logo

Skulderanatomi

Skulderleddet giver flere bevægelser af den øvre del af kroppen i ethvert plan. Konturerne kan ses med det blotte øje af en tynd person og sonderes forfra. Den beskrivende anatomi på skulderen, som vi alle lærte af anatomiens lærebøger, har i de sidste 20 år gradvist ændret sig til skulderens funktionelle anatomi. Denne "nye" vision om skulderanatomi er resultatet af mere nøjagtig viden om strukturen i ledbånd, muskler og sener i skulderen erhvervet gennem klinisk fremskridt, billeddannelse, billeddannelse, fælles røntgenstråler, artroskopi og kirurgi. Vi taler om praktisk anatomi, som giver os mulighed for bedre at forstå, ikke kun hvad disse forskellige strukturer består af, men også hvordan de deltager i forskellige funktioner i bevægelse og stabilitet, og til sidst, hvordan de vil ændre sig, når det kommer til deres funktionelle slid, afskrivning og aldring, patologi eller traumatisk skade.

Skulderleddet er enkel i struktur, sfærisk i form, dens bevægelsesakse er lodret, sagittal, tværgående, det vil sige, det er multi-akse. Et forskelligartet bevægelsesområde kombineres med stærkt muskelvæv og et stærkt ligamentøst apparat. Med dens skader og funktionsnedsættelse bliver hverdagen i det mindste delvist problematisk.

Kort om skulderens anatomi

Når vi taler om skulderen, er vi ikke begrænset til kun at karakterisere skulderleddet. Faktisk, når vi taler om det rigtige skulderknogelartikulære kompleks, mener vi den øverste del af humerus, den artikulære overflade af scapulaen, koracoidprocessen, der er placeret foran, aksen på scapulaen i ryggen, over og infraspinatus musklerne, skulderprocessen i scapulaen er acromion, men også clavicle er en rigtig tilbageholdende bue placeret mellem brystbenet og humerus i scapula.

Ledskomplekset i skulderen består af tre led:

  • humeroscapular;
  • acromioplechlechnik;
  • clavicular.

Skader på bruskoverfladen på et af disse tre led har visse kliniske tegn, et slags røntgenbillede og en visuel serie med arthroskopi. Enhver patologi i enhver del af dette kompleks kan påvirke selve skulderens funktion.

Fæll kapsel

Skulder-skulderbladleddet er indhyllet i en speciel skal, der er inde i et lukket og forseglet rum med undertryk, hvilket letter montering mellem de to samlinger. Inde i kapslen er dækket med en synovial membran, hvis celler producerer specifik fugtighed, rig på det stof, der er nødvendigt for bruskcellernes vitale aktivitet.

Passiv eller aktiv bevægelse af skulder-skulderleddet provokerer produktionen af ​​synovialvæske, hvilket letter glidningen af ​​to tilstødende dele. Skulderledets immobilitet er skadelig: den nødvendige væske stimuleres ikke, brusk får ikke længere ernæring. Når skulder-skulderleddet er "blokeret", manifesteres de funktionelle konsekvenser i form af smerter på grund af demineralisering (afsaltning) af den subchondrale knogle, der ligger under leddbrusken, og på grund af ledets progressive stivhed.

Skulderbåndapparat

Hvis den bageste ledkapsel er tynd og med en konstant massefylde, er den forreste kapsel tværtimod tykkere, især i niveauet for de zoner, der udgør ledets skulderbånd.

  1. Øvre ledskulderbånd (VSS).

VSPJ er placeret i det forreste område af den mellem tuberkulære rille, hvor senen i det lange bicephoved (DHB) er bøjet ind i den mellem tuberkulære rille i humerus for at bevæge sig fra en lodret position til en horisontal intra-artikulær samling for at indsætte den i den øvre del af det artikulære hulrum. Artroskopi af dette område giver dig mulighed for klart at identificere det overlegne ledbånd, som er den ægte helbredelsesenhed og ligger bag det lange hoved af biceps, så det kan dreje ved udgangen fra den mellemknoldende rille. Lille i størrelse, mindre end 1 cm, men med en meget stærk struktur, er SCJ godt studeret. Det overlegne artikulære-brachiale ligament sammen med senen i det lange bicepshoved (DHB) er dækket af det coraco-brachiale ligament (CPS). Visuelt er dette sted et reelt kryds af fibrene i den øverste front, kontinuerlige forbindelser - syndesmosis er imponerende, det ligamentøse apparat er så komplekst og grundigt gennemtænkt.

Degenerativ eller, oftere, traumatisk skade på SCJ fører til en forskydning af det lange bicephoved i mellemknolden i humerus. SCJ's nederlag er ofte kombineret med et brud på den tredje overlegen sen af ​​subscapularis.

  1. Mellemartikulær skulderbånd (JCSS).

SSPS - tynd, stærk, det har ingen mekanisk rolle. Ligamentet er godt differentieret ved arthroskopi.

  1. Nedre artikulær skulderbånd.

NSAID har en reel form på den nedre anterior kapsellomme, som er placeret mellem skulderbenets anatomiske hals og fronten af ​​det artikulære hulrum. Det nedre led-brachiale ligament kan ses tydeligt takket være artroskopi.

NSAID'er er det vigtigste element i den passive stabilisering af det forreste humeralhoved. Rivning af senen i forkanten af ​​det artikulære hulrum er den mest almindelige skade, hvis konsekvens er anterior traumatisk ustabilitet i skulderen. NSAID senebrist kan også forekomme på skulderen.

NPSS giver anterior passiv stabilitet af humeralhovedet og kan rives efter forskydning eller anterior traumatisk subluxation af humeral head

Artikulær knold

I kontinuitet med den ledige kapsel er den ledede knold en fibrøs brusk, der falder sammen med den artikulære flade overflade og det sfæriske (sfæriske) hoved på humerus. Adskillelse af senen i den ledede knold er meget mere almindelig i den forreste del. Bruddet på en stor knold, hvis fibrøse væv strækker sig til det lange hoved af biceps, bestemmes af, hvad S.J.Snider kaldte SLAP-skade (skade på den øverste del af den artikulære læbe på scapula). Denne type skade forekommer i de fleste tilfælde i atleter, der deltager i sportskast..

Manchetmuskel

Mansjetten på skulderen består af fire separate sener, der stammer fra 4 separate muskler, der går til den øverste kant af humerus. Mansjetten giver en lang række bevægelser og fikserer hovedet på humerus.

  1. Subscapularis-muskelen (subscapularis).

Subscapularis er en indre rotatormuskel, den er placeret i fossaen i scapulaen, starter fra dens fascia og fastgøres til skulderkapslen foran. Indtil videre studeres skader på subscapularis-musklerne, de er oftest traumatiske. Diagnosen bør være tidlig for at forhindre senreaktioner og muskelfedtgenerering så hurtigt som muligt..

