætning.

Medicinen er kontraindiceret til børn under 15 år..

Kontraindikationer

Arthrosan ordineres ikke, når en patient har haft sådanne abnormiteter:

  • en allergisk reaktion på lægemidlets komponenter;
  • hjertefejl;
  • overfølsomhed over for laktose;
  • postoperativ periode med transportering af koronararterie;
  • mavesår;
  • patologi i tolvfingertarmen;
  • blødning af ukendt oprindelse (inklusive med mistanke om hæmofili);
  • lever- og nyresvigt;
  • Crohns sygdom;
  • hyperkaliæmi
  • bronkial astma kompliceret af neoplasmer i næsevejene;
  • graviditet;
  • amning;
  • alder op til 15 år (for tabletter) og op til 18 år (til injektion);

Læger overvejer en række situationer, hvor udnævnelsen af ​​Arthrosan er acceptabel, men med forsigtighed og under konstant tilsyn af en læge:

  • diagnosticeret læsion i maven af ​​Helicobacter-bakterien;
  • diabetes;
  • koronar hjertesygdom;
  • arteriel patologi;
  • behandling af aldersrelaterede patienter;
  • afhængighed af dårlige vaner (alkohol og rygning);
  • antikoagulerende behandling.

Arthrosan injektioner: brugsanvisning

Brug af lægemidlet til terapeutiske eller profylaktiske formål udføres i henhold til de instruktioner, der findes i hver pakning (indlægsseddel).

Dosering og administration

Opløsningen administreres intramuskulært. For at minimere risikoen for at udvikle lokale reaktioner, skal du vide, hvordan man placerer injektionerne korrekt. Injektionsalgoritme:

  • anbring de nødvendige værktøjer og ampuller med medicin på en bakke, der tidligere er gniddet med alkohol;
  • med en særlig neglefil flere gange på flasken og bryde den af ​​med lidt indsats;
  • fjern sprøjten fra pakningen;
  • indsamle opløsning, frigør overskydende luft;
  • aftør ryggen med et alkoholhåndklæde;
  • vippes injektionssprøjten vinkelret på huden, indsæt nålen i det øvre område af bagdelen;
  • langsomt at trykke på stemplet, injicere medicinen;
  • tag nålen ud og tør injektionsstedet igen med en alkoholserviet.

Doseringsregimet og behandlingsforløbet er direkte afhængig af diagnosen. Voksne kan injicere stoffet op til 2 gange om dagen. I dette tilfælde er den daglige norm opdelt i 2 gange (7,5 mg en gang).

Et behandlingsforløb

Brugsforløbet er op til 5 dage. Til forebyggende formål kan medicinen injiceres op til 3-4 gange om året (hver 3. måned, 3 dage). Ved akut smerte injiceres lægemidlet dagligt i 3 dage.

Bivirkninger og overdosering

Enhver afvigelse fra et individuelt valgt behandlingsregime øger risikoen for bivirkninger. Disse inkluderer:

  • urticaria;
  • conjunctivitis;
  • stomatitis;
  • nedsat synsstyrke;
  • desorientering;
  • svimmelhed;
  • søvnforstyrrelser (søvnløshed, døsighed);
  • langvarig hovedpine;
  • kløende hud;
  • fotofobi;
  • esophagitis;
  • anafylaktisk chok;
  • takykardi;
  • anæmi
  • trombocytopeni;
  • leukopeni;
  • perifert ødem;
  • angioødem;
  • bronkospasme;
  • fulminant hepatitis;
  • forværring af leversygdomme;
  • øgede niveauer af levertransaminaser;
  • gastrisk og tarmblødning;
  • forværring af mavesår i tarmen og tarmen;
  • bøvsen;
  • fordøjelsessygdomme ledsaget af rådnende mad.

Der er ofte allergiske reaktioner. De første tegn på en overdosis vises, når den daglige norm gentagne gange overskrides. Patienter klager over følgende lidelser:

  • nedsat funktionel aktivitet i leveren og nyrerne;
  • respirationssvigt (inklusive stop);
  • asystol (hjertestop);
  • kvalme
  • ukontrolleret opkast;
  • tab af bevidsthed;
  • epigastrisk smerte.

Førstehjælp til overdosering - gastrisk skylning. Det er umuligt at vente, indtil patientens tilstand forbedres - patienten skal straks føres til den nærmeste medicinske afdeling. Symptomatisk behandling, bør lægen overvåge blodtryk og hjerterytme.

Et behandlingsforløb

I mange år forsøger at helbrede JOINTS?

Leder af instituttet for fælles behandling: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at helbrede led ved at tage hver dag.

Navne på almindeligt anvendte injektioner til akut ledssmerter: Novocain, Trimecain, Lidocaine.

Typer af injektioner

Tabel 1. Injektionsprodukter anvendt i ortopædi og traumatologi

GruppeRepræsentanterHandlingsmekanismen og anvendelsesformålet
KortikosteroiderDiprospanStop hurtigt smerterne, bruges til nogle kvæstelser
NSAIDDynastatDe har en antibakteriel virkning. Med intraartikulær administration renses synovialhulen for patogene bakterier

Begynd behandlingsforløbet med en dosis på 7,5 mg arthrosan. Den maksimale daglige dosis er 1,5 ml eller 15 mg.

Hvor mange dage kan jeg injicere Arthrosan?

Sådan gives en injektion?

Hvilken doseringsform foretrækkes: injektioner eller tabletter?

Når du vælger diclofenac som et smertestillende og antiinflammatorisk lægemiddel.

Hvad er bedre at bruge til injektioner af diclofenac eller arthrosan?

Hvad man foretrækker Baralgin eller Arthrosan?

specielle instruktioner

Ved langvarig brug af Arthrosan er sygdomme ved infektiøs etiologi, der udvikler sig i kroppen på behandlingstidspunktet, ofte asymptomatiske. Hvis brugen af ​​medicin forløber over 15 dage, skal lægen overvåge nyrenes og leverens funktion. En disponering for udvikling af duodenalsår og mave betragtes som en relativ kontraindikation, derfor kræver patienter omhyggelig modtagelse.

