logo

Kompatibilitet mellem smertestillende og alkohol

Smerter er signalsystemet i vores krop. Der var et smertesyndrom - det betyder, at den normale funktion af et organ eller et system forstyrres. Denne kropsreaktion er iboende hos enhver person - sund, syg, dårlig og velhavende, teetotaler og alkoholiker.

Smerter skal stoppes - du kan ikke tolerere. Mange lægemidler er uforenelige med ethylalkohol. Hvad med smertestillende medicin?

Mange smertestillende midler, der kun udleveres på recept, har en stærk virkning, og alkohol er forbudt under brugen..

De vigtigste typer smertemedicin

Væsentlige lægemidler til lokalbedøvelse

Alle lægemidler, der stopper smertesyndromet, er opdelt i 2 grupper:

  • narkotiske smertestillende midler;
  • NSAID.

På det farmaceutiske marked kan tabletter og injicerbare former og rektal suppositorier købes.

Alkohol og narkotiske smertestillende medicin

Disse lægemidler ordineres kun af en læge og udleveres kun fra apoteker med specielle opskrifter. Injektionsformer bruges kun på et hospital.

Lægemidler er fuldstændig uforenelige med ethylalkohol. Alkohol styrker de negative aspekter - hæmning og depression af centralnervesystemet, en negativ effekt på leveren og andre indre organer.

Tildelt kun til alvorligt syge patienter. I denne tilstand drikker en person ikke alkohol og smertestillende medicin..

NSAID-smertestillende grupper og alkohol

Disse stoffer sælges over bordet på apoteker og har været kendte for os siden barndommen. Disse er paracetamol, aspirin, nurofen og andre. Der er flere undergrupper i denne klasse af fonde. De interagerer alle med alkohol på forskellige måder..

Lad os overveje hver gruppe mere detaljeret..

Ibuprofen og medikamenter baseret på det - dette er den berømte "Nurofen", "Bufen".

Ibuprofen - grundlaget for behandling af smerter.

Selve værktøjet er sikkert. Det ordineres endda til små børn for at stoppe smerter, varme. Voksne drikker piller til gigt, gigtangreb.

Det er absolut forbudt at tage ibuprofen-baserede stoffer sammen med alkohol. Den største bivirkning af denne gruppe af lægemidler er irritation af slimhinderne i maven og tarmen..

Alkohol øger den negative effekt. Gastritis er den mindste ting, der kan ske efter at have taget ibuprofen sammen med stærke drinks. Lægemidlet er designet til at reducere temperaturen. Ethylalkohol udvider blodkar, temperaturen stiger. Og som et resultat reducerer effektiviteten af ​​denne gruppe medikamenter.

Diclofenac og dens analoger.

Diclofenac er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) fra gruppen af ​​fenyeddikesyrederivater.

Disse lægemidler bruges til at lindre smerter, feber, inflammatoriske processer i leddene med gynækologiske sygdomme. På apoteker kan du købe Voltaren, Dicloberl, Ortofen.

Ud over de toksiske virkninger på mave og tarm har diclofenac sammen med alkohol en deprimerende effekt på centralnervesystemet. Derudover udvikles cirrhose. Denne sygdom giver ikke udtalt symptomer, indtil det fremskredne stadium.

Paracetamol og præparater baseret på det.

Denne gruppe medicin ordineres til babyer. Det betragtes som det sikreste middel til NSAID-gruppen. Det giver en mild smertestillende effekt, men reducerer godt feber.

Parret med alkohol har en kraftig hepatotoksisk effekt..

Kombinerede smertestillende medicin.

Sådanne kombinationsmidler har fordelene ved antiinflammatoriske og smertestillende medicin...

Sammensætningen inkluderer adskillige stoffer, der enten forbedrer virkningen af ​​hinanden eller virker forskelligt på årsagerne til smertesyndromet. Dette er Citramon, Streamol og andre lignende midler..

Alkoholindtagelse med disse piller er forbudt. Årsager - skadelige virkninger på leveren, maveslimhinden og tarmen.

Men hvad med tandlægen - spørger du. Derefter beordrede Gud selv mod til at drikke 100 g vodka! Denne beslutning kan have ubehagelige konsekvenser. I tandpleje bruges Lidocaine og dens analoger til smertelindring. Alkohol niveauer deres virkning. Derudover kan lægen, der finder en beruset patient i stolen, nægte hjælp.

Konklusion - mens der er behov for smertestillende midler, skal alkohol glemmes.

NSAID'er og alkoholkompatibilitet

NSAID'er og alkohol: kompatibilitet

Det ikke-steroide anti-inflammatoriske middel Nise er tilgængeligt i form af en suspension til børn, tabletter til voksne og børn fra 12 år og en gel. Lægemidlet indeholder nimesulid - den vigtigste aktive ingrediens. Medicinen er i stand til hurtigt og permanent at lindre smerter, reducere feber, eliminere den inflammatoriske proces..

Sammendraget siger, at medicinen ikke bør tages med overfølsomhed over for det aktive stof. Næbehandling er også forbudt, hvis patienten har ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen eller blødning, nyre- eller leversvigt. Gelen kan ikke påføres irriteret hud samt til at dække dem med allergiske udslæt.

Intet siges om ethanol her. Mange forbrugere kan konkludere, at de har god nise- og alkoholkompatibilitet. For at bekræfte dette med sikkerhed skal du lære mere om dette stof og overveje dets virkning på visse organer i den menneskelige krop.

Som du ved, bruges medicinen til at behandle smerter og eliminere varme samt i alle slags inflammatoriske processer. Er ethanol acceptabelt under behandlingen af ​​sådanne sygdomme??

  1. Betændelsessygdomme i leddene (gigt, gigt, osteochondrose, radiculitis og andre) er kendetegnet ved stivhed i bevægelser, smerter. Med en sådan lidelse bringer alkohol ved første øjekast lettelse. Men efterfølgende forværrer indtagelsen af ​​ethanol kun patientens velbefindende. Derfor bør der ikke tages alkohol til ledssygdomme..
  2. Smertefulde fornemmelser af en anden karakter (hovedpine, tandpine, muskelsmerter, månedlig ubehag hos kvinder). Alkohol udvider blodkar, og derefter smalres de kraftigt. Denne handling provoserer en ny bølge af et angreb af smerte. Det er helt farligt for kvinder at drikke alkohol under menstruation, da blødningen kan intensiveres.
  3. Infektionssygdomme ledsaget af feber (bakterielle, virale, svampeinfektioner). I varmen er en person normalt ikke op til underholdning. Derfor bruges alkohol ikke sådanne symptomer priori.

Det kan konkluderes, at Nise (tabletter) og alkoholkompatibilitet har nul. Hvis du har indikationer for at bruge denne medicin, skal du opgive alkohol indtil bedring.

Det faktum, at du ikke bør bruge det påståede stof med ethanol, ved du allerede. Men hvis ønsket om at springe et glas efter at en pille er drukket ikke forsvinder, skal du finde ud af, hvad denne kombination kan true. Hvordan påvirker en medicin taget med alkohol kroppen??

  • Mave. Det er her den første negative indvirkning opstår. Alkohol forårsager betændelse i slimhinderne, og Nise ødelægger dem. Det er ikke overraskende, at patienten efter få timer bliver indlagt på hospitalet med et mistænkt perforeret mavesår..
  • Lever. I dette organ indgår ethanol og nimesulid i kampen om enzymer. Manglen på sidstnævnte medfører uhindret penetration af ethanol til hjernen. Som et resultat af dette forekommer rus..
  • Tarm og nyrer. Udskillelsessystemet lider af en lignende kombination. Alkohol er et vanddrivende middel, og diuretika reducerer Nise-medikamentets effektivitet. Nyrerne er overbelastede, da de forsøger at fjerne forfaldsprodukterne af ethanol og det aktive stof i stoffet.

Smerter er signalsystemet i vores krop. Der var et smertesyndrom - det betyder, at den normale funktion af et organ eller et system forstyrres. Denne kropsreaktion er iboende hos enhver person - sund, syg, dårlig og velhavende, teetotaler og alkoholiker.

Smerter skal stoppes - du kan ikke tolerere. Mange lægemidler er uforenelige med ethylalkohol. Hvad med smertestillende medicin?

Mange smertestillende midler, der kun udleveres på recept, har en stærk virkning, og alkohol er forbudt under brugen..

Væsentlige lægemidler til lokalbedøvelse

Alle lægemidler, der stopper smertesyndromet, er opdelt i 2 grupper:

  • narkotiske smertestillende midler;
  • NSAID.

På det farmaceutiske marked kan tabletter og injicerbare former og rektal suppositorier købes.

