logo

Blodprøve for reumatiske tests transkription, tabel, hastigheden af ​​rheumatoid faktor

En blodprøve for indholdet af reumatoid faktor er en laboratorieundersøgelse, der bruges til diagnose af mange autoimmune og infektionssygdomme.

Reumatoid faktor (RF) er en gruppe antistoffer, der reagerer som et antigen med immunoglobuliner G, som immunsystemet producerer. Reumatoid faktor dannes som et resultat af en for høj immunologisk aktivitet af plasmaceller i ledvæv. Antistoffer fra leddene trænger ind i blodbanen, hvor de danner immunkomplekser med IgG, som beskadiger synovialmembranen i leddene og blodkarvæggene, hvilket til sidst fører til alvorlig systemisk ledskade. Hvorfor sker dette? Det antages, at immunceller i nogle sygdomme tager deres eget kropsvæv til fremmede, det vil sige for antigener, og begynder at udskille antistoffer for at ødelægge dem, men den nøjagtige mekanisme for den autoimmune proces er stadig ikke godt forstået..

Lejlighedsvis (hos 2-3% af voksne og 5-6% af ældre mennesker) findes der en stigning i rheumatoid faktor i blodet hos raske mennesker.

Ikke desto mindre giver bestemmelsen af ​​reumatoid faktor i en blodprøve dig mulighed for at diagnosticere mange sygdomme i de tidlige stadier. En reumatoid faktor i blodet henvises normalt til af en traumatolog, reumatolog eller immunolog, da den mest almindelige sygdom, der diagnosticeres ved denne analyse, er reumatoid arthritis.

Metoder til bestemmelse af reumatoid faktor i en blodprøve

Der er flere laboratoriemetoder til bestemmelse af den reumatoidfaktor i en blodprøve. Oftest anvendes kvantitative metoder til bestemmelse af RF, men til screening kan der udføres en kvalitativ undersøgelse - latex-test.

Latex-test er en type agglutineringsreaktion (binding og udfældning af partikler med antigener og antistoffer adsorberet på dem), der er baseret på evnen til immunoglobuliner fra en reumatoid faktor til at reagere med klasse G immunoglobuliner. Til test anvendes et reagens, der indeholder immunglobulin G adsorberet på partikler latex. Tilstedeværelsen af ​​agglutination indikerer tilstedeværelsen af ​​en reumatoid faktor i blodserumet (kvalitativ test). På trods af at denne analysemetode er hurtigere og billigere end andre, bruges den relativt sjældent, da den ikke giver information om mængden af ​​reumatoid faktor i blodet.

En anden teknik, der bruger agglutineringsreaktionen, er Vaalera-Rose-testen, hvor den reumatoidfaktor i blodserum reagerer med fårerytrocytter. Denne metode bruges i øjeblikket sjældent..

For at dechiffrere resultaterne af analysen er det nødvendigt at tage ikke kun alder, men også kroppens individuelle egenskaber samt forskningsmetoden, så kun en læge kan fortolke resultaterne og stille en diagnose.

Mere nøjagtig og informativ er nefelometri og turbidimetri - metoder, der ikke kun bestemmer tilstedeværelsen af ​​en reumatoid faktor i blodserum, men også dens koncentration i forskellige fortyndinger (kvantitativ test). Essensen af ​​metoderne er at måle intensiteten af ​​den lysstrøm, der passerer gennem blodplasmaet med suspenderede partikler. Høj turbiditet betyder højt reumatoid faktorindhold. Normer afhænger af den bestemte test i et bestemt laboratorium.

Den mest almindeligt anvendte ELISA (enzymbundet immunosorbentassay). Det viser ikke kun niveauet af reumatoid faktor, men også forholdet mellem de typer immunoglobuliner, der kommer ind i den. Denne metode betragtes som den mest nøjagtige og informative..

Blodprøve for reumatoid faktor - hvad er det?

Ved en blodprøve for den reumatoidfaktor trækkes blod fra en blodåre. Før man donerer blod, er det nødvendigt at udelukke alkoholindtagelse, rygning og fysisk aktivitet 12 timer før analyse. I denne periode bør du ikke drikke te, kaffe og søde drikke, men rent vand vil kun være nyttigt. Det tilrådes midlertidigt at stoppe med at tage medicin. Hvis dette ikke er muligt, skal du fortælle din læge, hvilke medicin der er taget for nylig. Analysen gives på tom mave, inden det tages blod, tilrådes det at hvile i 10-15 minutter.