Lægemidlet er i stand til at påvirke hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner, derfor anbefales patienterne ikke under behandling at køre i en bil eller andre køretøjer.

Modtagelse under graviditet og amning

Perioden med at føde et barn og amme betragtes som en absolut kontraindikation. Gravide og ammende kvinder ordinerer ikke stoffet.

Tildeling til børn

For børn under 15 år er medicinen kontraindiceret. Sikkerere kolleger ordineret til teenagere.

Drug interaktion

Arthrosan ordineres sjældent samtidigt med lægemidler, der normaliserer blodtrykket på grund af sidstnævnte evne til at reducere biotilgængeligheden af ​​den antiinflammatoriske ikke-steroide medicin. I kombination med cyclosporin eller diuretika er risikoen for at udvikle nyresvigt høj. Medicin, der kan forårsage blødning:

  • serotonin genoptagelsesinhibitorer;
  • heparin og dets derivater (uanset formen for frigivelse);
  • fibrinolytika;
  • vitamin K-antagonister.

Methotrexat, andre antiinflammatoriske ikke-steroide medikamenter, colestyramin, lithiumpræparater, intrauterin antikonceptiv medicin kræver omhyggelig indgivelse på samme tid som arthrosan.

Alkoholinteraktion

En medicin, der hører til kategorien af ​​NSAID'er, har en negativ kompatibilitet med alkohol. En uge før behandlingsstart ordineres patienten til at stoppe med at tage eventuelle drikkevarer, der indeholder ethanol (inklusive lavalkoholprodukter).

Optagelse for nyre- og leverdysfunktion

Ved sygdomme i nyrer og lever er lægemidlet ikke ordineret.

Bivirkninger

Arthrosan tolereres godt. Alvorlige problemer kan kun opstå ved langvarig ukontrolleret brug..

Instruktionen advarer om mulige bivirkninger i form af:

  • dyspeptiske fænomener - smerter i den epigastriske region, ubehag, bøjning, en følelse af fylde i maven, kvalme, diarré eller vanskelige tarmbevægelser;
  • stigning i bilirubin i blodet, kreatinin, aktiviteten af ​​ALT- og AST-enzymer, betændelse i slimhinden i spiserøret, blødning i mave-tarmkanalen, mavesår i maven eller den første del af tyndtarmen, stomatitis;
  • anæmi, et fald i antallet af hvide blodlegemer eller blodplader;
  • migræne, svimmelhed, tinnitus, trang til søvn;
  • forskellige udslæt på huden, kløe i huden, brændenælde feber;
  • hævelse af ekstremiteterne, et hopp i pres, en hurtig hjerteslag, rødmen i ansigtets hud;
  • hyperuricæmi - øget urinstof i blodet.

Under behandlingen er det strengt forbudt at bruge alkohol, det anbefales ikke at bruge intrauterin prævention for at kombinere Arthrosan med andre NSAID'er. For at undgå bivirkninger skal alle tilfælde af sammenhængende eller samtidig administration af Arthrosan sammen med anden medicin rapporteres til lægen. Kun en specialist kan justere den indgivne dosis eller udelukke uacceptable kombinationer.

Analoger af stoffet (kort)

Lægemidlet har adskillige generiske stoffer med en lignende terapeutisk virkning. Disse inkluderer:

  1. Melbek. Lægemidlet, der indeholder meloxicam, produceres i Tyrkiet af den farmakologiske bekymring Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A.Sh. Doseringsform: tabletter og injektion. Det har en antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Hovedkomponenten fungerer som en selektiv cyclooxygenaseinhibitor. Pris - fra 180 rubler.
  2. Movalis. Den strukturelle analog af Arthrosan, den aktive ingrediens i begge lægemidler, er den samme. Til salg kommer i form af tabletter, suppositorier til rektal indgivelse og injektion. Lægemiddelhæmmende og antiinflammatorisk aktivitet tillader det i sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Omkostninger - fra 500 rubler.
  3. Movasin. En medicin fra en indenlandsk producent fås i form af en opløsning og tabletter. Meloxicam, der fungerer som hovedkomponenten, stopper den inflammatoriske proces og hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner. Mest effektiv til reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis og slidgigt i det første udviklingsstadium. Pris - fra 70 rubler.
  4. Mesipolus. Lægemidlet, der sælges i form af en opløsning, produceres i Polen. Det har en antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende effekt. Det ordineres som et støttemedicin til patologier i muskuloskeletalsystemet. Omkostninger - fra 120 rubler.
  5. Amelotex. Medicinen er tilgængelig i tabletform og i form af en opløsning. Hovedkomponenten er meloxicam. Et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel med en udtalt antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt er ordineret til ledsygdomme. Pris - fra 105 rubler.

Hver af de ovennævnte medicin har et antal kontraindikationer. De ordineres af den behandlende læge efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Analoger findes i forskellige priskategorier.

Hvordan man behandles uden problemer?

Arthrosanbehandling udføres i 2 trin: intramuskulære injektioner er ordineret i de første 2 eller 3 dage, derefter overføres patienten til tabletformen af ​​lægemidlet I henhold til brugsanvisningen overstiger den daglige dosis ikke mindst 7,5 mg. Denne dosis ordineres hovedsageligt til personer, der har behov for hæmodialyse for nyresvigt. Når en patient lider af alvorlig smerte og ledbetændelse startes, kan den daglige dosis af lægemidlet øges til 15 mg.

Dosering og behandling bør ordineres af en reumatolog, ellers bliver patientens helbred kompromitteret markant.

For at reducere sandsynligheden for bivirkninger forsøger læger at ordinere den mindste dosis og varighed af behandlingen for personer med artrose. Det er vigtigt at huske, at det under behandlingen er umuligt:

  • bland arthrosan med andre lægemidler;
  • injicer opløsningen intravenøst.

Derudover er det under terapiforløbet umuligt at gennemføre et injektionsforløb med flere lægemidler fra NSAID-gruppen på en gang, men det er muligt at supplere behandlingen med ikke-steroide medikamenter i form af tabletter i henhold til den behandlende læges beslutning.