Disse lægemidler ordineres kun af en læge og udleveres kun fra apoteker med specielle opskrifter. Injektionsformer bruges kun på et hospital.

Lægemidler er fuldstændig uforenelige med ethylalkohol. Alkohol styrker de negative aspekter - hæmning og depression af centralnervesystemet, en negativ effekt på leveren og andre indre organer.

Tildelt kun til alvorligt syge patienter. I denne tilstand drikker en person ikke alkohol og smertestillende medicin..

Disse stoffer sælges over bordet på apoteker og har været kendte for os siden barndommen. Disse er paracetamol, aspirin, nurofen og andre. Der er flere undergrupper i denne klasse af fonde. De interagerer alle med alkohol på forskellige måder..

Lad os overveje hver gruppe mere detaljeret..

Ibuprofen - grundlaget for behandling af smerter.

Selve værktøjet er sikkert. Det ordineres endda til små børn for at stoppe smerter, varme. Voksne drikker piller til gigt, gigtangreb.

Det er absolut forbudt at tage ibuprofen-baserede stoffer sammen med alkohol. Den største bivirkning af denne gruppe af lægemidler er irritation af slimhinderne i maven og tarmen..

Alkohol øger den negative effekt. Gastritis er den mindste ting, der kan ske efter at have taget ibuprofen sammen med stærke drinks. Lægemidlet er designet til at reducere temperaturen. Ethylalkohol udvider blodkar, temperaturen stiger. Og som et resultat reducerer effektiviteten af ​​denne gruppe medikamenter.

Diclofenac er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) fra gruppen af ​​fenyeddikesyrederivater.

Disse lægemidler bruges til at lindre smerter, feber, inflammatoriske processer i leddene med gynækologiske sygdomme. På apoteker kan du købe Voltaren, Dicloberl, Ortofen.

Ud over de toksiske virkninger på mave og tarm har diclofenac sammen med alkohol en deprimerende effekt på centralnervesystemet. Derudover udvikles cirrhose. Denne sygdom giver ikke udtalt symptomer, indtil det fremskredne stadium.

Denne gruppe medicin ordineres til babyer. Det betragtes som det sikreste middel til NSAID-gruppen. Det giver en mild smertestillende effekt, men reducerer godt feber.

Parret med alkohol har en kraftig hepatotoksisk effekt..

Sådanne kombinationsmidler har fordelene ved antiinflammatoriske og smertestillende medicin...

Sammensætningen inkluderer adskillige stoffer, der enten forbedrer virkningen af ​​hinanden eller virker forskelligt på årsagerne til smertesyndromet. Dette er Citramon, Streamol og andre lignende midler..

Alkoholindtagelse med disse piller er forbudt. Årsager - skadelige virkninger på leveren, maveslimhinden og tarmen.

Men hvad med tandlægen - spørger du. Derefter beordrede Gud selv mod til at drikke 100 g vodka! Denne beslutning kan have ubehagelige konsekvenser. I tandpleje bruges Lidocaine og dens analoger til smertelindring. Alkohol niveauer deres virkning. Derudover kan lægen, der finder en beruset patient i stolen, nægte hjælp.

Konklusion - mens der er behov for smertestillende midler, skal alkohol glemmes.

Oftest ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til personer med inflammatoriske processer i leddene. Dette kan være arthritis, gigt osv. På grund af deres egenskaber kan medikamenter fra denne gruppe imidlertid ordineres både som et antipyretikum ved febersituationer og som en bedøvelse for tænder eller hoved / muskelsmerter..

Ikke-steroide medikamenter virker på princippet om at blokere det hormonlignende stof prostaglandin, som faktisk er ansvarlig for den inflammatoriske proces og smerter i kroppen. Imidlertid er det få mennesker, der ved, at det samme stof i kroppen også er ansvarlig for produktionen af ​​sundt gastrisk slim, som beskytter maven på væggen mod de aggressive virkninger af saltsyre (gastrisk juice).

Følgelig stopper ikke kun den inflammatoriske proces, når NSAID'er trænger ind i kroppen, og smerter blokeres, men produktionen af ​​dette beskyttende slim stoppes også, hvilket truer patienten med dannelse af mindst erosive formationer på væggene i maven. I værste tilfælde er sårdannelse mulig..

Det er kendt, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ikke kan tages af alle. Så de vigtigste grupper af patienter, der er kontraindiceret til at tage NSAID, er:

  • Patienter med sygdomme i mave og tolvfingertarmen (gastritis, mavesår osv.).
  • Patienter med astmatiske patologier.
  • Patienter med nyre- og leversygdom.
  • Personer med hjerteproblemer og blodkar. NSAID'er er kategorisk kontraindiceret hos patienter, der for nylig har gennemgået aortokoronar bypass-podning..

For en sådan gruppe patienter kan den behandlende læge vælge medicin fra gruppen af ​​smertestillende medicin til behandling og lindring af smerter.

Den vigtigste bivirkning ved at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er mavesår og erosive manifestationer på dets slimhinde eller tarmslimhinde. Gastrointestinal blødning er også mulig, som muligvis ikke forekommer med det samme. Derfor er det så vigtigt at overvåge patientens helbred under ikke-steroidbehandling.

  • i behandlingsperioden udelukker alkoholholdige drikkevarer fuldstændigt fra livet;
  • medicin bør tages efter måltider, da de på tom mave vil irritere slimhindens væsentligt;
  • drik medicinen med et glas vand (ikke mindre);
  • medicin skal tages i løbet af dagen med et vist interval, det vil sige, du kan ikke drikke hele dosis af medicinen ad gangen;
  • Under ingen omstændigheder bør du uafhængigt ændre doseringen af ​​ikke-steroide lægemidler. Med dets fald vil der ikke være nogen forventet terapeutisk effekt, og en overdosis kan føre til alvorlige komplikationer. På baggrund af den smertestillende virkning af NSAID'er kan det være, at patienten ikke engang mistænker et mavesår, der udvikler sig i ham.

Dødelig kombination: er det muligt at tage medicin med alkohol

Lægemidlet hører til derivaterne af phenylacetic acid. Orthofen, Voltaren, Dicloberl osv. Rangeres i denne medicinalgruppe Kombinationen af ​​denne gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med alkohol fører til nedsat funktion af mave-tarmkanalen, leverskader op til cirrose og depression af nervesystemet..

Blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er Paracetamol det mest ufarlige. Det ordineres ofte til børn ved forhøjede temperaturer. Lidt vides, at indtagelse af et så uskadeligt lægemiddel som Paracetamol i kombination med alkoholholdige drikkevarer fører til betydelig leverskade og kan forårsage leversvigt..

Når forskrives et kursus af et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, skal læger på Yusupov-hospitalet informere deres patienter om, at medicin ikke bør kombineres med alkohol.

Lægemidlet hører til derivaterne af phenylacetic acid. Orthofen, Voltaren, Dicloberl osv. Rangeres i denne medicinalgruppe Kombinationen af ​​denne gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med alkohol fører til nedsat funktion af mave-tarmkanalen, leverskader op til cirrose og depression af nervesystemet..

Blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er Paracetamol det mest ufarlige. Det ordineres ofte til børn ved forhøjede temperaturer. Lidt vides, at indtagelse af et så uskadeligt lægemiddel som Paracetamol i kombination med alkoholholdige drikkevarer fører til betydelig leverskade og kan forårsage leversvigt..

Når forskrives et kursus af et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, skal læger på Yusupov-hospitalet informere deres patienter om, at medicin ikke bør kombineres med alkohol.

Der er ikke en enkelt medicin, som læger vil anbefale at tage med alkohol. Men verden er fuld af fristelser, der er mange ferier i vores land, og sygdommen kan falde sammen med nogen af ​​dem. Forkølelse eller influenza, allergi eller hovedpine, traumer eller forværring af en kronisk sygdom - der er mange muligheder.

Alle paracetamol-baserede lægemidler i kombination med ethylalkohol har en hepatotoksisk virkning - i processen med deres stofskifte dannes stoffer, der er skadelige for leveren. Denne kombination kan være giftig, selv ved en engangsbrug af alkohol, og for dem, der drikker regelmæssigt, er alkohol med paracetamol en direkte måde at leverskade på.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er heller ikke venner med alkohol. Acetylsalicylsyre (også kendt som aspirin) og ibuprofen i kombination med ethylalkohol bliver endnu farligere for maveslimhinden (blodkoagulation mindskes, risikoen for mavesår og gastrointestinal blødning øges).

Nogle gange kan du høre fra "eksperterne" en sådan anbefaling: drik en tablet acetylsalicylsyre før eller under en fest for at reducere graden af ​​beruselse og beskytte dig mod en morgenbuffer. Men dette er en myte: før og i løbet af tiden - det er bestemt ikke det værd, der vil være meget mere skade end gavn. Men om morgenen, hvis hovedet er meget ømt, kan der tages en tablet acetylsalicylsyre.