  1. Supraspinatus muskel (supraspinatus).

Supraspinatus, også kaldet ”skulderstarter”, optager supraspinatus scapular fossa, starter fra fasciaoverfladen på suprastinatus, passerer over acromion; fastgjort til den øverste del af humerum iuncturam-kapsel.

Supraspinatus skal altid være i bevægelse, fordi den er involveret i alle områder af menneskelig aktivitet: sport, arbejde. Muskelen tjener til at bortføre skulderen. Hvis der opstår smerter, når man løfter en hånd, kaldes et sådant tegn i medicinsk terminologi ”impingement syndrom de humero”, et udtryk, der er givet af kirurgen Nir.

  1. Undermuskel (infraspinatus).

Infraspinatus er en indre rotator i skulderen. Muskelen er voluminøs, optager hele subkutane fossa i scapula.

Udvidelsen af ​​kløften fra supraspinatus til infraspinatus er et kriterium for dårligt funktionelt resultat.

Den ydre aflange roterende muskel, som er placeret i sidekanten af ​​scapulaen, er tæt fastgjort til infraspinatus-muskelen og slutter med en sen placeret bagpå humerus. Degenerative brud på sener i den lille runde muskel er meget mindre almindelige end brud på supraspinatus og infraspinatus muskler.

De fire muskler i skulderens roterende manchet er de spændende ledbånd i hovedet på humerus. Dette forklarer for eksempel de giver smerter langs hele længden af ​​armen, som løberen føler, hvilket indikerer betændelse i manchetten. Smerten vil være konstant, ligesom et yo-yo legetøj, der stiger

Sen af ​​det lange bicepshoved

Biceps består af en fusion, fra fremsiden af ​​skulderen - bicepsens lange hoved (DHB) og det korte hoved, der smelter sammen i den fælles mave.

En sen med længden af ​​bicepshovedet kan sammenlignes med et reb, der konstant glider og løfter skulderen med hver bevægelse.

Subakromialt rum

Dette er et begrænset rum, udefra - ved den dybe overflade af deltoidemuskulaturen, indefra - af det acromioclavicular led, over og foran - ved den nederste del af acromion, og af den klubformede akromia ligament; nedre - den ydre overflade af senen til supraspinatus. Faktisk er det subakromiale rum optaget i sin helhed af synovialvæv, glidning forekommer mellem den nedre benede overflade af acromion og supraspinatus senen. Det er i subakromial sæk (bursa), at calciumsalte aflejres i senen og i musklerne i skulderbåndet. Den subakromiale sac skaber et glidende rum sammen med subcoracoid sac placeret nær bunden af ​​næb-brachial ligament

Forlænget immobilitet i skulder, albue eller overkropp efter kvæstelser eller operation har en skadelig virkning: den subakromiale glidepose vil ikke spille sin rolle i bevægelse og bevægelse.

På niveauet med det forreste subakromiale rum er der en potentiel mekanisk konflikt mellem den overordnede sene på rotatoren i skuldermusklen og den coraco-akromiale bue. Denne konflikt opstår, når du løfter dine arme til siden, mellem 90˚ og 120˚.

Skapulært led

Skulderleddet er falsk, det har ikke brusk. Det er repræsenteret af to glideplaner. De udførte bevægelser er mulige fuldt ud og i ethvert plan..

Trapezius og deltoid muskler

Elementerne i muskel-senen i den roterende muskel i skulderen og det subakromiale rum er dækket med et overfladelag af muskler, der består af tre fibre, den forreste, midterste og bageste deloidale muskel, der er indsat henholdsvis i niveauet af clavicle, acromion og aksen på scapula, til ende med en fælles sene, som repræsenterer en V-formet deltoid tuberositet på ydersiden af ​​armen.

Trapezius-musklen danner sammen med deltoiden en ægte aponeurose-afretning på det øverste forreste niveau af det acromioclavicular led, som kan rives i brachioclavicular steder.

Konklusion

Alle ovennævnte komponenter i skulderleddet er ansvarlige for visse funktioner. Patologien i enhver struktur trækker en kæde af smertefulde reaktioner.

Kendskab til skulderens anatomiske funktion er meget vigtig og nødvendig for mennesker, især dem, der er aktivt involveret i sport. Underrettet kan de forstå mekanismen for forekomst af skader, diagnosticere tidlige skader for at se en læge i tide.

Skuldermuskler: struktur og funktioner

Funktionerne i skulderbåndets muskler er forbundet med funktionerne i brystmusklerne og delvis ryggen. Derfor er sondringen mellem kroppen og skulderbåndet meget vilkårlig. Med en ændring i formen på musklerne ændres også formen på ryg, nakke og bryst..

Musklerne i skulderbåndet inkluderer:

Skulderleddet er sfærisk. Det dannes af hovedet på humerus og det artikulære hulrum i scapula. Dette led giver dig mulighed for at udføre flexion (hæve armen fremad) og forlænge (trække armen tilbage) af armen i skulderleddet, blande (bevæge armene i et vandret plan ved skulderniveauet fremad) og forlænge (bevæge armene i et vandret plan ved skulderniveauet tilbage) af armene, rotation arme ind og ud, bortføring (til siden) og adduktion (til overfladen af ​​overkroppen) af armen.

deltoid

Deltoidmusklen har formen af ​​en trekant med en nedadvendt toppunkt. Muskelen består af tre bundter, som hver er ansvarlig for bevægelsen af ​​armen i forskellige retninger. I overensstemmelse hermed skelnes tre dele af deltoidmusklen: clavikulær, akromial og skulptur. Fra en bred sene placeret over skulderleddet konvergerer tre bundter med deltoidmuskel til en sene, der er fastgjort til humerus. En god udvikling af deltoidemuskulaturen påvirker bredden af ​​skuldrene, på trods af at deres knoglemasse kan være ret skrøbelig. Alle tre dele af deltoidmusklen kan sammentrykke uafhængigt.

Den forreste bundt af deltoidmusklen fastgøres til clavicle og løfter armen fremad (flexion af armen i skulderleddet), den laterale bundt (lateral) fastgøres til acromion af scapula og løfter armen til siden (arm bortføring). Det bageste bundt af deltoidmusklen fastgøres til scapulaen og tager armen tilbage (forlængelse af armen i skulderleddet).

Drejelig manchet

En roterende manchet i skulderen er en gruppe på fire muskler, der skaber en slags beskyttende ærme omkring skulderleddet. Selvom disse muskler næsten er usynlige, er de ekstremt vigtige for at sikre skuldernes stabilitet og styrke. Alle fire muskler begynder fra scapulaen og passerer omkring skulderleddet og fastgøres til humerus..

Supraspinatus-muskelen i det meste er dækket med trapezius-muskelen, men da sidstnævnte er temmelig tynd i denne del, kan den ikke helt skjule konturerne af supraspinatus-muskelen. Supraspinatus-musklen er placeret i supraspinatus fossa i scapulaen og fastgøres til den store knold i humerus og er ansvarlig for bortføring mod overekstremiteten og dens rotation udenfor.