Arthrosan ®

Lægemidlet er tilgængeligt i to doseringsformer: en opløsning til intramuskulær indgivelse og tabletter. 2 medfølgende instruktioner.

INSTRUKTION

til medicinsk brug af stoffet

ARTROZAN ® (opløsning til intramuskulær administration)

Registreringsnummer: LSR-004856/10

Torgovoe medikamentnavn: ARTROZAN ®

International nonproprietary Name (INN): meloxicam

Doseringsform: opløsning til intramuskulær administration.

Sammensætning pr. 1 ml opløsning:

aktivt stof: meloxicam - 6 mg

hjælpestoffer: meglumin, poloxamer 188 (lutrol F68), glycofurol, glycin, natriumchlorid, 1 M natriumhydroxidopløsning, vand til injektion.

Én ampulle indeholder 15 mg meloxicam.

Beskrivelse: Grøngul klar væske

Farmakoterapeutisk gruppe: Ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel.

ATX-kode: M01AC06

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Meloxicam er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), der har antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende virkninger. Tilhører oxycams klasse er et derivat af enolsyre.

Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af prostaglandinsyntese som et resultat af selektiv inhibering af den enzymatiske aktivitet af den anden type cyclooxygenase (COX-2), der er involveret i prostaglandin-biosyntese i inflammationsområdet. Når der er ordineret i høje doser, langvarig brug og kroppens individuelle egenskaber, reduceres selektiviteten for COX-2. I mindre grad virker den på den første type cyclooxygenase (COX-1), der er involveret i syntesen af ​​prostaglandiner, der beskytter slimhinden i mave-tarmkanalen (GIT) og deltager i reguleringen af ​​blodstrømmen i nyrerne. På grund af den specificerede selektivitet for at undertrykke aktiviteten af ​​COX-2, forårsager lægemidlet mindre ofte erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen.

Farmakokinetik

Plasmaproteinbinding er 99%. Lægemidlet trænger igennem de histohematologiske barrierer, koncentrationen i synovialvæsken er 50% af den maksimale plasmakoncentration. Næsten fuldstændigt metaboliseret i leveren med dannelse af fire farmakologisk inaktive derivater.

Hovedmetabolitten, 5'-carboxymeloxicam (60% af dosis), dannes ved oxidation af den mellemliggende metabolit, 5'-hydroxymethylmeloxicam, som også udskilles, men i mindre grad (9% af dosis). In vitro-undersøgelser har vist, at CYP2C9-isoenzym spiller en vigtig rolle i denne metabolske transformation, og CYP3A4-isoenzym spiller en yderligere rolle. Peroxidase deltager i dannelsen af ​​to andre metabolitter, der udgør henholdsvis 16% og 4% af dosis af lægemidlet.

Plasmaclearance gennemsnit 8 ml / min. Hos ældre reduceres clearance af lægemidlet. Distributionsvolumen er lavt og gennemsnitligt 11 liter. Nedsat lever- eller nyresvigt med moderat sværhedsgrad påvirker ikke farmakokinetikken for meloxicam.

Det udskilles i lige forhold med fæces og urin, hovedsageligt i form af metabolitter. Mindre end 5% af den daglige dosis udskilles uændret gennem tarmen; i urinen, uændret, findes stoffet kun i spormængder.

Indikationer til brug

Symptomatisk behandling af slidgigt, rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis), osteochondrose og andre inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskulærledssystemet ledsaget af smerter.

Kontraindikationer

  • overfølsomhed over for meloxicam eller hjælpekomponenter i lægemidlet;
  • dekompenseret hjertesvigt;
  • tidlig postoperativ periode efter podning af koronararterie
  • komplet eller ufuldstændig kombination af bronkial astma, tilbagevendende polyposis i næsen og paranasale bihuler og intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er; forværring af mavesår i maven og tolvfingertarmen; aktiv gastrointestinal blødning;
  • inflammatorisk tarmsygdom (ulcerøs colitis, Crohns sygdom i det akutte stadie);
  • cerebrovaskulær blødning eller anden blødning;
  • hæmofili og andre blødningsforstyrrelser;
  • alvorlig leversvigt eller aktiv leversygdom;
  • kronisk nyresvigt (hos patienter, der ikke gennemgår hæmodialyse (kreatininclearance mindre end 30 ml / min)); progressiv nyresygdom, inklusive bekræftet hyperkalæmi;
  • børn under 18 år;
  • graviditet; amning.

omhyggeligt

Lægemidlet skal bruges med forsigtighed hos ældre patienter og i nærvær af følgende tilstande i historien: koronar hjertesygdom, kongestiv hjertesvigt, cerebrovaskulær sygdom, perifer arteriesygdom, dyslipidæmi / hyperlipidæmi, diabetes mellitus, kronisk nyresvigt (kreatininclearance 30-60 ml / min); gastrointestinal mavesår, Helicobacter pylori-infektion, rygning, alvorlige somatiske sygdomme.

Ved langvarig brug af NSAID'er, alkoholmisbrug, samtidig behandling med antikoagulantia (f.eks. Warfarin), antiplatelet (f.eks. Acetylsalicylsyre, clopidogrel), orale glukokortikosteroider (f.eks. Prednisolon), selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (f.eks. Serotonoxinfram, ) lægemidlet skal tages med forsigtighed.

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal den minimale effektive dosis anvendes på et kort forløb.

Dosering og administration

Intramuskulær administration af lægemidlet er indikeret i de første 2-3 dage af behandlingen. Yderligere behandling fortsættes med brugen af ​​orale former (tabletter). Den anbefalede dosis er 7,5 eller 15 mg en gang dagligt, afhængigt af smerteintensiteten og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Da den potentielle risiko for bivirkninger afhænger af dosis og behandlingsvarighed, bør de mindste effektive doser og den kortest mulige korte løb anvendes. Hos patienter med alvorlig nyresvigt, der gennemgår hæmodialyse, bør dosis ikke overstige 7,5 mg pr. Dag.

Lægemidlet administreres ved dyb intramuskulær injektion. Indholdet af ampuller skal ikke blandes i den samme sprøjte med andre lægemidler. Lægemidlet kan ikke administreres intravenøst.