Nogle antibakterielle lægemidler (ikke kun antibiotika) påvirker metabolismen af ​​alkohol. Ethylalkohol behandles i to trin: for det første bryder enzymet alkoholdehydrogenase det ned til acetaldehyd (eddike aldehyd). I et andet trin omdanner et andet enzym, aldehyddehydrogenase, acetaldehyd til eddikesyre..

En anden dårlig nyhed: Du skal fortsætte med at afholde sig fra alkohol i 2-4 dage efter den sidste indtagelse af disse stoffer. Derudover er mange ikke klar over, at en disulfiram-lignende reaktion ikke kun kan forekomme ved oral medicin. Injektioner, øjedråber, næsedråber, opløsninger til inhalation, vaginale suppositorier og cremer - disse antibakterielle lægemidler kan påvirke metabolismen af ​​alkohol i alle former.

En anden populær vintermedicin, der bruges til at lindre symptomer på SARS med en uskyldig rhinitis, er vasokonstriktordråber (mange lægemidler baseret på xylometazolin og naphazolin). Og igen forekommer det ikke alle, der dråber dryppet ned i næsen, og et beruset glas vin (eller et glas vodka) kan "mødes" i vores krops store.

Men de kan, og endda hvordan, det sker bare ikke i maven, men i blodet. Alle vasokonstriktordråber er adrenergiske agonister, dvs. adrenalinlignende stoffer. Ethylalkohol får igen vores binyrer til at frigive mere adrenalin i blodet. Din egen øgede adrenalin plus en adrenerg agonist (selv i en lille dosis) er ikke den mest gunstige kombination for hjertet. Alt i alt kan alt dette give en kraftig stigning i blodtryk og alvorlig takykardi (hjertebanken).

Antidepressiva

Alkohol er i sig selv et depressivt middel, det vil sige, det hæmmer aktiviteten i centralnervesystemet (CNS). Derfor er det meningsløst at drikke det med antidepressiva. Ja, umiddelbart efter at have drukket alkohol på grund af frigivelsen af ​​yderligere adrenalin i blodet, som vi allerede har nævnt, øges aktiviteten, humøret stiger. Men dette sker kun i kort tid, og så kommer tværtimod en deprimeret tilstand i lang tid.

Antidepressiva fra gruppen af ​​monoaminoxidaseinhibitorer (MAOI) er især dårligt kombineret med alkohol. Som med adrenomimetika bliver kroppen for meget adrenalin. Trykket stiger, hjerterytmen hurtigere, op til risikoen for slagtilfælde og andre lidelser i hjertet.

Og en anden flue i salven: i nogle typer øl og vin er der et stof tyramin, som i dets egenskaber og struktur ligner adrenalin. Typisk behandler monoamineoxidaseenzymet tyramin uden problemer, men MAO-hæmmere forstyrrer denne proces. Derefter kommer tyramin ind i blodbanen, virkningen er den samme som med adrenalin: højt blodtryk og takykardi.

Beroligende midler (angstdæmpende stoffer) og alkohol - en kombination af ekstremt mislykket og farlig. Både ethanol og medikamenter fra benzodiazepin-gruppen (bromodihydrochlorophenylbenzodiazepin, diazepam, oxazepam, medazepam) - for eksempel den berømte phenazepam - disse hæmmer det centrale nervesystem. Med deres kombinerede handling kan denne effekt forstærkes mange gange.

Som et resultat forøges både graden af ​​rus og døsighed, koordinationen af ​​bevægelser forstyrres, vejrtrækningen kan stoppe. Efter at have faldet i en dyb søvn, risikerer en person at drukne i opkast. Og jeg vil ikke engang tale om, hvor gamle gode barbiturater kombineres med ethanol - lad det forblive sagn fra 1960'erne rock and roll. Heldigvis ordineres medicinerne i denne gruppe ikke længere som sovepiller og beroligende midler og sælges ikke uden recept.

Antihistaminer

Alkohol og allergier er et separat problem: mange alkoholholdige drikkevarer (inklusive ganske "ædle" drikkevarer, såsom vin) kan selv forårsage og forværre allergier. Første generation af antihistaminer (diphenhydramin, clemastin, chloropyramin) har en beroligende virkning, og sammen med alkohol kan de ligesom beroligende midler øge hinandens virkning..

En anden egenskab ved ethylalkohol er at sænke blodsukkeret. Derfor er det meget farligt at kombinere alkohol med medicin, der tages af patienter med diabetes - insulin og andre sukkerreducerende medikamenter. Alkohol forbedrer deres handling og kan forårsage hypoglykæmi - et livstruende fald i glukoseniveauet (dette kan ske med en sund person, hvis du drikker for meget, især på tom mave).

Generelt set er dommen ikke meget trøstende: Af en eller anden grund anbefales det ikke nogen medicin at drikke alkohol. De mest almindelige og farlige kombinationer, vi undersøgte og advarede - betyder bevæbnet. Men glem ikke, at den samme medicin kan produceres under mange forskellige mærkenavne. Brug derfor vores tabel og kontroller, hvilket aktivt stof der er i den tablet, du skal tage.

NSAID'er og alkohol: ikke-steroid antiinflammatorisk kompatibilitet

En person kan muligvis tage et smertestillende middel, mens han er beruset.

Som regel udløses dette af konsekvenserne af at drikke alkohol. Fordi ethylalkohol kan påvirke kroppen, og drikkeren kan øge trykket kraftigt, kramper, hovedpine.

Og for at fjerne ubehag skal du tage en medicin. De fleste mennesker er imidlertid godt klar over, at alkohol og smertestillende midler ikke er kompatible. På grund af det faktum, at det kan være ekstremt farligt for helbredet.

Samspillet mellem alkohol og smertestillende medicin

At anbefale smertestillende med alkohol anbefales stærkt ikke, fordi konsekvenserne kan være de mest uheldige. På mange måder afhænger de af de individuelle egenskaber ved kropsstrukturen såvel som af hvor meget alkohol der blev indtaget. Og vigtigst af alt, påvirker hver type smertemedicin en person forskelligt..

Dernæst overvejer vi de mest populære smertepiller samt hvilke lægemidler der kan tages, mens de er beruset.

Ketanov

Et af de mest populære midler er ketaner såvel som dens analoger - ketarol, ketorolac. Disse lægemidler er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler..

Effekten af ​​deres indtag forekommer ganske hurtigt, mens deres handlinger sigter mod at fjerne en stor liste over forskellige smertefølelser. Enhver smertestillende medicin i denne gruppe påvirker centralnervesystemet.

Under deres indflydelse kan det ikke fungere fuldt ud, da tabletter hæmmer dets arbejde. Svaret på spørgsmålet om det er muligt at drikke smertestillende med alkohol, vil svaret derfor være entydigt - de kan ikke kombineres.

Fordi ethylalkohol også påvirker nervesystemet, og deres kompatibilitet vil påvirke dets tilstand negativt.

Det er også værd at bemærke, at det ikke anbefales at tage disse tabletter med alkohol, da når de kombineres forekommer irritation af slimhinden i fordøjelseskanalen. Dette vil føre til halsbrand, og opkast eller kvalme kan også forekomme..

Hvis en person har gastritis eller andre sygdomme i maven, kan en forværring af disse lidelser forekomme. Det er også nødvendigt at vide, at hvis en person har taget alkohol, reduceres virkningen af ​​smertestillende middel. Derfor skal du tage en enkelt tablet smertestillende midler for at normalisere tilstanden.

Diclofenac

Mindre populær er stoffet diclofenac. Som regel bruges det til behandling af smerter, der er forbundet med gynækologi, inflammatoriske processer, i nærvær af infektioner af en anden art eller efter traume.

Dette aktive stof findes i smertestillende midler som Dolex, Clodifen, Dolex, Ortofen. Alkohol i kombination med en bedøvelse af denne gruppe påvirker ikke kun nervesystemet, men påvirker også stærkt leverens funktion..

Disse anæstetika har en bestemt toksicitet som alkohol. Og med deres kompatibilitet opstår en stærk effekt på leversystemet. Hvad der efterfølgende kan føre til cirrhose.

Af denne grund er smertemedicin og alkohol ikke helt kompatible. Læger rådgiver dem heller ikke om at drikke, selv efter alkohol. Der må gå temmelig lang tid inden ethylalkohol helt forlader blodet.

Paracetamol

Det enkleste smertestillende middel er paracetamol, dets aktive stof er en del af et stort antal smertestillende midler. Det tages ikke kun for at lindre smerter, men har også en antipyretisk egenskab. Denne smertemedicin er ikke kompatibel med alkohol, da den forårsager hypointoxikation..