Som regel studeres Den Russiske Føderation i kombination med to andre indikatorer - C-RB (C-reaktivt protein) og ASL-O (antistreptolysin-O). Definitionen af ​​disse indikatorer kaldes rheumatoid tests eller reumatiske tests..

Henvisning til en undersøgelse af reumatoid faktor i blodet gives normalt af en traumatolog, reumatolog eller immunolog.

Ud over reumatoidprøver kan følgende yderligere undersøgelser ordineres til diagnose af systemiske sygdomme og andre immunologiske patologier:

  • en generel blodprøve med en udvidet leukocytformel - giver dig mulighed for at identificere den inflammatoriske proces i kroppen og tumorer i det hæmatopoietiske system;
  • ESR (erytrocytsedimentationsrate) - dens stigning er også en markør for betændelse;
  • biokemisk blodprøve - især niveauet af urinsyre, mængden af ​​det samlede protein og forholdet mellem dets fraktioner er af betydning;
  • analyse for anti-SSR (antistoffer mod cyklisk citrulline peptid) - giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen reumatoid arthritis;
  • bestemmelse af antistoffer mod cellulære organeller.

Normen for den reumatoidfaktor

Normalt er den reumatoidfaktor i blodet fraværende eller bestemmes i en meget lav koncentration. Normens øvre grænse er den samme for mænd og kvinder, men varierer med alderen:

  • børn (mindre end 12 år gamle) - op til 12, 5 IE / ml;
  • 12-50 år gammel - op til 14 IE / ml;
  • 50 år og ældre - op til 17 IE / ml.

For at dechifrere analyseresultaterne er det imidlertid nødvendigt at tage ikke kun hensyn til alder, men også kroppens individuelle egenskaber såvel som forskningsmetoden, så kun en læge kan fortolke resultaterne og stille en diagnose.

Høj RF i en blodprøve - hvad betyder det?

Hvis undersøgelsen viste, at den reumatoidfaktor i blodprøven er forhøjet, er der grund til at antage systemiske (autoimmune) patologier, dvs. dem, der er forbundet med skade på bindevævet og kronisk inflammatorisk proces. Disse inkluderer:

  • reumatoid arthritis (RA) er en sygdom i bindevævet, der hovedsageligt påvirker små led. Formen af ​​RA, hvor reumatoid faktor stiger i blodserumet kaldes seropositive;
  • systemisk lupus erythematosus - en sygdom, hvor blodkar påvirkes, hvilket fører til karakteristiske udslæt;
  • Ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) er en autoimmun ledsygdom, hvor rygsøjlen lider mest. Sygdommen med et langt forløb fører til deformation af rygsøjlen og bøjningen;
  • systemisk sklerodermi - kendetegnet ved skader på hud, blodkar, indre organer og muskel-knoglesystem;
  • sarkoidose - en sygdom, hvor granulomer dannes i forskellige organer (oftest i lungerne) - fokus på den inflammatoriske proces, der ligner tætte knuder og består af fagocytiske celler;
  • dermatomyositis (Wagners sygdom) - en patologi, hvor hud, blodkar, knogler og glatte muskler påvirkes;
  • Sjogren's syndrom er en bindevævssygdom, hvor de vigtigste læsioner er spyt- og lacrimal kirtler, som fører til tørre øjne og mund. Sjogrens syndrom kan primært forekomme eller som en komplikation af andre sygdomme, for eksempel reumatoid arthritis.

Reumatoid faktor dannes som et resultat af en for høj immunologisk aktivitet af plasmaceller i ledvæv.