Side effekt

Fra fordøjelsessystemet: mere end 1% - dyspepsi, inklusive kvalme, opkast, mavesmerter, diarré, forstoppelse, flatulens; 0,1-1% - kortvarig stigning i aktiviteten af ​​"lever" -transaminaser, hyperbilirubinæmi, raping, esophagitis, gastrisk eller tolvfingertarmsår, gastrointestinal blødning (skjult eller åbenlyst), stomatitis; mindre end 0,1% - perforering af fordøjelseskanalen, colitis, hepatitis, gastritis.

Fra de hæmopoietiske organer: mere end 1% - anæmi; 0,1-1% - leukopeni, thrombocytopenia.

Fra huden: mere end 1% - kløe, hududslæt; 0,1-1% - urticaria; mindre end 0,1% - lysfølsomhed, bullous udslæt, erythema multiforme, inklusive Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.

Fra luftvejene: mindre end 0,1% - bronkospasme.

Fra det centrale nervesystem: mere end 1% - svimmelhed, hovedpine; 0,1-1% - tinnitus, døsighed; mindre end 0,1% - følelsesmæssig labilitet, forvirring, desorientering.

Fra det kardiovaskulære system: mere end 1% - perifert ødem; 0,1-1% - forhøjet blodtryk, hjertebanken, rødmen i ansigtet.

Fra urinsystemet: 0,1-1% - hypercreatininemia, øget serumurinstofkoncentration; mindre end 0,1% - akut nyresvigt; forbindelse med brugen af ​​meloxicam er ikke etableret - interstitiel nefritis, albuminuri, hæmaturi.

Fra sanseorganerne: mindre end 0,1% - konjunktivitis, sløret syn.

Allergiske reaktioner: mindre end 0,1% - angioødem, anafylaktiske, anafylaktoide reaktioner.

Overdosis

Symptomer: nedsat bevidsthed, kvalme, opkast, epigastrisk smerte, blødning i mave-tarmkanalen, akut nyresvigt, leversvigt, åndedrætsstop, asystol.

Behandling: der er ingen specifikke modgift og antagonister. Tvungen diurese, alkalisering af urin, hæmodialyse er ineffektive på grund af lægemidlets høje forbindelse med blodproteiner.

Interaktion med andre stoffer

  • ved samtidig brug med andre NSAID'er (inklusive acetylsalicylsyre) øges risikoen for erosive-ulcerative læsioner og gastrointestinal blødning;
  • ved samtidig anvendelse med antihypertensive lægemidler er et fald i effektiviteten af ​​sidstnævnte virkning muligt;
  • ved samtidig brug med lithiumpræparater er det muligt at udvikle lithiumkumulation og øge dets toksiske virkning (det anbefales at kontrollere lithiumkoncentrationen i blodet);
  • ved samtidig anvendelse med methotrexat øges sidstnævnte bivirkning på det hæmatopoietiske system (risikoen for anæmi og leukopeni, en periodisk blodprøve er indikeret);
  • ved samtidig brug af diuretika og cyclosporin øges risikoen for at udvikle nyresvigt;
  • ved samtidig anvendelse med intrauterine antikonceptionsmidler er et fald i effektiviteten af ​​sidstnævnte virkning muligt;
  • ved samtidig anvendelse med antikoagulantia (heparin, warfarin), thrombolytiske lægemidler (streptokinase, fibrinolysin) og antiplateletmidler (ticlopidin, clopidogrel, acetisalicylsyre) øges risikoen for blødning (periodisk kontrol af blodkoagulerbarhed er nødvendig);
  • ved samtidig anvendelse med colestyramin fremskyndes udskillelsen af ​​meloxicam gennem fordøjelseskanalen;
  • ved samtidig anvendelse med selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer øges risikoen for at udvikle gastrointestinal blødning.

specielle instruktioner

  • Lægemidlet kan ændre blodpladernes egenskaber, men erstatter ikke den profylaktiske virkning af acetylsalicylsyre ved hjerte-kar-sygdomme.
  • Der skal udvises forsigtighed, når man bruger lægemidlet til patienter med en historie med gastrisk mavesår og tolvfingertarmsår og patienter i antikoagulantebehandling. Sådanne patienter har en øget risiko for erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen.
  • Der skal udvises forsigtighed, og daglig diurese og nyrefunktion skal overvåges, når lægemidlet anvendes til ældre og patienter med reduceret cirkulerende blodvolumen og reduceret glomerulær filtrering (dehydrering, kronisk hjertesvigt, skrumplever, nefrotisk syndrom, klinisk udtalt nyresygdom, diuretika, dehydrering efter stor kirurgiske operationer).
  • Hvis der er tegn på leverskade (kløe i huden, gulfarvning af huden, kvalme, opkast, mavesmerter, mørk urin, vedvarende og betydelig stigning i transaminaser og ændringer i andre indikatorer for leverfunktion), skal lægemidlet stoppes og konsulteres din læge.
  • Efter to ugers brug af lægemidlet er det nødvendigt at kontrollere aktiviteten af ​​"leverenzymer".
  • Hos patienter med et let eller moderat fald i nyrefunktion (kreatininclearance ≥ 30 ml / min) er dosisjustering ikke nødvendig.
  • Patienter, der tager både diuretika og meloxicam, bør tage nok væske..
  • Hvis der opstår allergiske reaktioner (kløe, hududslæt, urticaria, fotosensibilisering) under behandlingen, skal du konsultere en læge for at løse problemet med at stoppe stoffet.
  • Meloxicam kan som andre NSAID'er maskere symptomerne på infektionssygdomme..
  • Brug af meloxicam såvel som andre lægemidler, der blokerer syntesen af ​​prostaglandiner, kan påvirke fertiliteten, derfor anbefales det ikke til kvinder, der planlægger graviditet.
  • Brug ikke lægemidlet samtidig med andre NSAID'er.

Brug af stoffet kan forårsage hovedpine, svimmelhed og døsighed. Hvis disse fænomener opstår, skal du nægte at køre køretøjer og udføre andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Udgivelsesformular

Opløsning til intramuskulær injektion af 6 mg / ml.