Brystopsamling til rygere

I dette tilfælde er det ikke vigtigt, hvilken type smertestillende middel blev brugt - enkelt eller genanvendeligt. For når de kombineres, dannes en høj koncentration af et giftigt stof i kroppen, og alle de indre organer i en person lider.

Konsekvenser af en kombination af alkohol og smertestillende midler

Fra det ovenstående kan det konkluderes, at alle medikamenter, der sigter mod at lindre smertetilstanden, er depressiva.

Fordi de hæmmer nervesystemets funktion, har alkohol den samme egenskab. Og det viser sig, at deres kompatibilitet fører til en afmatning i aktiviteten i alle indre organer.

Derudover kan du, efter at du har taget dem, observere, at vejrtrækningen går langsommere og bliver ujævn. Dette provoseres af det faktum, at ilt leveres i utilstrækkelige mængder. Og dette fører til døden af ​​hjerneceller..

Og i sidste ende vil der være en stærk hovedpineeffekt, og tilstanden af ​​tømmerhindrose-syndromet vil kun intensiveres. Også foreneligheden med alkohol og smertemedicin fører til en forstyrret fordøjelseskanal. Hvis du drikker alkohol sammen med medicinen konstant, kan der udvikles sygdomme som gastritis, mavesår og kronisk halsbrand.

Når en person begynder at drikke alkohol, dannes et giftigt stof i kroppen, som leverceller kæmper for. Men hvis du også bruger en medicin, øges koncentrationen af ​​toksiner markant. Og desværre kan levernefroner simpelthen ikke klare belastningen og dø.

Alkohol og andre stoffer

Hidtil bruges analgin som bedøvelse ekstremt sjældent, da det ikke betragtes som et effektivt lægemiddel. Derfor drikkes det ofte som et antipyretikum. Dette skyldes, at han har mange bivirkninger. Og hvis en person tog det med alkohol, kan der forekomme en kraftig stigning i blodtrykket.

Aspirin for mange er et universelt middel, der kan tages med forskellige symptomer. Det er dog fuldstændig uforeneligt med en drink, da det fører til blødning i maven, leveren er påvirket, og en sygdom i blodsystemet kan også udvikle sig..

Men det sker ofte, at der absolut ikke er nogen styrke til at udholde smerter. Derfor overvejer vi, hvilken slags smertemedicin du stadig kan drikke uden alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser..

Hvis du ser specifikt på alle lægemidler, kan du drikke ketoprofen eller ibuprofen i den laveste dosis på 100 mg. For at drikke dem er det imidlertid nødvendigt, at der er gået meget tid efter at have drukket.

Læger opfordrer dig til ikke at drikke smertestillende med alkohol, da konsekvensen af ​​en sådan kombination kan være den mest negative. Derfor er det værd at vælge en ting, hvis en person drikker alkohol, er det bedre ikke at tage smertestillende. Og for at tage smertestillende medicin uden konsekvenser, er det nødvendigt at vente på fuldstændig opløsning af ethylalkohol.

Alkohol- og stofkombination Informationsportal

Ortofen

(fareklasse: 4 ud af 5)

Interesseret i 10686 mennesker.

Ortofen er et smertestillende middel. Eliminerer symptomerne på sygdomme, såsom gigt, gigt, sygdomme i muskuloskeletalt væv, thrombophlebitis og lignende. Som du kan se, ordineres Ortofen-behandling ikke kun til hovedpine eller smertelindring for en påvirket tand.

Behandling er for alvorlige sygdomme. Generelt har vores portal gentagne gange sagt, at smertestillende med alkohol overhovedet ikke bør bruges. Orthofens bestanddele er ikke det mest fordelagtige til at drikke alkohol sammen.

Forsøg ikke at bruge smertestillende midler, herunder orthophen med alkohol - dette er farligt.

I betragtning af fareklassen (4 ud af 5) er brugen af ​​Ortofen og alkohol kontraindiceret på grund af de mange negative faktorer i deres interaktion.

Ikke-alkoholisk øl med piller kan

Ingen har efterladt kommentarer her endnu. Din kan være den første!

Smerter er en naturlig reaktion af kroppen på alle patologiske processer, der forekommer i den. Tolerat smerte er ikke nødvendigt. Derfor ordinerer læger sammen med den ordinerede terapi ofte smertestillende midler til patienten, som samtidig lindrer betændelsesprocesser.

Sådanne lægemidler klassificeres som NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Ikke-steroid - betyder ikke-hormonelt. Populariteten af ​​denne gruppe af medikamenter tvinger de fleste patienter til at spørge, om det er muligt at kombinere antiinflammatoriske stoffer med alkohol, hvis behandlingsperioden faldt på en ferie..

I vanskelighederne ved at tage NSAID'er forstår vi nedenfor.

NSAID'er: indikationer for anvendelse og virkningsmekanisme

Oftest ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til personer med inflammatoriske processer i leddene. Dette kan være arthritis, gigt osv. På grund af deres egenskaber kan medikamenter fra denne gruppe imidlertid ordineres både som et antipyretikum ved febersituationer og som en bedøvelse for tænder eller hoved / muskelsmerter..

Ikke-steroide medikamenter virker på princippet om at blokere det hormonlignende stof prostaglandin, som faktisk er ansvarlig for den inflammatoriske proces og smerter i kroppen.

Imidlertid er det få mennesker, der ved, at det samme stof i kroppen også er ansvarlig for produktionen af ​​sundt gastrisk slim, som beskytter maven på væggen mod de aggressive virkninger af saltsyre (gastrisk juice).

Følgelig stopper ikke kun den inflammatoriske proces, når NSAID'er trænger ind i kroppen, og smerter blokeres, men produktionen af ​​dette beskyttende slim stoppes også, hvilket truer patienten med dannelse af mindst erosive formationer på væggene i maven. I værste tilfælde er sårdannelse mulig..

Vigtigt: NSAID'er skal kombineres med lægemidler, der forbedrer produktionen af ​​gastrisk slim. Disse inkluderer Ranitidine. Glem ikke at spørge din læge, hvordan du beskytter maven med NSAID-behandling..

Kontraindikationer

Det er kendt, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ikke kan tages af alle. Så de vigtigste grupper af patienter, der er kontraindiceret til at tage NSAID, er:

  • Patienter med sygdomme i mave og tolvfingertarmen (gastritis, mavesår osv.).
  • Patienter med astmatiske patologier.
  • Patienter med nyre- og leversygdom.
  • Personer med hjerteproblemer og blodkar. NSAID'er er kategorisk kontraindiceret hos patienter, der for nylig har gennemgået aortokoronar bypass-podning..

For en sådan gruppe patienter kan den behandlende læge vælge medicin fra gruppen af ​​smertestillende medicin til behandling og lindring af smerter.

NSAID-bivirkninger

Den vigtigste bivirkning ved at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er mavesår og erosive manifestationer på dets slimhinde eller tarmslimhinde.

Gastrointestinal blødning er også mulig, som muligvis ikke forekommer med det samme. Derfor er det så vigtigt at overvåge patientens helbred under ikke-steroidbehandling.

Det vil sige, at det er nødvendigt at tage en blodprøve til biokemi og en gang om året for at foretage en ultralyd i fordøjelseskanalen en gang om kvartalet for patienter med gigt (der tager NSAID i lang tid).

NSAID'er og spiritus

I betragtning af at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler påvirker slimhinden i maven og tarmene ekstremt skarpt, er det strengt forbudt at kombinere sådanne stoffer med alkohol.

Faktum er, at ethanol selv korroderer slimhinden i væggene i maven og brænder den. Og når du overvejer, at NSAID'er hæmmer produktionen af ​​beskyttende slim, øges risikoen for gastrointestinal blødning med 50%.

Det vil sige, at hvis du drikker alkohol under NSAID-behandling, vil der opstå en mavesår eller erosion med 100% sandsynlighed. Intern blødning kan forekomme med 50-70% chance.

Derudover kan alkohol med forskellige medikamenter fra den ikke-steroide antiinflammatoriske gruppe komme ind i andre reaktioner, der har en negativ effekt på kroppen og dets systemer, afhængigt af selve medikamentet.

Hvad er bedre at drikke vin eller øl

Ibuprofen og dets derivater med alkohol

Nurofen, Bufen osv. Henvises til gruppen af ​​sådanne smertestillende medicin. Som regel er disse lægemidler ordineret til børn med feber, smerter og betændelse. Imidlertid kan voksne tage disse medicin mod gigt eller gigt..

Det er forbudt at kombinere alkohol og disse stoffer på grund af den høje risiko for mavesår. Gastritis i dette tilfælde er den enkleste ting, der kan forstå en uagtsom patient..