Infraspinatus-musklen starter fra den bageste overflade af scapulaen og fastgøres til humerus. Pectoralis minor er en synergist af subscapularis og den skulderformede del af deltoidmusklen. Infraspinatus og plexus muskel er placeret bag leddet. De løfter hånden til siden og trækker den tilbage og drejer skulderen udad (supination).

Subcapularis-musklen er omfattende, tyk, trekantet i form. Det optager næsten hele kostaloverfladen på scapulaen. Det placeres foran leddet og drejer armen indad (pronation), mens skulderen bringes til kroppen.

se også

Rygmuskler: struktur og funktioner

Rygmusklerne optager kroppens største overflade sammenlignet med andre muskelgrupper. Takket være rygmusklerne har en person muligheden for at bevæge sig direkte på to ben, hvilket adskiller en person fra dyr.

Brystmuskler: struktur og funktioner

Pectoral muskler optager en stor del på den øverste overflade af bagagerummet og er tydeligt synlige foran. Enhver mand søger at give musklerne i brystmassen og lindring, da disse muskler har stor indflydelse på det overordnede.

Magemuskler: struktur og funktioner

Magemusklerne optager en stor overflade og udfører en række af de vigtigste funktioner i kroppen. En klar, præget presse er en af ​​indikatorerne for en god form. Imidlertid akkumuleres en masse kropsfedt normalt i maven derfor.

Armmuskler: struktur og funktion

Beskrivelse, sammensætning og funktioner af hovedmusklerne i hænderne. De muskler, der er ansvarlige for flexion og forlængelse af armene, samt at dreje børsterne op og ned.

Skulderled: struktur, funktioner, foto

Skulderleddet (articulatio humeri) er det største og mest mobile led i den øverste lem, så du kan foretage forskellige bevægelser med hånden. En sådan amplitude tilvejebringes af skulderledets specielle struktur. Det er placeret i de proksimale dele af den øverste lem og forbinder det med bagagerummet. Hos en tynd mand er hans konturer tydeligt synlige.

Anatomi i det menneskelige skulderled er normalt

Articulatio humeri-enheden er ret kompliceret. Hvert element i forbindelsen udfører nøjagtigt sine funktioner, og endda en lille patologi af nogen af ​​dem fører til ændringer i de resterende dele af dette design. Som andre led i kroppen dannes det af knogdelementer, bruskoverflader, et ligamentøst apparat og en gruppe tilstødende muskler, der giver bevægelse i det.

Hvilke knogler danner skulderleddet

Articulatio humeri er en enkel sfærisk samling. Humerus og scapula, som er en del af den øverste skulderbånd, deltager i dens dannelse. De artikulære overflader, der dækker knoglevævet, dannes af det scapulære hulrum og hovedet af humerus, som er flere gange større end hulrummet. En særlig bruskplade, den artikulære læbe, der fuldt ud gentager formen på det skulderformede hulrum, korrigerer dette forskelle i størrelse..

Ligamenter og kapsel

Fugekapslen er fastgjort omkring omkredsen af ​​det scapulære hulrum ved kanten af ​​den brusklæbe. Det har en anden tykkelse, ganske løs og rummelig. Indvendigt er synovialvæske. Kapselens forside er den tyndeste, så den kan let beskadiges i tilfælde af forskydning.

Sener, der er fastgjort til overfladen af ​​kapslen, trækker den af ​​under håndbevægelser og forhindrer, at den klemmes mellem knoglerne. En del af ledbåndene er delvist vævet ind i kapslen og styrker den, mens andre forhindrer overdreven udvidelse, når de udfører bevægelser i den øvre del af kroppen.

Synoviale poser (bursa) af articulatio humeri reducerer friktion mellem individuelle artikulære elementer. Deres antal kan være anderledes. Betændelse i en sådan pose kaldes bursitis..

De mest permanente poser inkluderer følgende:

  • subscapular;
  • subclavicular;
  • Intertube;
  • falsk.

Muskler, der giver bevægelse

Muskler spiller en nøglerolle i at styrke skulderleddet og udføre forskellige bevægelser i det. Følgende bevægelser er mulige i skulderleddet:

  • adduktion og bortføring af den øvre del af kroppen i forhold til kroppen;
  • cirkulær eller roterende;
  • dreje armene indad, udad;
  • løftning af den øverste lem foran ham og tag den tilbage;
  • institution af den øvre lem bag ryggen (retroflektion).

Innervation og blodforsyning

Articulatio humeri-regionen leveres overvejende af aksillærarterien. Mindre arterielle kar afgår fra det og danner to vaskulære cirkler - scapular og acromial-deltoid. I tilfælde af blokering af hovedlinjen modtager de periartikulære muskler og selve skulderledet ernæring nøjagtigt takket være karrene i disse cirkler. Inderveringen af ​​skulderen skyldes nerverne, der danner brachialpleksen.

Roterende manchet

Roterende manchet er et kompleks af muskler og ledbånd, som i alt stabiliserer positionen af ​​hovedet på humerus, er involveret i rotationen af ​​skulderen, i løft og bøjning af den øvre del af kroppen.

De følgende fire muskler og deres sener deltager i dannelsen af ​​rotatorkuffen:

  • supraspinatus,
  • subcostal,
  • subscapular,
  • lille runde.

Rotatormanchetten glider mellem skulderhovedet og acromion (artikulær proces) på scapulaen, mens armen løftes op. En bursa er placeret mellem de to overflader for at reducere friktion..

I nogle situationer kan hyppig mansjettering af armen resultere i klemning af manchetten. I dette tilfælde udvikles ofte hindringssyndrom. Det manifesteres af skarp smerte, der opstår, når man prøver at få en genstand fra buksernes baglomme.

Mikroanatomi i skulderleddet

De artikulære overflader i det scapulære hulrum og skulderhovedet er dækket udvendigt med hyalisk brusk. Normalt er det glat, hvilket bidrager til at glide disse overflader i forhold til hinanden. På mikroskopisk niveau er kollagenfibrene i brusk i form af buer. En sådan struktur fremmer en ensartet fordeling af det intraartikulære tryk, der stammer fra bevægelsen af ​​den øvre lem.

Ledkapslen dækker hermedisk som disse tasker hermetisk disse to knogler. Udenfor er det dækket med et tæt fibrøst lag. Det styrkes yderligere af sammenvævede senefibre. Små kar og nervefibre passerer gennem kapselets overfladelag. Det indre lag af ledkapselen er repræsenteret ved synovialmembranen. Synoviale celler (synoviocytter) er af to typer: fagocytisk (makrofag) - rens det intraartikulære hulrum fra henfaldsprodukter; sekretorisk - producer synovialvæske (synovium).

Konsistensen af ​​synovialvæske ligner æggehvide, den er klistret og gennemsigtig. Den vigtigste komponent i synovia er hyaluronsyre. Synovialvæske udfører funktionen ved at smøre de artikulære overflader og tilvejebringer også næring til den ydre overflade af brusk. Dets overskud optages i vaskulaturen i synovialmembranen.