Derudover kan en stigning i reumatoid faktor være et tegn på følgende sygdomme:

  • vasculitis - en generaliseret vaskulær læsion, der kan udvikle sig med mange patologier (Takayasu sygdom, Hortons sygdom og andre);
  • septisk endokarditis er en bakteriel infektion i hjertets indre foring, der dækker dets hulrum og ventiler. Kan føre til hjertesvigt og udvikling af hjertefejl;
  • Infektiøs mononukleose er en sygdom, der er forårsaget af den herpeslignende Epstein-Barr-virus. Det er akut og ledsaget af feber, skade på indre organer og forekomsten af ​​atypiske mononukleære celler i blodet;
  • tuberkulose, spedalskhed (Hansens sygdom) - infektionssygdomme, der er forårsaget af mykobakterier;
  • viral hepatitis i den aktive fase;
  • malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis og andre parasitiske sygdomme;
  • onkologiske sygdomme - kronisk lymfocytisk leukæmi, Waldenstrom makroglobulinæmi og ondartede neoplasmer, der giver metastaser til ledens synoviale membran.

Lejlighedsvis (hos 2-3% af voksne og 5-6% af ældre mennesker) findes der en stigning i den reumatoidfaktor i blodet hos raske mennesker, men i de fleste tilfælde er dette et tegn på alvorlig patologi, derfor er det en lejlighed til akut lægebehandling.

Reumatoid faktor

Reumatoid faktor er et IgM immunoglobulin antistof, det vil sige proteiner produceret af kroppens immunsystem. De angriber kroppens eget væv og fejler dem med fremmede. Reumatoid faktor bruges som en indikator på betændelse og autoimmun aktivitet..

Reumatoid faktor (RF).

IU / ml (international enhed pr. Ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..

Undersøgelsesoversigt

Reumatoid faktor er et autoimmunt antistof, et immunglobulinprotein (IgM), produceret af kroppens immunsystem. Autoantistoffer angriber deres eget væv og fejler dem til fremmede. Selvom arten af ​​den reumatoidfaktor stadig er dårligt forstået, er dens tilstedeværelse en indikator for inflammatoriske og autoimmune processer..

Analysen for reumatoid faktor er uundværlig for at bekræfte diagnoserne af "rheumatoid arthritis" og "Sjogren's syndrom" (et positivt resultat i henholdsvis 75% og 60-70% af tilfældene). Det kan imidlertid bruges til at identificere en række andre sygdomme, for eksempel kroniske bakterielle, virale og parasitære infektioner og nogle typer kræft. Derudover kan det indikere lunge-, lever- og nyresygdom..

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til diagnose af reumatoid arthritis og Sjogren's syndrom samt for at adskille dem fra andre former for gigt og sygdomme med lignende symptomer.
  • Til diagnose af autoimmune sygdomme (sammen med test for antinuclear antistof, C-reaktivt protein, ESR).

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Med symptomer på reumatoid arthritis: smerter, forbrænding, hævelse og vanskeligheder ved ledmobilitet, nodulær fortykkelse under huden. Gentagen analyse kan være påkrævet, hvis resultaterne af den første var negative, men symptomerne på sygdommen vedvarer.
  • Med symptomer på Sjogren's syndrom.

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier: Hvad kan have indflydelse på resultatet.?

Hyppigheden af ​​falske positive reumatoidfaktortest øges med patientens alder.

  • Antinukleære antistoffer (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, til histoner, til nucleosomer, Ribo P, AMA-M2), immunoblot
  • Antistoffer mod cyklisk citrulline-holdigt peptid, IgG
  • Erythrocytesedimentationsrate (ESR)
  • C-reaktivt protein, kvantitativt

Reumatoid faktor øges, hvad betyder det? Årsager

Sendt: 05/29/2018 kl. 11:04

I medicinsk praksis er der under en laboratorieundersøgelse ofte ordineret en biokemisk blodprøve, hvoraf en af ​​indikatorerne er en reumatoid faktor. Dets kreditter gør det muligt ikke kun at bestemme den lokomotoriske systems patologi, men også kroppens generelle sundhedstilstand samt identificere dysfunktioner i forskellige systemer og indre organer.

En forhøjet reumatoid faktor i blodet bestemmes. I henhold til resultaterne af analyser konstateres tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i kroppen. For en nøjagtig diagnose af sygdommen er der ud over den reumatiske faktor foreskrevet et yderligere sæt laboratorie- og hardwareundersøgelser.