Hvis stoffet derudover ordineres til at reducere varmen, vil kombinationen med alkohol være stoffet nul.

Declofenac og dens analoger med alkohol

Lægemidlet Declofenac hører til gruppen af ​​fenyleddikesyrederivater. Declofenac-derivater er Voltaren, Ortofen, Dicloberl osv. Medikamenterne bruges til at lindre smerter og feber..

Når de kombineres med alkohol, skader medikamenter fra denne gruppe ikke kun fordøjelseskanalen, men hæmmer også meget centralnervesystemet og ødelægger også leveren, hvilket endda kan føre til skrumplever..

Det er værd at bemærke, at skrumplever ikke manifesterer sig på nogen måde op til det mest forsømte og alvorlige stadium.

Paracetamol og dets derivater med alkohol

Dette lægemiddel, der er relateret til NSAID'er, betragtes som det mest ufarlige blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Derfor er det ofte ordineret til børn ved forhøjede temperaturer. Få mennesker ved imidlertid, at hvis du kombinerer ethanol- og paracetamolindhold i stoffet, vil leveren have en stærk toksisk virkning, hvilket vil føre til leversvigt.

Vigtigt: Alt ovenstående gælder kombinationsmedicin i NSAID-gruppen. Ved kombination med alkohol lider leveren, maven, tarmen og centralnervesystemet. De kombinerede lægemidler inkluderer Streamol, Citramon osv..

Regler for indtagelse af NSAID'er

For ikke at skade din krop og samtidig give en terapeutisk virkning fra indtagelse af NSAID'er, skal du overholde et antal af følgende regler:

  • Vigtigst er det, at alkohol og alle alkoholholdige medikamenter helt fjernes fra dit liv i behandlingsvarigheden med NSAIDs.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bør udtages udelukkende på en fuld mave. På tom mave vil piller irritere slimhinderne.
  • Drik tabletterne med vand. I dette tilfælde skal du drikke mindst et glas rent vand.
  • Husk at holde en liste over alle de medikamenter, du tager. Og hvis din behandlende læge ordinerer en ny medicin til dig, skal du bede ham om at medtage nye piller korrekt i den medicinske "diæt", så de ikke indgår i en negativ reaktion med hinanden og følgelig ikke skader kroppen. Dette er meget vigtigt, fordi medicin, når de har indgået en reaktion indbyrdes, kan provokere intern blødning osv..
  • Tag NSAID'er på det strengt planlagte tidspunkt. Hvis dette er morgen, skal du ikke ændre lægeinstruktionerne og drikke medicinen om aftenen. Lægen ved, hvilket tidspunkt på dagen NSAID'er fungerer mest effektivt i et bestemt tilfælde med en bestemt patient.
  • Under ingen omstændigheder skal du selv ændre dosis af lægemidlet. Uautoriserede beslutninger i dosisændringer kan føre til uønskede og negative konsekvenser.

Vigtigt: hvis du er opmærksom på det faktum, at de ordinerede NSAID'er ikke har den forventede terapeutiske virkning, skal du ikke plage din krop med unødvendige toksiske virkninger på den. Det er bedre at konsultere din læge for at ændre medicinen til en anden fra den samme gruppe.

Kompatibilitet af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og alkohol

Smerter er en naturlig reaktion af kroppen på alle patologiske processer, der forekommer i den. Tolerat smerte er ikke nødvendigt. Læger på Yusupov Hospital ordinerer deres patienter kombinerede handlingsmedicin - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). De lindrer effektivt smerter, lindrer betændelse og eliminerer feber..

Mange patienter er bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at tage NSAID i kombination med alkohol, for eksempel hvis behandlingsforløbet falder sammen med ferien?

NSAID'er og alkohol: kompatibilitet

I betragtning af det faktum, at indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ofte kan føre til forstyrrelser i mave-tarmkanalen, især til mavesår i maven og tolvfingertarmen, er det strengt kontraindiceret at kombinere deres indtagelse med alkohol.

Ethanol i alkoholiske drikkevarer brænder og korroderer slimhinden i væggene i maven. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler hæmmer produktionen af ​​beskyttende slim.

Deres kombination øger risikoen for gastrointestinal blødning markant.

I dette tilfælde udvikles erosion eller mavesår hos hver patient, og risikoen for at udvikle indre blødninger observeres i 50-70% af tilfældene.

Derudover kan forskellige grupper af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der reagerer med alkohol, føre til andre lidelser.

NSAID'er og alkohol: kompatibilitet med eksemplet på lægemidlet "Ibuprofen" og dets derivater

Denne gruppe af stoffer inkluderer sådanne lægemidler som Ibufen og Nurofen. Som regel foreskrives de til børn med eksisterende betændelse, smerter og temperatur. For voksne ordineres disse medicin til gigt og gigt..

Det er farligt at kombinere Ibuprofen og dets derivater med alkohol, da sådanne handlinger kan føre til mavesår. Den mest ufarlige komplikation med en lignende kombination af alkoholholdige drikkevarer med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan være gastritis. I tilfælde, hvor lægemidlet ordineres til at sænke temperaturen, vil effektiviteten af ​​en sådan terapi være nul.

Diclofenac i kombination med alkohol

Lægemidlet hører til derivaterne af phenylacetic acid. Orthofen, Voltaren, Dicloberl osv. Rangeres i denne medicinalgruppe Kombinationen af ​​denne gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med alkohol fører til nedsat funktion af mave-tarmkanalen, leverskader op til cirrose og depression af nervesystemet..

"Paracetamol" i kombination med alkohol

Blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er Paracetamol det mest ufarlige. Det ordineres ofte til børn ved forhøjede temperaturer. Lidt vides, at indtagelse af et så uskadeligt lægemiddel som Paracetamol i kombination med alkoholholdige drikkevarer fører til betydelig leverskade og kan forårsage leversvigt..

Når forskrives et kursus af et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, skal læger på Yusupov-hospitalet informere deres patienter om, at medicin ikke bør kombineres med alkohol.

Regler for indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

For at forløbet af NSAID'er kan føre til en udtalt terapeutisk virkning uden udvikling af bivirkninger, skal patienten overholde et antal enkle regler:

  • i behandlingsperioden udelukker alkoholholdige drikkevarer fuldstændigt fra livet;
  • medicin bør tages efter måltider, da de på tom mave vil irritere slimhindens væsentligt;
  • drik medicinen med et glas vand (ikke mindre);
  • medicin skal tages i løbet af dagen med et vist interval, det vil sige, du kan ikke drikke hele dosis af medicinen ad gangen;
  • Under ingen omstændigheder bør du uafhængigt ændre doseringen af ​​ikke-steroide lægemidler. Med dets fald vil der ikke være nogen forventet terapeutisk effekt, og en overdosis kan føre til alvorlige komplikationer. På baggrund af den smertestillende virkning af NSAID'er kan det være, at patienten ikke engang mistænker et mavesår, der udvikler sig i ham.

Før du går i gang med et medicinsk kursus, skal du bestemt konsultere en læge, finde ud af alle mulige kontraindikationer.

Selvmedicinering kan føre til en række patologiske reaktioner fra kroppen. Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i kombination med alkohol er strengt kontraindiceret.

Dette gælder endda for et så let og ufarligt stof som "Paracetamol".

Du kan aftale en aftale med en neurolog ved at ringe til Yusupov hospitalet.

Endovaskulær kirurg, kandidat i medicinsk videnskab. Pristagent for den russiske regerings pris inden for videnskab og teknologi, vinder af prisen "Opkald". Den største personlige oplevelse i EMA i Rusland

  • ICD-10 (International klassificering af sygdomme)
  • Yusupov Hospital
  • "Diagnose". - Kort medicinsk encyklopædi. - M.: Soviet Encyclopedia, 1989.
  • "Klinisk evaluering af laboratorieforskningsresultater" // G. I. Nazarenko, A.A. Kishkun. Moskva, 2005.
  • Klinisk laboratorieanalyse. Det grundlæggende i klinisk laboratorieanalyse V.V. Menshikov, 2002.

* Oplysninger på webstedet er kun til informationsformål. Alt materiale og priser, der er lagt ud på webstedet, er ikke et offentligt tilbud, bestemt af bestemmelserne i Art. 437 i Den Russiske Føderations civile kode. For nøjagtige oplysninger, kontakt klinikpersonalet eller besøg vores klinik.

Download prisliste for tjenester

Hvordan man tager medicin

Vi tager piller let. Hovedpine? Jeg drak smertestillende. Er det koldt? Han dryppede næsen, "kastede" sin hals, antipyretisk - fra temperaturen. Og hvis en slags kronisk sygdom, så sker det, at vi drikker et halvt dusin forskellige tabletter.