Mangel på smøring fører til hurtig slitage af artikulære overflader og udvikling af artrose.

Strukturen af ​​det menneskelige skulderled i patologien

Medfødt dislokation og subluxation af skulderen er de mest alvorlige unormale muligheder for udvikling af dette led. De dannes på grund af underudviklingen af ​​hovedet på humerus og processer i scapulaen samt musklerne, der omgiver humerus. I tilfælde af subluxation justeres hovedet, når musklerne i skulderbåndet er anstrengt, uafhængigt og indtager en position tæt på fysiologisk. Derefter vender det tilbage til sin sædvanlige, unormale position..

Underudvikling af visse muskelgrupper (hypoplasia) involveret i ledbevægelser fører til en begrænsning af bevægelsesområdet i det. For eksempel kan et barn ikke løfte hånden over skulderen og sno dem næppe bag ryggen.

Tværtimod, med articulatio humeri dysplasi, som følge af abnormiteter i dannelsen af ​​ledets senebandeapparat, udvikles hypermobilitet (stigning i bevægelsesområdet i leddet). Denne tilstand er fyldt med sædvanlige dislokationer og subluxationer i skulderen.
Ved arthrosis og arthritis er der en krænkelse af strukturen af ​​de artikulære overflader, deres ulceration, knogletilvækst (osteophytter) dannes.

Røntgenbillede af skulderleddet er normalt og patologisk

På radiografen ser articulatio humeri ud som billedet herunder.

Tallene i figuren indikerer:

  1. Kraveben.
  2. Acromion scapula.
  3. Stor knold af humerus.
  4. Lille knold i humerus.
  5. Skulderhals.
  6. Brachialben.
  7. Korakoidprocessen i scapula.
  8. Den udvendige kant af scapulaen.
  9. Edge.

Pil uden tal angiver fælles mellemrum.

I tilfælde af dislokation, inflammatoriske og degenerative processer, en ændring i forholdet mellem forskellige strukturelle elementer i forbindelsen til hinanden, deres placering. Særlig opmærksomhed rettes mod positionen af ​​knoglens hoved, bredden af ​​den intraartikulære sprækker.
Røntgenfotoet nedenfor viser en forskydning og artrose i skulderen.

Funktioner i skulderleddet hos børn

Hos børn har dette led ikke umiddelbart samme form som hos voksne. For det første er de store og små knolde i humerus repræsenteret af separate kerner til ossificering, som derefter flettes og danner en knogle med et normalt udseende. Samlingen styrkes også på grund af væksten af ​​ledbånd og forkortelse af afstanden mellem knoglemerne.

På grund af det faktum, at articulatio humeri er mere sårbar hos små børn end hos voksne, observeres skulderforskyvninger med jævne mellemrum. Normalt forekommer de, hvis en voksen skarpt trækker barnets hånd op.

Nogle interessante fakta om enheden articulatio humeri

Den specielle struktur i skulderleddet og dets dele har en række interessante træk.

Bevæger skulderen lydløst?

Sammenlignet med andre led i kroppen, såsom knæet, fungerer fingrene, rygsøjlen, articulatio humeri næsten lydløst. Dette er faktisk et falskt indtryk: artikulære overflader, der gnider mod hinanden, glider muskler, strakte og sammensatte sener - alt dette skaber et vist støjniveau. Imidlertid adskiller det menneskelige øre det kun i tilfælde, hvor der dannes organiske ændringer i ledets struktur.

Nogle gange kan du med skarpe bevægelser, for eksempel når et barn skarpt trækkes i hånden, høre klappelyde i skulderen. Deres udseende forklares med det kortvarige udseende i fælleshulen i lavtryksregionen på grund af virkningen af ​​fysiske kræfter. Samtidig løber gasser opløst i synovialvæsken, for eksempel kuldioxid, hastighed til området med lavt tryk, passerer ind i den gasformige form og danner bobler. Så normaliseres imidlertid trykket i det ledige hulrum hurtigt, og boblerne "brister", hvilket skaber en karakteristisk lyd.

Hos et barn kan der komme en knas under bevægelser i skulderen i perioder med øget vækst. Dette skyldes det faktum, at alle artikulære elementer i artikuleringen af ​​articulatio humeri vokser med forskellige hastigheder, og deres midlertidige misforhold i størrelse også begynder at ledsages af en "revne".

Hænderne er længere om morgenen end om aftenen

Kroppens ledstrukturer er elastiske og elastiske. I løbet af dagen under påvirkning af fysisk anstrengelse og vægten af ​​ens egen krop hænger leddene i rygsøjlen og de nedre ekstremiteter dog noget. Dette fører til et fald i væksten med ca. 1 cm. Men de ledbrusk i skulder, underarm og hænder oplever ikke en lignende belastning, derfor synes de på baggrund af reduceret vækst lidt længere. I løbet af natten gendannes brusk, og væksten bliver den samme.

Proprioreception

En del af nervefibrene, der inderværer ledstrukturen, indsamler takket være specielle “sensorer” (receptorer) information om placeringen af ​​den øvre del af kroppen og leddet i rummet. Disse receptorer er placeret i muskler, ledbånd, sener i skulderleddet..

De reagerer og sender elektriske impulser til hjernen, hvis ledets position i rummet ændrer sig under armbevægelser, dets kapsel, ledbånd strækkes, og musklerne i den øverste skulderbånd sammentrækkes. Takket være et så komplekst arrangement af innervering kan en person praktisk talt automatisk udføre mange præcise håndbevægelser i rummet.

Selve hånden ”ved”, til hvilket niveau den skal stige, hvilken tur man skal tage for at tage noget objekt, rette tøj og udføre andre mekaniske handlinger. Interessant nok er der i mobile led som articulatio humeri yderst specialiserede receptorer, der kun sender information til hjernen til rotation i ledmansjet, adduktion, bortføring af overekstremitet osv..

Konklusion

Strukturen i skulderleddet giver dig mulighed for at give det optimale bevægelsesområde for den øvre del af kroppen, der imødekommer fysiologiske behov. Med svaghed i det ligamentøse apparat i skulderen og i barndommen kan dislokationer og subluxationer af humeralhovedet relativt ofte observeres.

Hvordan en persons skulder er arrangeret, dens funktioner og funktioner

Hos dyr er skulderleddet mindre mobil og styrkes mere pålideligt af ledbånd og muskler, og dets vigtigste funktion i dette tilfælde er understøttelse. Hos mennesker på grund af lodret holdning i udviklingsprocessen ændrede skulderleddet noget af sin struktur, da dens hovedfunktion nu ikke er støtte, men sikrer en høj amplitude af bevægelse af den øvre del af kroppen. På grund af dette er ledet blevet mindre holdbart, hvilket er dets svage punkt, men på samme tid tillader sådanne "ofre" en person at udføre en række håndbevægelser.

Overvej de strukturelle træk ved dette led og dets mest almindelige sygdomme.