Hvis den reumatoidfaktor er forhøjet, kan dette være dødbringende. Da mange patologier, hvis symptom er dens høje titere, påvirker det kardiovaskulære system, som kan forårsage pludselig død. For at stabilisere RF-niveauet i blodet er det først og fremmest nødvendigt at fjerne årsagerne, der provokerede for stigningen.

Reumatoid faktor: grundlæggende koncepter og indikatorer

En gruppe autoantistoffer, der under påvirkning af vira og andre antistoffer ændrer deres egenskaber og også reagerer som autoantigener til deres egne immunoglobuliner G kaldes reumatoid faktor. Sådanne autoantistoffer syntetiseres i plasmacellerne i de indre komponenter i synovialmembranen.

Efter at de trænger igennem blodstrukturen og reagerer med immunoglobuliner. Som et resultat dannes hele immunkomplekser, der cirkulerer gennem kroppen og beskadiger sunde synoviale membraner og blodkarvægge..

Som medicinsk praksis viser, er reumatisk faktor oftest repræsenteret af M. immunoglobuliner, og de produceres primært udelukkende i beskadiget ledvæv. Med udviklingen af ​​patologien begynder immunoglobuliner M at producere lymfeknuder, knoglemarven, milten, subkutane reumatoidknoller på fingrene på de øvre ekstremiteter.

Niveauet for reumatoid faktor bestemmes ved at bestå en blodprøve, som igen kan være kvantitativ eller kvalitativ. I en sund voksen er det ideelt, at den reumatiske faktor i blodet ikke bestemmes.

Selvom der er indikatorer for dens tilladte koncentration i kroppen af ​​en sund person, som er 0 - 14 IE / ml eller 0 - 10 IE / ml. Hos et barn er koncentrationen af ​​den reumatiske faktor i blodet maksimalt op til 12,5 U / ml.

Reumatoidfaktor score er meget vigtig i diagnosticering af alvorlige autoimmune sygdomme, reumatoid arthritis og Sjogren's syndrom. Deres rettidig opdagelse vil hjælpe med til korrekt og rettidig ordinering af et terapeutisk forløb, mens de forhindrer udviklingen af ​​deres komplikationer.

Forøget reumatoid faktor i blodet: indikatorer og årsager

Eventuelle ændringer i blodsammensætningen er et signal om udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen. Graden af ​​udvikling af sygdomme afhænger af stigningen i reumatoid faktor.

I laboratorieundersøgelser bestemmes tre hovedgrader af reumatisk faktorforøgelse:

  • Minimum: 25 - 50 IE / ml
  • Gennemsnit: 50 - 100 IE / ml
  • Maksimum: over 100 IE / ml

Hvis den reumatoidfaktor er forhøjet hos et barn, er dette ikke en grund til at diagnosticere autoimmune sygdomme og reumatoid arthritis også. For dyre titere kan påvises ved langvarig immunostimulering, som blev udført i behandlingen af ​​kroniske infektioner, virale patologier, helminthiske invationer og inflammatoriske processer i forskellige etiologier..

Det er værd at bemærke, at lægen skal tegne et komplet diagnostisk billede under hensyntagen til information om patientens kroniske sygdomme og tilstedeværelsen af ​​symptomer.

En øget reumatoid faktor i blodet kan påvises på baggrund af udviklingen af ​​mange sygdomme.

Blandt de vigtigste årsager til denne patologiske proces er det værd at fremhæve tilstedeværelsen i kroppen:

  • Reumatoid arthritis: Felty syndrom, stills syndrom.
  • Helminthisk invasion af forskellige former
  • Patologier i lymfatiske og cirkulationssystemer: hyperglobulinæmi i forskellige etiologier, B-celle lymfoproliferative patologier af myelom, Waldenstrom makroglobulinæmi, tunge kædesygdomme.
  • Autoimmune patologier: Sjogren's syndrom, systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitis, polymyositis, Raynauds syndrom, vaskulitis, sklerodermi.
  • Patologi i det kardiovaskulære system: perikarditis, gigtigt myocarditis og gigtfærdige hjertesygdomme.
  • Kroniske infektioner: tuberkulose, syfilis, herpes, boreliose, mononukleose.
  • Betændelse i forskellige indre organer, muskuloskeletalt og bindevæv: sarkoidose, dermatomyositis, scleroderma.
  • Granulomatøse sygdomme: pneumokoniose, sarkoidose, Wegeners sygdom.
  • Onkologiske patologier. Oftest med skade på ondartede neoplasmer i knoglemarven eller blod.
  • Viral skade på kroppen

Årsagerne til den øgede reumatoidfaktor i blodet kan være enkle eller manifestere i et kompleks. Men oftest observeres sådanne ændringer i blodet med udviklingen af ​​reumatoid arthritis.