Men hvordan kombineres disse stoffer i kroppen? Desværre følger vi ikke altid anbefalingerne, når lægen forklarer, hvordan man tager medicinen. Og forgæves. Når man har "mødtes" i kroppen, kan piller udgøre en farlig "cocktail". Professor Douglas S Pau (Douglas S.

Paauw) fra University of Washington i Seattle opsummerede data om farlige stofkombinationer; resultaterne af dette arbejde blev offentliggjort af portalen www.medscape.com. Her er blot et par eksempler på potentielt usikre kombinationer..

Vi drikker ofte medicinske urter og holder dem normalt ikke til ”alvorlige” medicin. Men for eksempel indeholder det populære Hypericum perforatum perforatum stoffer, der svækker effekten af ​​visse lægemidler:

1. I tilfælde af depression, ordiner medicin, der øger niveauet for "glædehormonet" af serotonin (serotonin genoptagelsesinhibitorer). Johannesurt, der også bruges som et ”let og sikkert” antidepressivt middel, svækker deres virkning. Behandling kan gå ned i drænet.

Medvedev: I 2018 skal alle lægemidler mærkes

2. Når man tager hormonelle antikonceptiva samtidig med johannesurt, reduceres deres koncentration i blodet, hvilket er fyldt med en ikke-planlagt graviditet.

3. Reducerer effektiviteten af ​​antiretrovirale lægemidler, som HIV-patienter tager..

4. Undertrykker virkningen af ​​immunsuppressiva (cyclosporin), hvilket kan føre til afvisning af transplanterede organer hos patienter efter transplantation.

Så hvis du kan lide te med johannesurt, så glem ikke at advare din læge om dette..

Grapefrugtjuice

Hvordan drikker vi piller? Nå, hvis bare vand. Men ofte bruges også kompott, te og juice. Men for eksempel forøger grapefrugt juice tiden til at fjerne medicin fra kroppen, og patienten har en risiko for overdosering.

1. Du kan bestemt ikke drikke juice og spise grapefruits, mens du tager medicin mod arytmi (felodipin og amiodarone).

240.000 dødsfald på grund af forkert brug af narkotika registreres årligt i USA. I Rusland opbevares sådanne statistikker ikke.

2. Denne juice er ikke kombineret med statiner (simvastatin, lovastatin, i mindre grad atorvastatin). Faren for kombination med pravastatin er endnu ikke påvist, men hvorfor tage risikoen?

3. Du skal være forsigtig og hypertensive patienter, der tager antihypertensive lægemidler (amlodipin, nifedipin).

Konsekvenserne af interaktionen af ​​disse lægemidler med grapefrugtjuice er allerede godt forstået. Læger advarer normalt patienter om risikoen.

Statiner

Statiner er de mest ordinerede lægemidler, der sænker kolesterol i blodet. De bruges til patienter med hjerte-kar-sygdom for at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

Men læger advarer: truslen om medikamentinteraktion i denne gruppe af stoffer er stor. En af de formidable komplikationer, selv med statin-monoterapi, er muskelsvaghed og ødelæggelse af muskelvæv..

Risikoen er endnu højere, hvis du bruger andre lægemidler sammen med statiner..

1. Ved risiko er fibrater en anden gruppe af medikamenter, der normaliserer lipidmetabolismen (det er især gemfibrozil).

2. Vær forsigtig med nogle antibiotika (især erythromycin og clarithromycin).

3. Brug af visse hjerte-kar-medikamenter er usikre: sænke blodtrykket (verapamil, diltiazem), behandling af arytmi (amiodaron).

4. Statiner er heller ikke kombineret med nogle antivirale lægemidler (ritonavir).

Men det er ikke nødvendigt at få panik: det er muligt at reducere den skadelige virkning af "inkompatible" stoffer. For at gøre dette skal du bruge en ikke-konkurrencedygtig modtagelsesordning. Kort sagt, "avlet" medikamenter, når de kommer ind i kroppen. Statiner drikkes om natten før sengetid. Så vil lægen råde dig til at tage den anden medicin om morgenen, efter 12 timer eller på et andet passende tidspunkt..

Paracetamol

Hvad tager vi for forkølelse, influenza, til smertelindring? Oftest paracetamol, som sikkert kan købes på et apotek uden recept. Læger anbefaler også ofte det i stedet for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), som kan forårsage blødning i mave-tarmkanalen. Men paracetamol er på ingen måde en ufarlig medicin.

En af de farlige kombinationer er paracetamol og warfarin, et antikoagulant, der konstant tages, når der er risiko for blodpropper. Warfarin er ordineret til meget mange: efter operationer i hjertet og blodkarene, efter hjerteanfald og slagtilfælde med trombofili.

Men med regelmæssig brug af paracetamol øges blodkoagulationen, og warfarin ophører med at "arbejde".

"Uforklarlige" komplikationer er undertiden forbundet med fejl i medicin.

På FEFU vil et internationalt team af forskere arbejde på en kur mod kræft

Du kan "spore" sådanne konsekvenser, hvis du regelmæssigt overvåger INR - denne analyse viser, hvordan blodkoagulationssystemet fungerer, og hvor sandsynligt det er en blodpropp. Hvis du drikker paracetamol fra tid til anden, påvirker dette normalt ikke blodkoagulation. Men alligevel er det bedre at advare patienter, der konstant modtager warfarin, for at være mere forsigtige med paracetamol.

Antiinflammatoriske lægemidler

Vi bruger aspirin, ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) meget ofte. Men ikke alle ved: at tage dem kan øge blodtrykket. Og for hypertensive patienter at reducere effektiviteten af ​​behandlingen, da NSAID'er ikke er "venner" med mange meget populære antihypertensive lægemidler.

I vores land kan NSAID'er sikkert købes på et apotek - de er blandt de receptpligtige lægemidler. Derfor kan "uforklarlige" trykstød, hypertensive kriser faktisk have en simpel grund: en mislykket medikamentkombination.

1. Den mest markante virkning på blodtrykket er indomethacin, piroxicam og naproxen.

Videnskabsmand: Omkostninger ved innovative lægemidler øger statskassen indtægter

2. Ibuprofen, rofecoxib og celecoxib er mindre risikable (selvom undersøgelser af deres egenskaber pågår).

3. Hvad angår aspirin, siger eksperter, at det ikke øger trykket, selv ikke hos svære hypertensive patienter.

Ofte ordinerer kardiologer en kombination af to lægemidler med forskellige virkningsmekanismer for hypertensive patienter. Og dette er en yderligere risiko for at få en komplikation. Den såkaldte tredobbeltbehandling (en kombination af vanddrivende midler, en anden antihypertensiv og NSAID) øger risikoen for akut nyresvigt med 31%.

Forskernes anbefalinger: Læger og farmaceuter bør spørge hypertensive patienter, hvis de tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og advarer om mulige risici. Desuden skal dette gøres, hvis patientens hypertension er vanskelig at behandle..

Sådan beskytter du din mave mod NSAID - ekspertrådgivning

Hvad gør du, når dit ondt i hovedet, din feber stiger, eller hvis dine led er ondt? 90% af de adspurgte vil svare: "Jeg tager en pille".

Magiske piller

Der er en gruppe af lægemidler under det generelle navn ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), som vi alle tog mindst en gang i vores liv, og mange regelmæssigt. Dette er lægemidler, der har smertestillende antiinflammatoriske og / eller antipyretiske virkninger..

Som et eksempel kan Aspirin, Nurofen, Nice, Ketanov, Ketoprofen og andre kaldes. I betragtning af de "magiske effekter" af deres handling - fjernelse af betændelse, smerter og varme - ordineres de næsten alt, alle og altid.

Udnævnt af traumatologer, reumatologer, terapeuter, ØNH'er, tandlæger. Desuden kan de købes frit på ethvert apotek..

Men sammen med de "magiske egenskaber" har disse lægemidler en række bivirkninger, der kan opdeles i 2 grupper: cardiorisk og gastro-risiko. Faktisk vil gastro-risici blive diskuteret i denne artikel..

NSAIDs gastropati

I den videnskabelige litteratur kaldes dette problem "NSAID-gastropati." Udtrykket blev første gang foreslået i 1986 for at skelne en specifik læsion af maveslimhinden, der forekommer ved langvarig brug af NSAID'er fra klassisk mavesår..

Forskellen mellem NSAID'er og gastropati af mavesår kan spores i det berørte område. Oftest ses mavesår i maven, ikke i tolvfingertarmen. Derudover er ændringer mere almindelige hos ældre end hos unge..