Knogler

Strukturen i skulderleddet (articulatio humeri) er ret kompliceret. Selve artikuleringen består af humerus og scapula. Knoglen ender med et rundt hoved, der er placeret i det skapulære hulrum. Denne forbindelse kaldes bold..
Forbindelsen mellem humerus og scapula er lukket i en fælles kapsel. Hovedets overflade og det skapulære hulrum er foret med bruskvæv, hvilket sikrer jævn glidning. Inde i ledkapslen er en synovialvæske, der nærer bruskvævet og forhindrer, at den slettes.

Det skal bemærkes, at hovedet på humerus er næsten 3 gange større end det skulpturelle hulrum. Dette fører til fremragende mobilitet i alle retninger. Scapula forbliver praktisk talt bevægelsesfri, og alle bevægelser udføres af knoglen på den øvre del af kroppen. Ud over de to hovedben er clavicle inkluderet i skulderleddet, som er involveret i to led: acromioclavicular og sternoclavicular.

Symptomer og stadier

I alt adskilles 4 stadier i sygdomsudviklingen. Når kapslitis udvikler sig, forværres lemmernes mobilitet, og dens fuldstændige bortførelse bliver umulig. Patienten plages af kraftige smerter, med bevægelsen "lumbago" er mulig.

Symptomer hjælper med at bestemme på hvilket stadium sygdommen er, men mere specifik diagnose kræver specielle undersøgelser..

  1. Den første fase er let. Smerterne er ubetydelige og opstår kun efter en langvarig belastning på skulderen. Nogle gange kan du bemærke en svag stivhed i leddet.
  2. Den anden fase, akut. Kropstemperatur stiger til subfebrile mærker, betændelse provoserer hævelse og konstant smerte. At løfte en hånd bliver sværere, hvilket påvirker patientens præstation.
  3. Den tredje fase er kronisk. Smertene falder gradvist ned, men når du bevæger dig, vises skydning. Leddet slides, håndbevægelser er markant begrænset. Manden lider af søvnløshed og nervøsitet..
  4. Den fjerde fase kompliceret. Alvorlig skade på skulderledets kapsel forårsager handicap. Intens smerte forstyrres kun af bevægelsen af ​​skulderen, som næsten fuldstændigt er begrænset som et resultat af dannelse af vedhæftninger på beskadigede membraner. Der er en risiko for ankylose.

Fælles anatomi

Skulderleddet er placeret øverst på armen. En tynd person kan allerede udad (gennem huden) se sine konturer. På ryggen og siden er det godt dækket af scapula og deltoid muskel. Og forfra kan det let mærkes i skruen mellem skulderen og brystmusklen.

En samling dannes af hovedet på humerus og det tilsvarende ledige hulrum (eller fossa) i scapula. Et træk ved anatomien er en skarp forskel i størrelsen på disse formationer - hovedet er næsten tre gange større end det skulpturelle hulrum. Dette giver dig mulighed for at korrigere tilstedeværelsen af ​​den artikulære læbe - den brusk plade, som fuldstændigt gentager formen på hulrummet. Dens kanter er svagt krumme udad og dækker humerusens hoved tilstrækkeligt.

  1. Det er enkelt i strukturen - det er dannet af kun to knogler (scapula og humerus). De er placeret inde i en kapsel og har ikke yderligere bruskskiver og septa.
  2. I form henviser det til en sfærisk artikuleringstype. Her sker adskillelsen med hensyn til geometri. Hovedet på humerus ligner halvdelen af ​​kuglen, og depressionen af ​​scapula svarer til den og danner en lidt større halvcirkel.
  3. Efter antallet af anatomiske akser er den multiaxial. Dette betyder, at en person kan udføre bevægelser i leddet i en hvilken som helst retning (op, frem, bagud). Dette er det største led, hvor fuld cirkulære bevægelser kan udføres..

Udvikling

Mens babyen er i livmoderen, kobles begge knogler, der danner skulderleddet, fra hinanden. Yderligere udvikling er som følger:

  • Babyen er født med et næsten formet, afrundet skulderhoved og et umodent ledigt hulrum. Dens form ligner en flad oval, og den bruskagtig læbe er ikke tilstrækkeligt udviklet - kort og tynd.
  • Op til et år er artikuleringsstyrkeprocesser i gang - ledkapslen bliver kortere og tættere. På grund af forkortelse begynder det at vokse sammen med det coraco-brachiale ligament, der er placeret over samlingen. Dette mindsker mobiliteten i det kraftigt, men beskytter det samtidig mod kvæstelser i undervisningsperioden for barnets bevægelser.
  • Op til tre år stiger bestanddelene ikke kun markant i størrelse, men tager også form som hos en voksen. På grund af udvidelsen af ​​ledkapsel og ledbånd med voksende knogler når bevægelsesområdet sit maksimale niveau.

Funktioner

Funktioner såsom den sfæriske struktur af forbindelsesbenene og fraværet af barrierer fra synspunktet om anatomi giver dig mulighed for at skabe betydelig mobilitet i skulderen. Men det fulde udvalg af bevægelser er muligt takket være det samtidige arbejde i alle led i den øvre del af kroppen. Skulderleddet i sig selv udfører kun bevægelser til et vandret niveau (skulderlinie).

  1. Når man hæver og sænker armene, udføres flexion og forlængelse. Skulderen fungerer i dette tilfælde kun til niveauet for nakken. Endvidere er forbindelserne på clavicle og scapula forbundet, takket være det det er muligt at hæve armene over hovedet helt og sætte det tilbage bag ryggen.
  2. Når vi udfører bevægelser, der ligner arbejdet med fuglevinger, udfører skulderledet bortføring og adduktion. Men her arbejder han kun til skulderniveau. Løftearmene over hovedet (efter bortføring) udføres, mens du arbejder med skulderbladene og rygsøjlen.
  3. Hvis vi ikke kender svaret på spørgsmålet, trækker vi refleksivt på skuldrene og løfter dem op. Denne bevægelse er også kompliceret - skulderleddet, artikulationer i clavicle og scapula deltager i dets implementering.
  4. Endelig er bevægelse omkring alle akser mulig - rotation. Isoleret kan skulderleddet dreje som i en øvelse fra opladning - når vi strækker skuldrene ved at bevæge dem. En fuld cirkel i det kan udføres med deltagelse af arm, skulderblad og clavikulære led.

De vigtigste formationer, der omgiver skulderleddet, inkluderer den brusklæbe, ledkapsel og ledbånd. Alle af dem har forskellig struktur og oprindelse og udfører også modsatte funktioner. Men deres mål koger ned til en ting - at skabe tilstrækkelig mobilitet i leddet, samtidig med at risikoen for skader reduceres.

Den bruskagtig læbe uddyber det ledige hulrum, mens den gør den egnet i form til hovedet på humerus. Dette opnås på grund af bruskens elasticitet, som let tilpasser sig enhver uregelmæssighed i knoglerne. Næsten halvdelen omgiver skulderhovedet, det øger ikke kun bevægelsesområdet, men blødgør også alle slag. Men med stærke stød er dens styrke ikke nok - der er en forskydning.