2,5 ml af lægemidlet i ampuller med en kapacitet på 5 ml.

5 ampuller pr. Emballage af blisterstrimler fra en PVC-film uden folie eller 3 ampuller pr. Blisterstrimmelemballage fra en polyethylenterephthalatfilm.

1 eller 2 pakker med 5 ampuller eller 1 pakke med 3 ampuller sammen med brugsanvisning placeres i en pakke pap.

Opbevaringsbetingelser

På det mørke sted ved en temperatur på højst 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid

5 år. Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Apoteks-feriebetingelser

Gør krav på producent og organisation:

450077, Rusland, Ufa, ul. Khudaiberdina, 28

Tlf./fax. (347) 272 92 85

INSTRUKTION

til medicinsk brug af stoffet

ARTROZAN ® (tabletter)

Registreringsnummer: LS-001013

Stoffets handelsnavn: Arthrosan ®

International nonproprietary Name (INN): meloxicam

Doseringsform: tabletter

Struktur

1 tablet indeholder

aktivt stof: meloxicam - 7,5 mg eller 15 mg;

til en dosering på 7,5 mg - kartoffelstivelse 64,5 mg, lactosemonohydrat 100 mg, povidon (polyvinylpyrrolidon medium molekylær medicinsk) 3,2 mg, natriumcitrat 18,8 mg, magnesiumstearat 2 mg, kolloid siliciumdioxid (aerosil) 4 mg ;

til en dosis på 15 mg - kartoffelstivelse 94,5 mg, lactosemonohydrat 150 mg, povidon (polyvinylpyrrolidon medium molekylær medicinsk) 4,5 mg, natriumcitrat 27 mg, magnesiumstearat 3 mg, kolloid siliciumdioxid (aerosil) 6 mg.

Beskrivelse

Tabletter fra lysegul til gul farve, runde, fladcylindriske, med skrå og indhak. Let marmorering tilladt.

Farmakoterapeutisk gruppe: ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel

ATX-kode: [M01AC06]

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Arthrosan ® er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), der har antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende virkninger.

Tilhører oxycams klasse er et derivat af enolsyre.

Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af prostaglandinsyntese som et resultat af selektiv inhibering af den enzymatiske aktivitet af den anden type cyclooxygenase (COX-2), der er involveret i prostaglandin-biosyntese i inflammationsområdet. Når der er ordineret i høje doser, langvarig brug og kroppens individuelle egenskaber, reduceres selektiviteten for COX-2. I mindre grad virker den på den første type cyclooxygenase (COX-1), som er involveret i syntesen af ​​prostaglandiner, der beskytter slimhinden i mave-tarmkanalen og er involveret i reguleringen af ​​blodstrømmen i nyrerne. På grund af den angivne selektivitet ved at undertrykke aktiviteten af ​​COX-2 forårsager lægemidlet mindre ofte erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen.

Farmakokinetik

Det absorberes godt fra mave-tarmkanalen, den absolutte biotilgængelighed er 89%. Samtidig spisning ændrer ikke absorptionen af ​​stoffet. Når man bruger lægemidlet oralt i doser på 7,5 og 15 mg, er dets koncentration proportional med doserne. Ligevægtkoncentrationer opnås inden for 3-5 dage efter behandlingen. Ved langvarig brug af lægemidlet (mere end 1 år) svarer koncentrationerne til dem, der observeres efter den første opnåelse af en stabil farmakokinetik.

Plasmaproteinbinding er 99%. Ved påføring af en dosis på 7,5 mg er den mindste koncentration (Cmin) er 0,4 μg / ml, maksimal koncentration (Cmax) - 1,0 μg / ml; når du bruger en dosis på 15 mg Cmin - 0,8 mcg / ml, Cmax - 2,0 mcg / ml. Det metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren med dannelse af fire farmakologisk inaktive derivater. Hovedmetabolitten, 5'-carboxymeloxicam (60% af dosis), dannes ved oxidation af den mellemliggende metabolit, 5'-hydroxymethylmeloxicam, som også udskilles, men i mindre grad (9% af dosis). In vitro-undersøgelser har vist, at CYP 2C9-isoenzym spiller en vigtig rolle i denne metaboliske transformation, og CYP 3A4-isoenzym spiller en yderligere rolle. Ved dannelsen af ​​to andre metabolitter (der udgør henholdsvis 16% og 4% af dosis af lægemidlet) er peroxidase involveret, hvis aktivitet sandsynligvis varierer.

Lægemidlet krydser de histohematologiske barrierer, koncentrationen i synovialvæsken er 50% af den maksimale plasmakoncentration.

Plasmaclearance gennemsnit 8 ml / min. Hos ældre reduceres clearance af lægemidlet. Distributionsvolumen er lavt og gennemsnitligt 11 liter. Nedsat lever- eller nyresvigt med moderat sværhedsgrad påvirker ikke farmakokinetikken for meloxicam.

Det udskilles i lige forhold med fæces og urin, hovedsageligt i form af metabolitter. Mindre end 5% af den daglige dosis udskilles gennem tarmen i uændret form, i urinen i uændret form findes stoffet kun i spormængder. Halveringstiden (T1/2) meloxicam er 15-20 timer.

Indikationer til brug

Symptomatisk behandling af slidgigt, rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis), osteochondrose og andre inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskulærledssystemet ledsaget af smerter.