De vigtigste metoder til bestemmelse af den reumatoidfaktor

Hvis den reumatoidfaktor i blodprøven øges, anvendes forskellige metoder til at bestemme dens koncentration i laboratorieundersøgelser.

Blandt dem er det værd at fremhæve:

  • Latex-agglutination. Denne metode er en udtrykkelig analyse, der giver dig mulighed for hurtigt at identificere tilstedeværelsen af ​​Den Russiske Føderation. Bruges i screeningsundersøgelser.
  • Reaktionen fra Vaalera-Rose. Det bruges sjældent, men er mere specifikt end latex-testen. Hjælper med at opdage autoimmune sygdomme eller ikke-specifik infektiøs reumatoid polyarthritis.
  • Kvantitativ diagnose af nefelometrisk og turbidimetrisk detektion af reumatisk faktor. Fremmer nøjagtig bestemmelse af koncentrationen af ​​RF-antistoffer i blodet.
  • ELISA teknik. Hjælper med at identificere ikke kun gruppe M-immunoglobuliner, men også klasse A, E og G autoantistoffer. Det er så nøjagtigt som muligt og hjælper med at diagnosticere sværhedsgraden og formen for sygdomsforløbet..

En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at identificere RF og dens koncentration. En mere nøjagtig bestemmelse af de sygdomme, som den reumatoidfaktor øges med, giver mulighed for et kompleks af yderligere undersøgelser.

Et af de vigtige redskaber til at undersøge en person er reumatoid faktoranalyse. Ændringer i dens normindikatorer giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Ikke altid forhøjet reumatisk faktor er et tegn på gigt. Derfor skal fortolkningen af ​​denne analyse udelukkende udføres af lægen i forbindelse med en generel historie om patientens sundhedsstatus.

Reumatoid faktor i blodet - hvad er det, og hvad kan det fortælle

Det menneskelige immunsystem er designet til at beskytte mod toksiner, vira og patogene mikroorganismer, så det reagerer altid på fremmede partikler, der kommer ind i blodomløbet.

Et sæt undersøgelser hjælper med at bestemme denne reaktion, såvel som at identificere den "fjende", der angriber organismen og træffe passende forholdsregler, hvoraf den ene kaldes en blodprøve for reumatoid faktor (RF, reumatisk faktor) - lad os se, hvad det er, og hvilke sygdomme det viser.

Hvad betyder indikatoren?

Partikler, der kommer ind i det menneskelige blod fra led, der er påvirket af forskellige sygdomme, kaldes reumatiske faktorer. Under deres indflydelse produceres antistoffer i kroppen, der overvejende er immunoglobuliner M.

De er rettet mod at bekæmpe deres egne antistoffer, immunglobuliner G, som et resultat, hvor der udvikles en patologisk proces i led, væv og kar, hvilket kan føre til alvorlige lidelser. Disse partikler kan påvises i laboratoriet ved hjælp af en passende analyse..

Normer hos voksne kvinder og mænd

I blodet fra en sund person registreres denne type antistof ikke, men der er antagelser, der betragtes som normale muligheder.

Det afhænger primært af patientens alder: hos voksne betragtes værdier fra 0 til 14 IE / ml eller 10 U / ml (afhængigt af de måleværdier, der er brugt i laboratoriet), som normal, og jo ældre personen, jo højere niveau for Den Russiske Føderation.

Betydningen af ​​stigningen i diagnosen hjerte-kar-sygdomme

Det skal bemærkes, at en ændring i Den Russiske Føderations titre ikke kan tjene som det eneste diagnostiske tegn på nogen patologi. I sådanne tilfælde leder lægen patienten til yderligere undersøgelser, der er designet til at identificere lidelsen med stor nøjagtighed..