Fæll kapsel

Skalets samling er repræsenteret af et tyndt, men stærkt stof. Begyndelsen er omkring hulrummet i scapulaen, hvor den er fastgjort omkring sin benede del. Derefter omgiver det fuldstændigt skulderhovedet og fastgøres langs kanten - på den anatomiske hals. Til knoglen er den fastgjort i forskellige niveauer - på den indvendige overflade af skulderen er dette punkt meget lavere. På dette tidspunkt fastgøres den langs den kirurgiske hals og danner en axillær lomme.

Overfladen på ledkapslen har en anden tykkelse. De øverste og ydre overflader af skallen, som bærer fibrøse tråde - ledbånd:

  • Det tæteste og mest holdbare er det coraco-brachiale ledbånd. Det starter fra koracoidprocessen, og spredes ud over skulderhovedet, fastgøres på ydersiden. Det holder samlingen udefra og beskytter den mod unødvendig forlængelse. Takket være denne formation udføres enhver bevægelse i skulderen med deltagelse af scapula.
  • På de andre sider styrker skulderledets øverste, midterste og nedre liggende ledbånd. De er let udviklede, men repræsenterer stadig kapselfortykninger..

Specialposer

Skulderleddet har en betydelig mængde synoviale poser i det omgivende væv. Disse formationer består af kapselvæv og indeholder intraartikulær væske. De er designet til at skabe normal glidning af sener, der er placeret omkring samlingen.

Således er deres mål at skabe en jævn bevægelse i forbindelsen og beskytte dens skal mod strækning. Deres antal og struktur er individuel for hver person:

  1. Underkapselposen er den mest permanente og almindelige. Det opfattes som en del af ledhulen i form af en lomme eller inversion. Det er placeret på ledets bageste overflade og omgiver skuldrene i skuldermusklerne.
  2. Den subklavikulære taske er placeret ved siden af ​​den underkapulære, men lidt højere. De kommunikerer normalt med hinanden..
  3. Inter-tubercle taske - indeholder skulder biceps senen. Det er placeret i rillen på hovedet af humerus, der dækker ledbåndet ovenfra. Dens placering der er nødvendigt for at skelne fra ligamenterne i de scapulære muskler, der passerer i nærheden.
  4. Den falske taske er den største, der ligger uden for forbindelsen mellem kapslen og fibrene i deltoidmusklen. Det kan have en anden struktur - i form af en stor eller mange små formationer. Det omgiver ligamenterne i de skulderformede muskler, der nærmer sig kappen bagpå.

Muskelanatomi

Ledets kapsel og dets egne ledbånd er kun af stor betydning for at skabe normal mobilitet. Hovedrollen i styrkelse af leddet spilles af musklerne, der omgiver bæltet i den øvre del af kroppen. Derudover skaber selve muskelvævet og deres sener en "blød" og på samme tid stærk ramme for skulderen.

Muskler virker på leddet samtidig ved hjælp af to mekanismer. For det første er nogle af dem ikke fastgjort til skallets del, men giver dig mulighed for at holde skulderbladet og skulderen tæt sammen (deltoid, biceps, coracoid muskel). For det andet har de resterende muskler fikseringspunkter for deres sener til ledmembranen, hvilket yderligere styrker det bagfra og ovenfra.

Muskulære strukturer inkluderer:

  • Deltoidmusklen er placeret på skulderens ydre overflade. Det har hovedrollen i beskyttelsen af ​​leddet - det lukker det på tre sider. Det fastgøres samtidig til flere knogler - skulderen, skulderbladet og clavicle.
  • Bicepsmusklen (eller biceps) er placeret foran på skulderen. Hun udfører to roller på én gang for at styrke skulderen. Den ene af dens hoveder er fastgjort til scapulaen, og den anden er placeret inde i skallen.
  • Korakoidmuskulaturen - eksternt hos utrente mennesker er næsten usynlig, placeret på den indre overflade af skulderen. Beskytter samlingens for- og nedre vægge.
  • Fra kapselens forside, bagside, øvre og ydre side lukkes de sene i skuldermusklerne. De fletter det kraftigt og fastgøres til ydersiden af ​​humerhovedet.

To knogler deltager i dannelsen af ​​skulderleddet: humerus og scapula. De artikulære overflader er repræsenteret af skulderhovedet og det artikulære hulrum i scapulaen og er dækket med hyalint bruskvæv. Formerne af de knogler på begge ben svarer ikke til hinanden, dvs. der er ingen fuldstændig kongruens.

Heldigvis tog naturen sig af manden og sikrede kongruensen af ​​skulderleddet på grund af en yderligere bruskdannelse - den artikulære læbe, som er placeret omkring hele omkredsen af ​​det artikulære hulrum i scapulaen og, som det hedder, "lukker hovedet af humerus i en skål", samtidig med at det giver stabilitet og mobilitet i leddet.


MR giver dig mulighed for at undersøge detaljeret strukturen i skulderleddet og identificere mulige krænkelser

Sådan behandles derhjemme

Mange af de retsmidler, der anvendes af traditionel medicin, gør et godt stykke arbejde med at håndtere problemer forbundet med ømhed og nedsat skuldermobilitet. Men for at opnå den maksimale effekt er det nødvendigt, at den holdes under opsyn af en erfaren læge og kombineres med lægemiddelterapi.

Ethvert folkemiddel, der bruges til behandling af artrose, kan kun hjælpe i kombination med ordineret medicin, fysioterapeutiske procedurer og speciel gymnastik.

Kost

For at forbedre tilstanden er det nødvendigt at alvorligt gennemgå kosten og kosten. Det tilrådes at minimere brugen af ​​kødretter, slik (kager, slik), pickles og dåse mad. Det er værd at opgive kaffe, som negativt påvirker knoglevævet.

Friske frugter og grøntsager, fuldkornspasta og brød, korn bør være overvejende i kosten. Vi må ikke glemme, at der på bordet altid skal være mejeriprodukter med lavt fedtindhold. Mandler og sesam, rig på calcium, samt vegetabilske olier, der indeholder E-vitamin, drager fordel..

Kropsrensning

I tilfælde af artrose og andre problemer med skulderleddet, anbefaler specialister i traditionel medicin at rense blodet fra tid til anden ved hjælp af friskpresset eller medicinsk plantesaft, der er købt på apoteket:

  • brændenælder;
  • padderok;
  • bjørkeblade;
  • enebær.

Selvmassage

For hurtigt at slippe af med smerter i skulderen, skal du massere den dagligt i glatte cirkulære bevægelser. Proceduren udføres fortrinsvis 2 gange om dagen i 8-10 minutter. For en god effekt anbefales det at bruge opvarmning eller antiinflammatoriske salver og geler (Diclofenac gel, salver, der indeholder bi eller slangegift).

Efter sessionen kan du ikke køle og indlæse din hånd. Det er meget nyttigt i denne patologi at mestre teknikken for akupressur og anvende det kurser, skiftevis med konventionel selvmassage.