Kontraindikationer

  • overfølsomhed over for meloxicam eller hjælpekomponenter i lægemidlet; sammensætningen inkluderer lactose, så patienter med sjældne arvelige sygdomme, såsom galactoseintolerance, laktasemangel eller glukose-galactose-malabsorption, bør ikke tage lægemidlet;
  • dekompenseret hjertesvigt;
  • tidlig postoperativ periode efter podning af koronararterie
  • komplet eller ufuldstændig kombination af bronkial astma, tilbagevendende polypose i næsen og paranasale bihuler og intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (inklusive historie);
  • forværring af mavesår i maven og tolvfingertarmen; aktiv gastrointestinal blødning;
  • inflammatorisk tarmsygdom (ulcerøs colitis, Crohns sygdom i det akutte stadie);
  • cerebrovaskulær blødning eller anden blødning;
  • alvorlig leversvigt eller aktiv leversygdom;
  • kronisk nyresvigt (hos patienter, der ikke gennemgår hæmodialyse (kreatininclearance mindre end 30 ml / min); progressiv nyresygdom, inklusive bekræftet hyperkalæmi;
  • børns alder op til 15 år;
  • graviditet; amning.

omhyggeligt

Lægemidlet skal bruges med forsigtighed hos ældre patienter og i nærvær af følgende medicinske tilstande: koronar hjertesygdom, kongestiv hjertesvigt, cerebrovaskulær sygdom, dyslipidæmi / hyperlipidæmi, diabetes mellitus, perifer vaskulær sygdom, kronisk nyresvigt med kreatininclearance på 30-60 ml / min; mave-mavesår, Helicobacter pylori-infektion.

Langvarig brug af NSAID'er, alkoholmisbrug, samtidig behandling med antikoagulantia (f.eks. Warfarin), antiplateletmidler (f.eks. Acetylsalicylsyre, clopidogrel), orale glukokortikosteroider (f.eks. Prednison), selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (f.eks. Citaloxininfluenza, citaloxetram, skal tages i betragtning ved ordinering af meloxicam.

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal den minimale effektive dosis anvendes så kort som muligt..

Dosering og administration

Lægemidlet indtages oralt under måltider i en daglig dosis på 7,5-15 mg.

Anbefalet dosering:

- Reumatoid arthritis: 15 mg pr. Dag. Om nødvendigt kan dosis reduceres til 7,5 mg pr. Dag..

- Osteoarthrosis, osteochondrosis og andre inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskulærledssystemet ledsaget af smerter: 7,5 mg pr. Dag. Med ineffektivitet kan dosis øges til 15 mg pr. Dag.

- Ankyloserende spondylitis: 15 mg pr. Dag.

Den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 15 mg.

Hos patienter med en øget risiko for bivirkninger såvel som hos patienter med alvorlig nyresvigt, der gennemgår hæmodialyse, bør dosis ikke overstige 7,5 mg pr. Dag.

Side effekt

Fra fordøjelsessystemet: mere end 1% - dyspepsi, inklusive kvalme, opkast, mavesmerter, diarré, forstoppelse, flatulens; 0,1-1% - kortvarig stigning i aktiviteten af ​​"lever" -transaminaser, hyperbilirubinæmi, raping, esophagitis, gastrisk eller tolvfingertarmsår, gastrointestinal blødning (skjult eller åbenlyst), stomatitis; mindre end 0,1% - perforering af fordøjelseskanalen, colitis, hepatitis, gastritis.

Fra de hæmopoietiske organer: mere end 1% - anæmi; 0,1-1% - leukopeni, thrombocytopenia.

Fra huden: mere end 1% - kløe, hududslæt; 0,1-1% - urticaria; mindre end 0,1% - lysfølsomhed, bullous udslæt, erythema multiforme, inklusive Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.

Fra luftvejene: mindre end 0,1% - bronkospasme.

Fra det centrale nervesystem: mere end 1% - svimmelhed, hovedpine; 0,1-1% - tinnitus, døsighed; mindre end 0,1% - følelsesmæssig labilitet, forvirring, desorientering.

Fra det kardiovaskulære system: mere end 1% - perifert ødem; 0,1-1% - forhøjet blodtryk, hjertebanken, rødmen i ansigtet.

Fra urinsystemet: 0,1-1% - hypercreatininemia, øget serumurinstofkoncentration; mindre end 0,1% - akut nyresvigt; forbindelse med brugen af ​​meloxicam er ikke etableret - interstitiel nefritis, albuminuri, hæmaturi.

Fra sanseorganerne: mindre end 0,1% - konjunktivitis, sløret syn.

Allergiske reaktioner: mindre end 0,1% - angioødem, anafylaktiske, anafylaktoide reaktioner.

Overdosis

Symptomer: nedsat bevidsthed, kvalme, opkast, epigastrisk smerte, blødning i mave-tarmkanalen, akut nyresvigt, leversvigt, åndedrætsstop, asystol.

Behandling: der er ingen specifikke modgift og antagonister. I tilfælde af overdosering af lægemidlet - gastrisk skylning, indtagelse af aktivt kul (inden for den næste time), symptomatisk behandling. Tvungen diurese, alkalisering af urin, hæmodialyse er ineffektive på grund af lægemidlets høje forbindelse med blodproteiner.

Interaktion med andre stoffer

  • ved samtidig anvendelse med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (inklusive acetylsalicylsyre) øges risikoen for erosive og ulcerative læsioner og blødning i mave-tarmkanalen;
  • ved samtidig anvendelse med antihypertensive lægemidler er et fald i effektiviteten af ​​sidstnævnte virkning muligt;
  • ved samtidig brug med lithiumpræparater er det muligt at udvikle lithiumkumulation og øge dets toksiske virkning (det anbefales at kontrollere lithiumkoncentrationen i blodet);
  • ved samtidig brug af methotrexat øges sidstnævnte bivirkning på det hæmatopoietiske system (risikoen for anæmi og leukopeni, periodisk overvågning af den generelle blodprøve er indikeret);
  • ved samtidig brug af diuretika og cyclosporin øges risikoen for at udvikle nyresvigt;
  • ved samtidig anvendelse med intrauterine antikonceptionsmidler er et fald i effektiviteten af ​​sidstnævnte virkning muligt;
  • ved samtidig anvendelse med antikoagulantia (heparin, warfarin), thrombolytiske lægemidler (streptokinase, fibrinolysin) og antiplateletmidler (ticlopidin, clopidogrel, acetisalicylsyre) øges risikoen for blødning (periodisk kontrol af blodkoagulerbarhed er nødvendig);
  • ved samtidig anvendelse med colestyramin fremskyndes udskillelsen af ​​meloxicam gennem mave-tarmkanalen
  • ved samtidig anvendelse med selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer øges risikoen for at udvikle gastrointestinal blødning.