Få tal

Nogle statistikker. I Storbritannien ordineres der cirka 24 millioner NSAID'er om året. 70% af mennesker over 70 tager NSAID'er en gang om ugen og 34% dagligt. NSAID'er til en værdi af op til 6 milliarder om året sælges i USA. Som et resultat øges risikoen for at udvikle gastrointestinal blødning (GCF) 3-5 gange, perforering - 6 gange, risikoen for død af komplikationer op til 8 gange. Op til 40–50% af alle tilfælde af akut HLC er forbundet med NSAID'er.

Dette problem er også relevant i vores land, for eksempel ifølge det videnskabelige center for kardiovaskulær kirurgi opkaldt efter A.N. Bakuleva fra 240 patienter, der tager aspirin dagligt, selv i små doser, gastroskopi, gastriske læsioner og 12 n.p. blev påvist hos 30% (hvoraf mavesår - i 23,6%, erosion - i 76,4%).

Et lignende billede blev fundet blandt kolleger fra Det russiske forskningsinstitut for reumatologi fra Det Russiske Akademi for Medicinske Videnskaber - i 2126 blev patienter, der tog NSAID uden ”dækning” (beskyttelse) af maven, erosion og mavesår i gastroduodenalzonen fundet i 33,8%.

Dette er meget imponerende og dramatiske antal komplikationer ved indtagelse af NSAIDs i betragtning af antallet af mennesker, der bruger disse stoffer i udviklede lande.

Hvordan det virker?

Hvordan fungerer disse stoffer i vores mave? Alt er meget enkelt, den negative påvirkning realiseres på grund af ubalance i de beskyttende og aggressive kræfter. I vores mave er der en række beskyttelsesmekanismer, der kan modstå angreb fra angribere. Blandt sidstnævnte:

  • En syre, der i sin pH-balance nærmer sig batterisyre
  • Galle- og bugspytkirtelsaft, som kan kastes i maven.
  • Antal lægemidler.
  • Alkohol og nikotin.
  • Irriterer madkomponenter (krydderier, krydret mad osv.)
  • Helicobacter pylori-infektion og så videre.

Maven er beskyttet af et kraftigt lag med slim og bicarbonater, der neutraliserer syre, tilstrækkelig blodforsyning og evnen til at regenerere meget hurtigt. Når vi bruger NSAID'er, ændres kræftsbalancen mod aggressive mekanismer, og slimhinderne og submucøse lag i maven og tolvfingertarmen beskadiges..

Diagnosticering

Gastroskopi, der er "guldstandarden", bruges til at diagnosticere sådanne ændringer..

En interessant kendsgerning, faktum er, at omkring 40% af patienter med erosive-ulcerative ændringer, der tager disse lægemidler i lang tid (mere end 6 uger) ikke føler noget ubehag eller ubehagelige, smertefulde fornemmelser.

Mageproblemer diagnosticeres kun, når man går til andre læger og ikke til en gastroenterolog. Og vice versa, hos 40% af patienterne, på baggrund af de klager, de fremsætter, finder de intet.

Hvad skal man gøre i dette tilfælde?!

Handlingsalgoritmen for patienter, der ikke har maveproblemer, og dem, der har haft mavesår eller erosive ændringer, er forskellige.

For den første gruppe, når der ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i mere end 5 dage, er det nødvendigt at ordinere lægemidler fra gruppen af ​​protonpumpehæmmere (PPI'er). Såsom omeprazol, pantoprazol, rabeprazol osv. (For hele administrationsforløbet).

For den anden gruppe kræver enhver aftaler fra NSAID-gruppen, uanset varigheden af ​​optagelse, parallel udnævnelse af protonpumpehæmmere. IPP er også påkrævet for patienter, der tager aspirin i lang tid..

Myter vi møder i daglig praksis

Myte 1. Brug af NSAID'er i form af suppositorier er mindre aggressiv for maven end at tage piller.

Dette er en 100% myte. Den patogene, destruktive virkning af medikamentet realiseres gennem blodet, og det leveres gennem karene til maven.

  • Myte 2. Som "gastroprotectors" kan du bruge medicin fra antacida-gruppen - Rennie, Maalox, Phosphalugel og H2-blokkere (Ranitidine og Famotidine)
  • I dette tilfælde er de ikke effektive..
  • Myte 3. Du kan tage protonpumpehæmmere uregelmæssigt.

Faktum er, at hvis en ældre person har fået ordineret et antiinflammatorisk middel i livet, er det absolut meningsløst at ordinere mavebeskyttelse i en måned. I sådanne tilfælde bør medicin tages strengt parallelt..

Myte 4. Da "gastrobeskyttelsesmidler" kan handle fødevarer (gelé osv.)

Denne myte, som helt fantastisk, forlader vi uden kommentar.

Hvordan man vælger en medicin

Faktisk er det vigtigste punkt, hvilken slags medicin vi tager. På figuren kan du se aggressivitetsskalaen for forskellige lægemidler fra NSAID-gruppen i forhold til maven.

De mest aggressive stoffer er Aspirin, Ketorolac, Piroxicam, Indomethacin. Når det er muligt, anbefales det at bruge selektive medikamenter, der har minimal gastrorisiko..

Deres anvendelse er altid mere ønskværdig; disse inkluderer Celecoxib og Rofecoxib.

Men på trods af deres relative sikkerhed, bør lægen udpege dem strengt i henhold til vidnesbyrdet, og glem ikke det.

Om Helicobacter pylori

En anden meget vigtig komponent i forebyggelsen af ​​komplikationer er diagnosen Helicobacter pylori-infektion hos en patient, der planlægger at tage NSAID i lang tid (især aspirin). Tilstedeværelsen af ​​bakterier øger risikoen for erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen og blødning med 2-3 gange. Når det opdages, skal udryddelse (ødelæggelse af denne bakterie) udføres uden fejl..

Resumé

Så vi konkluderer:

  • Før du tager NSAID i lang tid, er det obligatorisk at tage en anamnese for at udelukke gastrointestinale patologier i fortiden, om nødvendigt foretage gastroskopi, diagnosticere og behandle Helicobacter.
  • At vælge, hvad der skal behandles, om muligt dvæle ved selektive NSAID'er..
  • Når man ordinerer ikke-selektive NSAID'er i mere end 5 dage og hos patienter med en historie med erosivt ulcerøs ændring, selv med selektive NSAID'er, er det nødvendigt at tage medicin, der dækker maven (PPI).
  • Det er bydende nødvendigt, at alle patienter i aldersgruppen efter 60 år, der regelmæssigt tager aspirin, gennemgår gastroskopi og ved store risici tager medicin fra PPI-gruppen hele tiden..
  • Gastroenterolog-aftale i vores klinik - 3 900 rubler

Kapitel 3.9. Ikke-narkotiske smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Rul tilbageIndholdsfortegnelseRul frem

Analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der bruges til at reducere smerter og eliminere inflammatoriske processer.

"Jeg sov nu og drømte at mit venstre ben var en fremmed. Jeg vågnede af uærlige smerter. Nej, det er ikke gigt, snarere gigt"
A. P. Chekhov “Onkel Vanya”
"Reumatisme skal behandles med salicylsyre"
A. Cronin "Citadellen", 1937

Vejen til opdagelsen af ​​smertestillende medicin var vanskelig og lang. Det var engang kun folkemiddel, der blev brugt til disse formål, og under kirurgiske operationer - alkohol, opium, scopolamin, indisk hamp og endda sådanne umenneskelige metoder som bedøvelse med et slag i hovedet eller delvis kvælning.

I folkemedicinen er pilbark længe blevet brugt til at lindre smerter og varme. Efterfølgende viste det sig, at den aktive ingrediens i pilbark er salicin, som, når den hydrolyseres, omdannes til salicylsyre.

Acetylsalicylsyre blev syntetiseret allerede i 1853, men den blev ikke brugt i medicin før 1899, indtil der blev indsamlet data om dens effektivitet i gigt og god tolerabilitet. Og først derefter dukkede den første fremstilling af acetylsalicylsyre op, som nu er kendt over hele verden som Aspirin.

Siden da er mange forbindelser af forskellig kemisk art syntetiseret, der undertrykker smerter uden at forstyrre (miste) bevidstheden. Disse retsmidler kaldes smertestillende midler (fra den græske algos - smerte).

De, der ikke forårsager afhængighed og i terapeutiske doser ikke hæmmer aktiviteten i hjernen kaldes ikke-narkotiske smertestillende midler. Da de fleste af dem også har antiinflammatoriske egenskaber, blev de kaldt "Ikke-narkotiske smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler".

Disse stoffer kan undertrykke symptomer og tegn på betændelse, inklusive smerter, da et fald i intensiteten af ​​den inflammatoriske proces fører til et fald i smerter. Derudover reducerer de forhøjet kropstemperatur, det vil sige, de har en antipyretisk virkning, hvilket skyldes udvidelsen af ​​hudens overfladebeholdere og øget varmestråling.