Andre metoder

For at lindre ømhed og betændelse i skulderen bruges folkemiddel, der er tilgængelige derhjemme..

komprimerer

De tilberedes på basis af havregryn og bruges til svær smerte og anvender 30-40 minutter to gange om dagen. Til dem koges havregryn i 400 ml vand i 10 minutter og lad det afkøle lidt. Derefter mæt bomuldsstoffet foldet i flere lag med en varm væske og påfør det på det ømme led. Dæk med komprimeringspapir eller et stykke polyethylen ovenfra, indpak hånden godt.

En kompress af friske kålblader påføres over samlingerne i hele natten, sikkert fastgjort. Blade kan smøres med honning, men kun under forudsætning af, at patienten ikke er allergisk over for det.

Gnide

For at forberede et effektivt værktøj, der hjælper med at bedøve leddet, er det nødvendigt at insistere på friske eller tørre råvarer på vodka i 2-3 uger på et mørkt sted. Eksperter bemærker, at tinkturer fra elecampan- og mælkebøtte blomster er mest effektive. De skal gnide det smertefulde led med lette cirkulære bevægelser dagligt om natten. Gnidningsforløbet varer op til 5-7 uger.

Helbredende bade

Du kan slippe af med smerter - det vigtigste tegn på artrose - ved hjælp af badekar tilberedt på basis af afkogninger af medicinske planter. Specielt effektive er midler fra mynte, kuld, fyrrenåler, høstøv og sennep.

Du skal tage et bad, indtil dine muskler og led opvarmes godt. Derefter skal du tørre det grundigt af med et blødt håndklæde og gnide skulderleddet med varmende salve. Gå derefter i seng, dækket af et varmt tæppe. Det er ønskeligt at udføre en sådan procedure om aftenen før sengetid..

Det tilrådes ikke at tage opvarmningsbade, hvis der er problemer fra hjerte- og blodkarets side.

Konklusion

For at opnå et positivt resultat skal behandlingen af ​​skulderleddet udføres omfattende. Ud over de traditionelle lægemetoder, der er ordineret af lægen, er det nødvendigt at overvåge din daglige rutine og ikke overarbejde. Så vil indsatsen blive kronet med succes.

Ligamentøst apparat

Strukturen af ​​det menneskelige skulderled indebærer ikke kun knoglekomponenter. Omkring hvert led er ledbånd og sener. De er nødvendige for at begrænse bevægelser og derved forhindre dislokationer og andre kvæstelser.

Da skulderhængslet har mange frihedsgrader (det vil sige, det kan rotere i flere retninger), er der også mange ledbånd omkring dette led. Der er 6 store ledbånd i skulderleddet, og der er også sener. Senbåndskonglomeratet holder leddet i god stand og forhindrer skader.

Hvornår skal man læge

Den menneskelige underarm er placeret et sted, hvor mange belastninger falder på muskler og sener, som giver frihed og en række bevægelser til armene. Enhver smerte i dette område af kroppen gør en person ubehagelig..

Hvis du ikke behandler et sygt led, vil dette føre til øget smerte, så jo hurtigere behandlingen begynder, jo større er effekten. I tilfælde af problemer i underarmen, skal du kontakte en kirurg eller ortopæde. Hvis røntgenbildet bekræfter faktumet om et brud, vil kirurgen yde rettidig hjælp.

Blodforsyning

Foruden hovedkilden til blodgennemstrømning - aksillærarterien, er der to hjælpevaskulære anastomoser (cirkler) omkring skulderleddet. De scapular og acromial-deltoid arterielle cirkler er nødvendige for yderligere blodforsyning til den øvre del af kroppen. Dette kan være nødvendigt i tilfælde af beskadigelse eller lukning af en aterosklerotisk plak i aksillærarterien..

Deres essens ligger i dannelsen af ​​tætte vaskulære netværk i deltoid- og subscapularis-musklerne. De fartøjer, der fodrer med disse formationer, afgår lidt tidligere end aksillærarterien. Derfor, hvis blodgennemstrømningen afbrydes gennem det, vil disse plexuser tillade blodforsyning direkte til arterierne i skulderen.

Muskel

Flere store muskler og mange små er fastgjort til skulderleddet. Muskelrammen inkluderer nogle muskler i ryggen, øvre lemmer og nakke. Muskler er placeret omkring leddet:

  • Deltoid - en af ​​de største. Det er placeret på toppen og uden for samlingen og beskytter det således fuldstændigt fra tre sider. Denne muskel fastgøres til tre knogler: brachial, clavicular og skulptur. Ikke direkte involveret i bevægelsen.
  • Biceps (bicepsmuskel). Fastgøres til skulderbenet og skulderbladet. Fastgørelsespunkter er placeret i armhulen. Beskytter samlingen foran.
  • Triceps (triceps). Beskytter samling af taske indefra og lidt bagud. Det har tre grene, der er placeret på den øverste lem.

Ud over de tre muskler, der beskytter leddet, er der muskler, der danner rotatormansjetten. Disse er 4 muskler, der giver en lang række bevægelser af den øvre del af kroppen i enhver retning.

Disse inkluderer: subscapular, infraspinatus, supraspinatus, lille runde. Hvis du omhyggeligt undersøger skulderledets detaljerede struktur, viser det sig, at det består af mange bevægelige elementer. Hvordan kan de bevæge sig imellem uden at forstyrre hinanden? Synoviale poser placeret mellem skulderkomponenterne hjælper med dette..

Fremgangsmåder til håndtering af skuldre

Ledsmerterbehandling består af flere komponenter:

  • etiotropisk terapi, der sigter mod at eliminere årsagen til smerter;
  • patogenetisk behandling, der krænker mekanismen til udvikling af patologiske symptomer;
  • symptomatiske foranstaltninger, der eliminerer de vigtigste tegn på sygdommen (smerter, hævelse osv.);
  • rehabiliteringsterapi, der bruges til at genoptage alle nedsatte skulderfunktioner og amplituden af ​​dens bevægelser, samt til at forhindre gentagne tilfælde af sygdommen.

Skulderledssygdom

Læs også: Hvad skal man gøre, hvis skulderledene knækker

  • Degenerativ, der udvikler sig på baggrund af overbelastning af leddets komponenter og deres gradvise ødelæggelse, for eksempel artrose.
  • Inflammatorisk, som er forårsaget af infektionsmidler, autoimmun aggression eller allergiske reaktioner.
  • Traumatisk, som opstår som et resultat af traumatiske kræfter, for eksempel dislokation, subluxation, forstuvning og brud på leddbånd, kapsler, intraartikulære knoglerfrakturer.
  • Medfødt, der opstår på baggrund af medfødt underudvikling af individuelle komponenter i leddet (dysplasi).

Overvej de sygdomme, der oftest findes i praksis.

Denne sygdom, som er en del af gruppen af ​​degenerative-dystrofiske læsioner i muskuloskeletalsystemet og ledsages af en langsom, men stabil ødelæggelse af hyalint brusk, de tilsvarende symptomer og konsekvenser.