specielle instruktioner

  • Der skal udvises forsigtighed, når man bruger lægemidlet til patienter med en historie med gastrisk mavesår og tolvfingertarmsår og patienter i antikoagulantebehandling. Sådanne patienter har en øget risiko for erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen.
  • Der skal udvises forsigtighed, og daglig diuresis og nyrefunktion skal overvåges, når lægemidlet anvendes hos ældre og patienter med nedsat BCC og reduceret glomerulær filtrering (dehydrering, kronisk hjertesvigt, skrumplever i leveren, nefrotisk syndrom, klinisk udtalt nyresygdom, diuretika, dehydrering efter større operationer ).
  • Hos patienter med et let eller moderat fald i nyrefunktion (kreatininclearance 30-60 ml / min) er dosisjustering ikke nødvendig.
  • Patienter, der tager både diuretika og meloxicam, bør tage nok væske..
  • Hvis der opstår allergiske reaktioner (kløe, hududslæt, urticaria, fotosensibilisering) under behandlingen, skal du konsultere en læge for at løse problemet med at stoppe stoffet.
  • Meloxicam kan som andre NSAID'er maskere symptomerne på infektionssygdomme..
  • Brug af meloxicam såvel som andre lægemidler, der blokerer syntesen af ​​prostaglandiner, kan påvirke fertiliteten, derfor anbefales det ikke til kvinder, der planlægger graviditet.

Brug af stoffet kan forårsage hovedpine, svimmelhed og døsighed. Hvis disse fænomener opstår, skal du nægte at køre køretøjer og udføre andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Udgivelsesformular

Tabletter 7,5 mg, 15 mg.

På 10, 15, 20 tabletter i en blisterbåndemballage. På 1, 2, 3 eller 5 blemmer med instruktioner til brug i en pakke pap.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid

3 år. Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Apoteks-feriebetingelser

Navn og adresse på producent / organisation, der accepterer krav:

Pharmstandard-Leksredstva OJSC, 305022, Rusland, Kursk, ul. 2. samlede, d.1a / 18

Arthrosan - brugsanvisning, frigivelsesform (injektioner og Arthrosan tabletter), doseringsregimer, analoger og priser

Latin navn: Artrozan
ATX-kode: M01AC06
Aktivt stof: meloxicam
Producent: Pharmstandard, Rusland
Apoteksorlov: Recept
Pris: fra 42 til 450 rubler.

"Arthrosan" -opløsning og -tabletter er karakteriseret som et antiinflammatorisk, varmreducerende middel, der er også en særlig smertestillende effekt.

Struktur

Lægemidlet hører til kategorien oxycam.

En tablet indeholder direkte stoffet - meloxicam i et volumen på 7,5 mg eller 15 mg. Komponenter såsom kartoffelstivelse, speciel lactosemonohydrat, noget povidon, siliciumdioxid og magnesiumstearat er til stede..

Healende egenskaber

Lægemidlet absorberes ideelt fra fordøjelseskanalen. Hvis du tager det på samme tid sammen med mad, ændres absorptionsprocessen ikke. "Arthrosan" er forskellig, fordi opløsningen metaboliseres fuldstændigt i leveren, der dannes fire metabolitter der fra et farmakologisk synspunkt, inaktive ved arbejde. Lægemidlet udskilles identisk med urin eller fæces som regel i form af specielle stoffer. Det er muligt at bemærke så vigtige farmakokinetikspunkter som:

  • Stærk koncentration i ligevægt opnås normalt på 3-5 dage
  • Proteinbindingsprocessen er normalt 99%
  • Dette stof trænger gennem særlige histohematologiske barrierer.
  • Koncentrationsprocessen i en speciel synovialvæske i dens masse er 50% og udføres i plasma.

Det er værd at bemærke, at hos ældre er clearance (hastighed for kropsrensning) af hovedstoffet lidt reduceret. Denne proces påvirkes ikke af akut nyre- eller leversvigt..

Indikationer til brug

Værktøjet har et bredt omfang. Dette er forskellige inflammatoriske planer og degenerative sygdomme i leddene, som normalt ledsages af svær smerte. Disse inkluderer kronisk arthritis, reumatoid arthritis og radiculitis. Lægemidlet kan drikkes med slidgigt og akut ankyloserende spondylitis.

Som du ved, er en bestemt medicin velegnet til en bestemt række sygdomme. For at finde ud af, om Arthrosan er egnet til behandling af fodsygdomme, skal du læse: Fodgigt: Egenskaber, symptomer og behandling.

Gennemsnitspris fra 160 til 450 rubler.

Arthrosan tabletter

Lægemidlet fås i tabletter på 7,5 samt 15 mg. Det sælges i speciel konturemballage i den cellulære kategori til at drikke 10 til 20 stykker. Flere pakker, fra 1 til 5.

Modtagelsesplan

Arthrosan tabletter ordineres normalt en gang dagligt, det anbefales at drikke under måltiderne. Der er en grænse for den maksimale dosis, som er ca. 15 mg. Den samlede dosering afhænger normalt direkte af diagnosen:

  1. Hvis det er slidgigt, skal du tage en tablet på 7,5 mg. Hvis der ikke er opnået et positivt resultat, kan du fordoble doseringen og drikke et par dage.
  2. Den anbefalede totale dosis til en form for gigt, såsom rheumatoid, er 15 mg. Umiddelbart efter betydelig forbedring reduceres dosis til ca. 7,5 mg pr. Dag..
  3. Til spondylitis ordinerer lægen en 15 mg tablet..
  4. Den maksimale daglige dosis overstiger ikke et volumen på 15 mg.
  5. Hvis patienten har en risiko for hurtig udvikling af bivirkninger og dem, der har alvorlig nyresvigt, skal du drikke i flere dage, og dosis ordineres ikke mere end 7,5 mg pr. Dag.

Gennemsnitspris fra 40 til 240 rubler.

Injektionsvæske, opløsning “Arthrosan”

Hvis det er en injektion, ser opløsningen grønlig og let gul. Dette er en helt klar opløsning til intramuskulær injektion. Det indeholder ca. 6 mg lægemiddelstof pr. 1 mg lægemiddel. Ampuller sælges i 2,5 ml, mængden på 3 og 10 stykker pr. Pakke.