De fleste forstyrrelser i det kardiovaskulære systems funktion, som er ledsaget af en øget reumatoid faktor i blodet, er en konsekvens af reumatoid arthritis (med denne sygdom stiger RF oftest). Disse inkluderer:

Pericarditis. I tilfælde af akut pericarditis føler patienten smerter i brystbenet, der strækker sig til ryggen og venstre skulder, hævelse i benene, takykardi kan observeres..

Et forhøjet RF-niveau, en høj ESR i blodet (55 mm / t eller mere) findes i blodprøven og i nærvær af perikardieudstrømning (perikardieudfusion) - et højt indhold af LHD og protein i kombination med lav glukose.

  • Reumatisk myokarditis. Patologi er forbundet med ekstra-artikulære manifestationer, høje niveauer af RF, atinukleære antistoffer og symptomer på systemisk vaskulitis..
  • Hjertefejl. Med et langvarigt forløb af erosiv reumatoid arthritis kan patienter udvikle revmatiske hjertesygdomme. Normalt forekommer de uden kliniske manifestationer, og de vigtigste symptomer i dette tilfælde er ekstra-artikulære manifestationer og en høj grad af denne indikator.
  • Andre grunde, hvis niveauet er forhøjet

    Et højt niveau af reumatoid faktor i blodet hos patienter bestemmes også af andre grunde:

    • Rheumatoid arthritis. Med denne sygdom stiger denne indikator i langt de fleste tilfælde - hos ca. 80% af patienterne. Det er ved niveauet af den reumatiske faktor, at du kan bestemme sygdommens form (seropositiv, seronegativ), og kursens dynamik observeres ved dens ændringer.
    • Autoimmune sygdomme. Først og fremmest er det Sjogren's syndrom, som er en lidelse, der påvirker led, lacrimal og spytkirtler. Derudover findes Den Russiske Føderation i systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitis, polymyositis, scleroderma, vaskulitis, Raynauds syndrom, Hashimotos thyroiditis osv..
    • Infektionssygdomme. Disse inkluderer tuberkulose, borreliose, malaria, syfilis, mononukleose.
    • Granulomatøs patologi. Denne kategori inkluderer sygdomme, hvor granulomer dannes i forskellige organer - for eksempel pneumokoniose, sarkoidose og Wegeners sygdom.
    • Kræftsygdomme. En øget titer fra Den Russiske Føderation observeres hos patienter med en diagnose af makroglobulinæmi - en knoglemarvssvulst, der oftest består af lymfocytter.
    • Inflammatoriske processer lokaliseret i leveren, lungerne, nyrerne og muskel- og skeletvævet.

    Reumatisk faktor hos børn

    Hos børn betragtes en gyldig værdi på højst 12,5 U / ml.

    Hos børn taler denne indikator undertiden om juvenil reumatoid arthritis, en sygdom, der er karakteristisk for patienter under 16 år..

    Det er sandt, at Den Russiske Føderations titer i dette tilfælde kun øges hos 20% af børn under 5 år og i 10% til 10 år. RF kan også stige hos hyppigt syge børn, der for nylig har haft virale eller infektionssygdomme, såvel som hos dem, der lider af kroniske infektioner, helminthiske invasioner osv..

    Hvordan er analysen i Den Russiske Føderation

    Essensen af ​​undersøgelsen er, at hvis der er en reumatisk faktor i blodserumet, vil det reagere med visse antistoffer. For at udføre en analyse tager en patient en prøve af venøst ​​blod, og først skal han overholde følgende regler:

    • spiser ikke i 8-12 timer;
    • ikke drikke te, kaffe, juice (kun rent vand er tilladt);

  • holde op med at ryge i mindst en dag;
  • udelukke fedtholdige og stegte fødevarer samt alkohol fra kosten en dag før analyse;
  • Gå ikke i hård fysisk anstrengelse;
  • hvis det er muligt, skal du stoppe med at tage medicin i en uge eller to (ellers skal du tage en analyse, inden du tager medicinen, og fortæl lægen, hvilken type lægemiddel og i hvilken mængde der bruges i dette tilfælde).
  • Hvad skal man gøre, hvis man har et højt niveau af RF i blodet? Først og fremmest skal du ikke få panik og søge råd fra en specialist, der vil lede dig til andre studier for en nøjagtig diagnose.