Årsagerne til sygdommen kan have mange. Oftest ses en forbindelse mellem en skulderskade, tilstedeværelsen af ​​metabolske og endokrine sygdomme, en genetisk tendens til artrose.


Skuldersmerter - de vigtigste symptomer på al artrose

Som regel er skulderartrose kun en af ​​manifestationerne af en generaliseret patologisk proces, som er kombineret med skader på knæ, hofte, ankelled, små fødder i fødderne og hænderne. Meget mindre ofte forekommer artrose i skulderen i en isoleret form og er normalt forårsaget af traumer (post-traumatisk).

Symptomer, der gør det muligt at mistænke artrose:

  • skuldersmerter, især efter fysisk anstrengelse;
  • begrænsning af bevægelsesområdet i leddet først på grund af smerter, derefter på grund af udviklingen af ​​ankylose;
  • knusende bevægelser;
  • skulder deformitet.

Du kan lære mere om skulderartrose i denne artikel..

Prognosen for sygdommen er fuldstændig individuel og afhænger af årsagen til patologien, af patientens alder, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi, behandlingsprogram. Takket være moderne medicin og udviklingen af ​​rekonstruktiv kirurgi er det i de fleste tilfælde muligt at opretholde artikulationen, men undertiden udvikles komplet ankylose, og lemmet mister sin funktion.

Dette er ikke en separat sygdom, men en hel gruppe af læsioner i skulderets periartikulære væv, som er kendetegnet ved meget lignende symptomer. De vigtigste tegn på periarthritis eller periarthrosis (dette navn kan også ofte findes) er kroniske smerter i skulderen og begrænsning af amplituden af ​​normale bevægelser. Patologi kan udvikle sig på grund af beskadigelse af ledkapsel, synovial bursa, sener og skuldermuskler.


Den mest almindelige årsag til periarthritis ved skulder-skulder er skader på senerne i musklerne i skulderbåndet.

Liste over individuelle nosologiske former, der er en del af gruppen af ​​skulder-skulderperiartrose (de udgør 80% af alle tilfælde af smerter i skulderen):

  • tendonitis i skulderrotatormansjet;
  • subakromial bursitis;
  • forkalkning af tendo-bursitis;
  • tendinitis i det lange hoved af skulderens biceps;
  • skleroserende kapselitis;
  • cervicobrachialgia.

Mere detaljeret om periarthritis ved skulder-skulder og sygdomme, der kommer ind i den, kan du læse i denne artikel..

Gigt i skulderen

Dette er en læsion i skulderleddet af en inflammatorisk karakter. De vigtigste årsager til gigt er gigt, metaboliske sygdomme i gigt, infektioner (reaktiv og purulent gigt), reumatoid arthritis, skade på skulderleddet i tilfælde af systemiske autoimmune sygdomme, allergiske reaktioner, traumatisk skade.


Radiografi bestemmer den nøjagtige årsag til smerter i skulderleddet

Blandt symptomerne på gigt, smerter, nedsat ledfunktion, rødme og hævelse i skulderområdet er mest almindelige, almindelige symptomer på sygdommen er mulige - feber, generel malaise, udslæt osv. (Afhængig af årsagen til betændelse).

Du kan læse mere om skulderartrit og sygdommens typer i denne artikel..

For at opsummere skal det siges, at skulderleddet er et unikt led i den menneskelige krop, der giver dig mulighed for at udføre selv de mest komplekse og detaljerede håndbevægelser. Men på grund af dets anatomiske og fysiologiske egenskaber, er dette led i en øget risiko for kvæstelser og forskellige sygdomme, derfor skal hver person være opmærksom på helbredet og lytte til hans fornemmelser i skuldrene for at identificere og helbrede en mulig sygdom i tide.

De mest almindelige sygdomme i denne forbindelse er skader. Af disse er de mest almindelige forskydninger og skader på forstærkningsapparatet. Dette skyldes særegenheden i de artikulære overflader og tilstedeværelsen af ​​"svage" steder i kapslen og ledbånd. Patologiske processer har følgende udviklingsmekanismer:

  • Dislokationer er normalt baseret på indirekte skader. Det forekommer, når du falder på en udstrakt eller bøjet arm. I dette tilfælde forskydes humerushovedet op og frem under underbenet - dette er den forreste type forskydning. Hovedtegnet er den tildelte og bøjede position af den øvre del af kroppen, som patienten holder med sin sunde hånd. Udad synker skulderen indad.
  • I tilfælde af beskadigelse af ledbåndene kan skaden være direkte (chok) eller indirekte. Bare med indirekte skader er faldskraften ikke nok til at danne en dislokation. De vigtigste symptomer er smerter og begrænsning af bevægelse i skulderleddet. Normalt skabulære seneskader.

Behandlingen af ​​alle "friske" skader er altid konservativ, operationer udføres kun ved kroniske skader og sædvanlige dislokationer. Brug metoder til terapeutisk immobilisering og fysioterapi (elektroforese, UHF, massage).

Sådan forstås årsagerne til ubehag ved skulder?

Bestem, hvor smerten er lokaliseret, uanset om den er koncentreret i skulderleddet eller spreder sig mod nakken, albuen, brystet. Hvilken smerte føler du - skarp, skarp, skyder, borer? Skader der noget andet sammen med min skulder? Er temperaturen forhøjet? Disse oplysninger hjælper dig med at forestille dig, hvad din krop står overfor, men du bør konsultere en læge for at få en nøjagtig diagnose..

Specialisten vil undersøge dig, lytte til dine klager, sende dig til en blodprøve, MR og andre undersøgelser for at identificere årsagerne til ubehag og først derefter ordinere behandling. Det er bedre at afstå fra selvdiagnosticering.

Fungerende

Den anatomiske struktur i skulderleddet giver dig mulighed for at udføre mange funktioner. Der er 3 akser med ledbevægelse: lodret, sagittal og frontal. Bevægelse rundt om foraksen er bøjningen og forlængelsen af ​​samlingen. Bevægelser udad og indad udføres langs den lodrette akse. Og langs den sagittale akse forekommer abduktion og adduktion af leddet. På grund af de mange frihedsgrader bliver skulderleddet ustabilt, og det er meget let at beskadige det under forkert belastning.

Underarmsfunktion

Underarmen har sine egne "regelmæssige" muskler:

  • bøjede og ubundne fingre;
  • styring af selve børstens bevægelse;
  • muskelspinatorer, der tilvejebringer bevægelse af den radiale knogle;
  • muskelproponenter, der er ansvarlige for at give indre bevægelse.

Generelt, som du har set fra din egen oplevelse, er underarmen en vigtig del af vores "forreste" lemmer.

Det giver hånden mulighed for at bevæge sig frit og udføre "gribe" funktioner.

Takket være underarmens muskler kan en person foretage bevægelser med fingrene. Og dette, forstår du, er et unikt og uundværligt værktøj til homo sapiens.