Anvendelsesmåde

Injektioner bruges i de allerførste dage af behandlingen. De ordineres en gang dagligt i mængder på ca. 7,5 ml eller 15. Herefter fortsætter behandlingsprocessen med tabletformen af ​​lægemidlet. På grund af den store sandsynlighed for bivirkninger, er opløsningen ordineret i mindste doser, det er nok at drikke et par dage.

Injektioner ordineres normalt udelukkende intramuskulært, og det anbefales heller ikke at blande produktet i den samme sprøjte med andre lægemidler.

Kontraindikationer

Kontraindikationer inkluderer stærk følsomhed over for komponenterne. Du kan ikke tage medicinen til problemer som:

  • Aspirin triad, det vil sige en kombination af astma, akut tilbagevendende polypose i næsehulen og bihuler
  • Med en vis intolerance over for medicin i kategori acetylsal og pyrazolon
  • Sårpatologier, der er i stadiet med alvorlig forværring
  • Gastrisk og tarmblødning
  • Meget alvorlige hjerteproblemer
  • Mangel i leveren og nyrerne, især i fravær af hæmodialyse
  • Graviditet og fodring
  • Ikke tildelt børn under 15 år.

Med forsigtighed ordineres et lægemiddel til ældre. I vanskelige tilfælde foreskrives det i den minimale dosis og med den minimale midlertidige sats.

Under graviditet og fodring

På grund af det faktum, at det ikke vides, hvor meget lægemidlet trænger ind i modermælken, er det værd at stoppe fodringsprocessen under behandlingsvarigheden..

Effekten på opløsningen af ​​fødsel er ukendt.

Lægemidlet er i stand til at have en vis effekt på fertilitetsprocessen. Det er af denne grund, at han ikke bør tage medicin til dem, der ønsker at blive gravid..

Forebyggende foranstaltninger

Forsigtighed er nødvendig, når man tager medicinen, hvis der er en vis historie med en indikation af tilstedeværelsen af ​​et mavesår, dem, der er på behandling med antikoagulantisk kvalitet på behandlingstidspunktet. Hos sådanne patienter er der risiko for en anden plan for erosivt og alvorligt mave-mavesår.

Forsigtighed er nødvendig i processen med at kontrollere daglig diurese såvel som nyrefunktion hos mennesker, der har nået alderdom. Hos patienter med et moderat fald i den generelle nyrefunktion er en dosisjusteringsproces ikke påkrævet. Patienter, der tager både diuretika og et lægemiddel som Arthrosan, skal øge deres væskeindtag..

Hvis der opstår allergiske reaktioner som kløe, hududslæt, urticaria eller lysfølsomhed under behandlingen, skal du kontakte en specialist for at løse det akutte problem med fuldstændig ophør af behandlingsprocessen.

Det skal forstås, at ampuller med meloxicam som alle NSAID'er er i stand til alvorligt at maskere de vigtigste symptomer på infektiøse patologier, hvilket ikke er bemærket i andre situationer.

Anvendelse medfører ofte hovedpine, svær svimmelhed og svær døsighed. Når det er det værd, skal du opgive den uafhængige administration af bilen fra andre farlige kategorier af aktiviteter.

Lægemiddelinteraktioner

I processen med at tage antihypertensive lægemidler observeres et fald i effekten af ​​begge. Når der tages lithium, udvikles kumulation af dette stof, og en stigning i den generelle toksiske virkning bemærkes også. Ofte med arthritis ordineres Methotrex, men ved samtidig brug udøves en alvorlig virkning på blodet, det vil sige, der er fare for anæmi. Når du tager diuretika og cyclosporiner, øges den samlede risiko for hurtig nyresvigt alvorligt.

Bivirkninger

Som mange anmeldelser siger, er ampuller i stand til at forårsage uønskede effekter som:

  • Forværring af astma
  • svimmelhed
  • Søvnforstyrrelse
  • Trykforøgelse
  • Sløret syn
  • Hudproblemer
  • Kvalme og opkast.

Meget mindre ofte forårsager ”Arthrosan” -injektioner flatulens, colitis, hepatitis, og en stigning i aktiviteten af ​​de almindelige hepatiske større enzymer bemærkes også. Det hele afhænger af hvor meget lægemidlet tages..

Overdosis

I tilfælde af overdosering bemærkes kvalme, bevidstheden er nedsat, blødning, nyresvigt, åndedrætsstop noteres.

Hvis sådanne symptomer forekommer, ordinerer specialisten specifikke modgift og antagonister. Mageskylning er ordineret, aktivt kul gives.

Betingelser og total holdbarhed

Opbevar medikamentet "Arthrosan" og injektioner et sted, der er beskyttet for børn, ved en temperatur på op til 25 grader.

Analoger

”Indomethacin”

Sopharma, Bulgarien / Berlin-Chemie, Tyskland osv..
Pris fra 30 til 250 rubler.

"Indomethacin" har antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende virkninger. Der er forskellige former for frigivelse (tabletter, kapsler, injektioner)

proffer

  • Lavere injektionsomkostninger,
  • En lang række udgivelsesformer
  • Det største handlingsområde

Minusser

  • Kom langsomt ind i leddene
  • En tredjedel af stoffet fra kroppen udskilles i uopløst form.

”Diclofenac”

Ozone / Synthesis, Rusland
Pris fra 40 til 150 rubler.

Dette er et ikke-steroidalt medikament, der er effektivt til behandling af gigtssygdomme og neurologi. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske virkninger

proffer

  • Undertrykker smertsyndromer fra forskellige etiologier
  • Fremragende tolerance
  • Overkommelige omkostninger

Minusser

  • Et stort antal hjælpestoffer - øger risikoen for allergi

Ibuprofen

Hemofarm, Serbien / Vertex, Rusland osv..
Pris fra 20 til 100 rubler.

Det har udtalt smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Lindrer smerter, stivhed i leddene om morgenen.

proffer

  • Lavpris
  • Bredt omfang

Minusser

  • Stor dosis daglig brug
  • Langsom indtrængning af samlinger.