Gruppen af ​​ikke-narkotiske smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler inkluderer medikamenter med forskellige kemiske strukturer og med et andet forhold mellem smertestillende og antiinflammatoriske virkninger.

Fæderen til denne gruppe er den ovenfor nævnte acetylsalicylsyre, som med succes er blevet brugt i medicin i over 100 år.

Det har tilnærmelsesvis lige antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske egenskaber, skønt det bruges mest som bedøvelsesmiddel og antipyretisk middel..

En typisk repræsentant for ikke-narkotiske smertestillende midler er natriummetamizol (vi har bedre kendt det som Analgin). Dette stof bruges også oftere som smertestillende og antipyretisk middel. Lægemidler, der kombinerer disse egenskaber, kaldes også antipyretiske smertestillende midler (fra den græske pyretos - varme).

For nylig er der fundet et antal forbindelser med særlig udtalt antiinflammatorisk aktivitet..

De medikamenter, der er skabt på deres basis, lindrer naturligvis smerter og feber, men den antiinflammatoriske virkning i dem er fremherskende og tættere på styrke til glukokortikoider - hormoner i steroidstrukturen.

De mest berømte repræsentanter for denne serie er diclofenac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen, naproxen, piroxicam og andre (de kaldes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).

Mekanismen til antiinflammatoriske og smertestillende virkninger af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er forbundet med hæmningen af ​​et bestemt enzym - cyclooxygenase, der fremmer syntesen af ​​prostaglandiner - de vigtigste mediatorer af betændelse og smerter. Sammen med dette påvirker de syntesen og transformationen i kroppen af ​​andre stoffer (for eksempel bradykinin), der er involveret i starten og spredningen af ​​betændelse og smerter.

Ikke-narkotiske smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes i vid udstrækning til behandling af forskellige inflammatoriske sygdomme af en infektiøs og ikke-infektiøs karakter.

Først og fremmest er dette reumatiske læsioner af blødt væv og inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

Denne patologi fører ofte til langvarig handicap og endda handicap..

En af indikationerne for udnævnelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er akut gigt med gigt. At skrive geni og medicinsk uddannelse tilladt A.P..

Chekhov i "Onkel Van" beskriver meget nøjagtigt den paroxysmale og kortvarige smerte, der forekommer hovedsageligt om natten, karakteristisk for akut gigtøs gigt, samt det langvarige forløb af denne sygdom. Irritation af professor Serebryakov forgiftede andres liv.

”- Du skrev, at han er meget syg, gigt og noget andet, men han viser sig at være sund. ”I går aftes blev han knallert, men i dag intet...” Irritabilitet er iboende hos patienter med gigt om aftenen og under et smerteanfald. Chekhov vidste, at gigt ikke er en ufarlig sygdom: "De siger, at Turgenev lavede pectoral padda fra gigt".

Turgenev beskrev selv sin sygdom i et brev til L.N. Tolstoj: ”Min sygdom er slet ikke farlig, skønt den er ganske smertefuld; det største problem er, at det, hvis jeg giver dårligt til narkotika, kan fortsætte i lang tid og fratar mig evnen til at bevæge sig ”(1892).

Det skal erindres, at gigt er uforenelig med alkohol, og alkohol kan provokere et akut angreb af sygdommen. Der er endda sådanne poetiske linjer:

"Kærligheden til vin og gigt kombineret. Årsagen var vægten af ​​fordobling, og der er ikke den mindste tvivl. Der er ikke engang den mindste tvivl, der er ingen tvivl tilbage."

En anden sygdom, der permanent fratager en person "evne til at bevæge sig" er beskrevet af en anden klassiker af O’Henrys litteratur. I historien ”Soulmates” beskriver forfatteren en lejlighedstyv, der finder det sværere at arbejde, især i vådt vejr.

Hans næste offer og sjælkamerat - en herre, er blevet "frataget muligheden for at klæde sig uden hjælp" i den sidste uge. Dette er, hvordan slidgigt manifesterer sig, den næste forværring gjorde, at to mennesker “brødre i ulykke”.

En direkte indikation for brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er også ankyloserende spondylitis. I den selvbiografiske roman N.

Ostrovskys "Hvordan stål blev tempereret" af Pavel Korchagin er den mest alvorlige form for denne sygdom. ”Korchagin vidste, at hvis han stiger af sin hest... han ikke vil gå en kilometer på fødderne”.

”Tragedien i stilhed venter på denne unge mand, og vi er magtesløse til at forhindre det”.

Ved behandling af inflammatoriske sygdomme gives en vigtig rolle til aktuelle præparater i form af salver, cremer eller geler. Disse doseringsformer giver dig mulighed for at opnå en hurtig smertestillende effekt og undgå bivirkninger, der er karakteristiske for injektionsformer og medikamenter administreret gennem fordøjelseskanalen (enteral).

Ikke-narkotiske smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er ofte ordineret til behandling af smerter af forskellig oprindelse med mild til moderat intensitet (hovedpine, muskelsmerter, herunder forkølelse, influenza og andre akutte luftvejssygdomme, tandpine, smerter under menstruation osv.), Såsom antipyretisk middel ved feber, der ledsager mange sygdomme, ofte infektiøse. Med hensyn til forbrug er de blandt de mest populære stoffer i verden. Dette skyldes også, at mange af dem er inkluderet i OTC-lister, og at de derfor er let tilgængelige for befolkningen. Cirka 30 millioner mennesker tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og ikke-narkotiske smertestillende medicin dagligt.

En betydelig ulempe ved ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er deres evne til at forårsage mave-tarmblødning, mavesår og øget blødning af næseslimhinde og tandkød.

Dette skyldes, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler blokerer syntesen af ​​beskyttende prostaglandiner i maveslimhinden og hæmmer klumpningen (aggregering) af blodlegemer, der er ansvarlige for at stoppe blødning (blodplader).

Som det viste sig, har cyclooxygenase-enzymet (som vi nævnte tidligere) to sorter, hvoraf den ene er mere ansvarlig for syntesen af ​​prostaglandiner - inflammatoriske mediatorer, og den anden - for syntesen af ​​beskyttende prostaglandiner i maveslimhinden..

Forøgelse af selektiviteten af ​​virkningen af ​​nye lægemidler til kun den slags enzym, der er ansvarlig for syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer, muliggør at man undgår bivirkninger, mens man opretholder en antiinflammatorisk virkning. Sådanne lægemidler er allerede ved at blive skabt, og meloxicam og celecoxib kan tjene som deres eksempel..

Blokaden af ​​prostaglandinsyntesen kan også føre til bronchospasme (den såkaldte “aspirin” astma).

På den anden side er evnen hos acetylsalicylsyre til at reducere blodkoagulation og forbedre dens flydbarhed blevet brugt til at forhindre trombose, reducere risikoen for slagtilfælde ved midlertidig cerebrovaskulær ulykke og reducere risikoen for hjerteinfarkt og død efter det. For eksempel reducerer langvarig brug af acetylsalicylsyre i en dosis på 325 mg hver anden dag signifikant hyppigheden af ​​hjerteinfarkt hos mænd (ifølge nogle rapporter med 40%).

Da inflammatoriske processer, afhængigt af lokalisering, kan ledsages af muskelspasmer, svær smerte, hoste, rennende næse, hævelse og andre lidelser i kroppen, kombineres ikke-narkotiske smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med andre komponenter (antispasmodika, narkotiske analgetika, slimløsende midler, kaffe, der forbedrer mikrosirkulation osv.), der kan have en komplementær virkning eller forbedre (forstærke) effekten af ​​hinanden.

Paracetamol og paracetamolholdige medikamenter er bredt repræsenteret i gruppen af ​​ikke-narkotiske analgetika..

I 1995 inkluderede Verdenssundhedsorganisationen paracetamol, acetylsalicylsyre og ibuprofen på listen over essentielle elementer, som anbefales til brug med mild til moderat smerte (hovedpine, tandpine, ryg- og nakkesmerter, menstruationssmerter, ledsmerter med deformerende slidgigt ).

For at øge smertestillende aktivitet eller udvide handlingsspektret kombineres paracetamol ofte med andre smertestillende midler (acetylsalicylsyre, metamizolnatrium), koffein, vasokonstriktorer for at eliminere nasal trængsel (fenylephrin og andre), slimløsende stoffer (terpinghydrat, dextromethorphan og andre), antimikotimol (bicepsen) antihistaminer (promethazin, chlorpheniramin, doxylamin), beroligende midler (phenobarbital), vitaminer (askorbinsyre).